牙钻粘膜保护翼

长期以来，口腔科用牙钻治疗牙体疾病时，由于牙钻转速较快，当患者突然感觉疼痛时，本能地产生身体和舌体的运动，牙钻由于惯性不能立即停止转动而容易损伤口腔粘膜或舌体。尤其是儿童合作欠佳时，损伤的机会更多。     

气管切开术后湿化给药方法的改进

自 1998年以来 ,我们对气管切开术后湿化方法进行了改良 ,报告如下。临床资料 :本组 78例患者中 ,男 48例 ,女 30例 ,平均年龄 42岁 ;其中脑出血 2 4例 ,原发性脑干损伤 36例 ,重度脑挫裂伤 18例。应用改进的气道湿化法 ,严格控制了术后肺部感染的发生。现报告如下 :方法 :1喉喷雾器容量 47m l。玻璃瓶、钢管及喷头经清洁处理后予以高压蒸气灭菌 ,备用 ,橡胶气囊用 1∶ 2 0 0 84消毒液浸泡或擦拭消毒备用。使用方法 :容器内加入雾化吸入液(0 .9%生理盐水 40 ml加庆大霉素 8万 U ,α-糜蛋白霉40 0 0 U,必要时加入地塞米松 5 mg。)摇匀 ,对准…     

9例周期性麻痹首诊的甲亢临床分析

甲亢是由于甲状腺内的多种原因引起的甲状腺素增多 ;进入血循环后作用于全身的组织和器官 ,造成机体的神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病 ;周期性麻痹多以低钾离子诱发的四肢弛缓性瘫痪。周期性麻痹为首诊的甲亢较少见 ,现总结如下。1　临床资料1993～ 1999年 6月共收治 9例 ,均为男性 ,年龄 2 2～ 4 5岁 ,平均 ( 33 5± 5 7)岁。占同期周期性麻痹的2 0 9% ( 9/ 4 3) ;诱因 :劳累 4例 ,酗酒 5例 ;症状 :四肢软瘫 10 0 % ( 9/ 9) ,心律失常 2 2 2 % ( 2 / 9) ;血清钾离子浓度小于 3 5ｍｍｏｌ/Ｌ 10 0 % ( 9/ …     

医用穿刺专用手套的研制与临床应用调查

目的 解决医护人员戴手套进行穿刺操作时胶布粘手套的难题及降低针刺伤的风险从而预防医源性感染.方法关键技术是对手套的食指、中指和拇指的结构进行技术改革,即在原有手套的基础上,在左右手手套的食指、中指的远端两指节和拇指远端1/2指节至指尖外增加一层防水的平面胶布,调查医疗机构对此型手套应用情况.结果 本地区医护人员对此型手...     

41例坏死性筋膜炎临床分析

４１例坏死性筋膜炎临床分析河北省职工医学院附属医院口腔科（０７１０００）李翠平，吕艳平坏死性筋膜炎是一种急性暴发性严重感染，目前国内外报导较少，我科１９８４～１９９３年共收治４１例，现报告如下。临床资料一、一般资料：４１例患者中，男２６例，女１５例，...     

甘精胰岛素联合格列美脲片治疗糖尿病合并肺结核近期疗效观察

目的:比较甘精胰岛素联合格列美脲片(一针一药)与预混人胰岛素皮下注射两种方法治疗糖尿病(DM)合并肺结核(PTB)近期疗效和安全性观察,为临床提供参考。方法:为期8周的随机、开放的比较观察。60例DM合并PTB患者被随机分为一针一药治疗组和预混人胰岛素治疗组。观察两组控制血糖达标所需时间、血糖波动情况、低血糖反应、胰岛素用量,观察两组痰菌转阴情况及X线病灶吸收、好转情况。结果:两组FPG控制达标时间有明显差异,具有统计学意义(t=3.450,P<0.05)。两组餐后血糖(2PG)控制达标时间无明显差异(t=1.860,P>0.05)。两组血糖波动差异具有统计学意义(t=2.980,P<0.05)。一针一药治疗组低血糖发生例数显著低于预混人胰岛素对照组,两组有显著差异,具有统计学意义(χ2=10.540,P<0.01)。两组胰岛素用量差异具有统计学意义(t=2.721,P<0.05)。两组痰菌转阴率、X线病灶吸收好转率差异无统计学意义(χ2=0.109,P>0.05;χ2=1.476,P>0.05)。结论:糖尿病合并肺结核患者采用一针一药方案,胰岛素用量小,FPG达标快,血糖波动相对小,低血糖发生率低,且简化了糖尿病的治疗,提高患者的依从性,使患者更安全、更方便控制血糖。     

门诊人流室的医院感染控制对策

目的：探讨人流室的医院感染控制和管理。方法：加强医院感染知识培训和考核,建立健全的院感预防制度和措施。院感管理科加强监测和检查、监督。结果：人流室人员能按医院感染管理的各项规章制度去执行操作,院感知识考核达标,无院感发生,院感的各项检测合格。讨论：加强院感知识培训,提高医务人员的院感防控意识,完善各项可行的院感防控制度,加强监测、监督是预防控制人流室交叉感染的有效措施。     

35例医务人员手部锐器伤的原因分析及防护对策

目的了解医务人员职业暴露后的应急处理措施的掌握情况及剌伤的原因,拟制订防护对策。方法收集2004～2006年各科上报锐器伤的人数,从人员分类、刺伤原因、暴露于何种病原体、伤口处理方法等进行分析。结果伤者以初级职称护士刺伤的最多,刺伤原因以拔针时刺伤为主,暴露的病原体以乙肝病毒为主,刺伤后的处理方法85.7%能按职业暴露的处理措施处理,无一例因发生职业暴露而感染传染病。结论加强医院感染知识的全员培训,尤其是《标准预防措施》、《职业暴露的处理措施》,同时医院应提供合适的防护用品和设施是预防医务人员血源性疾病感染的重要举措。     

产科医院感染危险因素前瞻性调查分析

目的通过前瞻性监测,探讨影响围生期产科医院感染的相关因素,采取相应措施,控制围产期产科医院感染发生率。方法以2004年5月--2005年5月住院产妇（包括顺产、剖宫产）、新生儿为调查对象,制定相关的调查表,内容包括：产妇阴道分泌物检查、HIV初筛、新生儿护理用品的管理、切口的护理、抗生素使用的管理、无菌物品的管理、产房的管理,院感专职人员每天到病房对上述各项院感的危险因素进行追踪、监督、管理、干预。结果调查期间的产科医院感染率控制在0．3％以下,与2003年5月--2004年5月的感染率0．9％相比明显下降,经X2检验,P〈0．05,差异有统计学意义,无一例新生儿发生医院感染。各环境类别监测扣无茵物品监测合格率大大提高。结论开展产科医院感染的前瞻性调查,对控制产科的医院感染的效果显著,故医院感染的监测应在综合性监测的基础上结合本院的实际情况,对其他院感的危险因素也推行靶位的前瞻性监洲、调查,以主动的前瞻性监测取代被动的回顾性监测,提高监控效率。