连续硬膜外腔输注复合芬太尼贴剂在癌痛治疗中的应用

０引言据Sonica统计，５０％～７０％癌症患者伴有不同程度的疼痛，其中以恶性肿瘤直接浸润或转移引起者最多。连续硬膜外腔阻滞是一种主要以顽固性晚期癌痛的治疗方案，适于颈部到骶部脊神经分布区的癌痛，是当前公认较为满意的方法。１材料和方法１．１材料１３例，男６例，女７例，年龄３４～７７岁，全部患者经病理诊断为恶性肿瘤。包括：肺癌６例、胰头癌２例、子宫内膜癌３例、乳腺癌根治术后综合征和盆腔痛会阴痛综合征各１例。伴有腹水者４例，骨转移８例。全部患者临床表现为疼痛难忍，时间最短３周，最长达８个月，治疗前均不同…     

利用“静脉穿刺一次不成功统计”的方法提高穿刺成功率

目的：利用每天统计静脉穿刺一次不成功统计表来分析不成功原因。方法：将统计表发放到4个病房，由护士个人填写穿刺不成功的病人床号、原因，病区护士长每天下午对当天的统计进行分析。每周科内总结，每月报护理部作全院分析。根据调查结果，有针对性的培训。结果：通过一年的调查、分析，改进，提高了护士技能及病人满意率。     

慢性冠状动脉完全闭塞患者行PTCA术后血管造影随访情况

据《American Heart Journal》1994年127卷第1期报道 作者对110例慢性冠状动脉闭塞患者行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA),其中69例获得成功。首次PTCA术是否成功与冠状动脉病变的程度、堵塞部位邻近表面形态学以及临床堵塞持续时间有关。首次PTCA术成功的患者中,62例再次血管造影证实,有34例(55％)再次出现狭窄,其中11例为完全性闭塞。30例再次行PTCA术,80％获得成功。所有第二次PTCA术成功的患者血管造影随访证实,有7例又一次出现狭窄。在该项研究中,111根动脉完全闭塞,其中28根血管一次行PTCA术获得成功,另有17例在第二次PTCA术后血管造影随访时没有发现再次狭窄。     

食管腺鳞癌细胞学诊断4例

食管腺鳞癌细胞学诊断４例季洪爱，金行藻，祁正茂，石群立（南京军区南京总医院病理科２１０００２）例１男性，５１岁。进行性吞咽困难伴胸骨后隐痛半年余，于１９８０年４月入院。钡餐检查：食道中下段充盈缺损。食道拉网可见腺癌和鳞癌细胞两种成分，腺癌细胞成团，有...     

骨转移癌放射治疗的止痛效果

1资料与方法1.1病例资料本组128例,男77例,女51例。年龄37～83岁,平均58.5岁。其中肺癌37例,乳腺癌33例,肝癌26例,前列腺癌15例,肾癌8例,直肠癌4例,甲状腺癌2例,原位不明癌3。转移灶:单发73例,占57.03%;多发55例,占42.97%。转移部位:以胸腰椎居多共62例,占48.44%;骨盆25例,占19.53%;髋关节16例,占12.50%;股骨和肋骨各10例,共占15.63%;颅骨等共5例,占3.90%。所有骨转移瘤均经X线或CT、MRI明确诊断。1.2治疗方法根据患者情况,针对转移灶的多少和症状轻重缓急,选取1个或3个骨转移灶,利用直线加速器4MVX线外照射治疗,40～60Gy/4～6周,或4～6…     

40例无变应性结核病抗结核治疗前后细胞免疫功能状态分析

目的：了解无变应性结核病细胞免疫功能状态，以期为临床治疗提供帮助。方法：对40例无变应性结核病患者行规律标准抗结核＋免疫调节剂治疗前后进行T细胞亚群数值测定。结果：40例无变应性结核病患者均存在不同程度的免疫功能低下，抗结核＋免疫调节治疗前后T细胞亚群数值有明显升高（P〈0．01），PPD试验转阳。结论：变应性结核病抗结核治疗前后细胞免疫功能变化较多。     

浅论医院人事与分配制度改革的必要性及措施

1　深化改革 ,势在必行1 1　长期以来 ,医院主要靠政府投入 ,计划经济带来的吃大锅饭、分配不公、人浮于事的现状严重制约着医院发展 ,用人缺乏自主 ,定职、任免、调配等完全由上级有关部门操作 ,导致了有些专业技术人员甘居中游 ,不思进取 ;还有相当一部分人凭关系通过各种途径进入医院 ,业务能力低下 ,干好干坏 ,待遇均等 ,挫伤了部分工作人员的积极性。1 2　服务理念和经营意识有待改变 ,尽管经过多年的纠风工作 ,但服务质量仍不尽人意 ,冷、硬、顶、推、拖现象时有发生。1 3　为寻求一条适应市场经济发展的出路 ,改变全体职工的思想观念…     

新一代国产吻合器在中低位直肠癌手术中的应用

进口双吻合器价格昂贵．在目前条件下很难在我国广大地区普及使用。我院2001年1月至2005年8月对75例中低位直肠癌患者，使用国产荷包缝合器和吻合器行中低位直肠癌前切除术，效果良好。     

电镜在肿瘤鉴别诊断中的应用

尽管极大多数肿瘤病例依靠光镜即可作出明确诊断,但光镜分辨率有限,即使富有经验的病理专家也会遇到一些诊断不了的疑难病症,有时甚至借助于特染的和免疫组化方法仍难以确诊。电镜依其分辨能力强特点,耐心仔细的寻找常可发现肿瘤早期分化信息的蛛丝马迹及一些特异性细胞器,从而有可能对疑难病例作出确诊,甚至可对肿瘤的组织发生,分化程度,早期浸润及生物学行为作出一定判     

婴儿黑色素神经外胚层瘤一例

婴儿黑色素神经外胚层瘤一例金行藻，贾美斋患儿女，９月。左额颞包块渐大３月，体温、吸乳正常，不哭闹。查体：左额颞巨大包块，质硬，不活动。Ｘ线示左额颞部不规则骨质破坏，伴５ｃｍ×５ｃｍ大小软组织肿块影重叠，其内可见放射状骨针形成，蝶鞍显示不清。ＣＴ示左额...