硫酸镁在室性心动过速电复律中的作用

目的探讨硫酸镁对室性心动过速时电复律的影响.方法室性心动过速先静脉注射硫酸镁然后立即予以50焦耳电复律.结果10例病人均迅速转复为窦性心律;而常规组15例电复律成功仅8例.结论硫酸镁有助于提高室性心动过速时电复律的成功率,有效地减少电复律时的能量,减少电复律对患者的损伤.     

氯沙坦对冠心病患者血清sICAM-1,sVCAM-1水平的影响

炎症贯穿于动脉粥样硬化发生发展的全过程 ,而单核细胞黏附于血管内皮细胞并迁入内皮摄取脂质转化为泡沫细胞 ,是动脉粥样硬化的早期事件。在这过程中 ,细胞黏附分子如血管内皮细胞黏附分子 -1(VCAM-1)及细胞间黏附分子 -1(ICAM-1)等起着重要的作用 ,并成为反映血管壁炎症的标志性分子 [1]。近期研究表明 ,肾素血管紧张素系统参与了动脉粥样硬化的发生和发展过程 ,其中血管紧张素 (Ang )在血管壁局部炎症损伤中的作用日益引起研究者的重视 ,其参与动脉粥样硬化的作用已为近期国内外体外实验所证实 ,但目前尚缺乏相应的临床研究。本研究…     

永久起搏器植入术后早期功能锻炼的临床研究

目的评价永久起搏器植入术后早期功能锻炼的临床疗效。方法入选病例随机分为康复组和对照组。康复组患者术后按照设计的8天循序渐进的方案进行功能锻炼,出院后按上述方案序贯锻炼。而对照组患者术后按常规宣教。手术后1,2,3个月进行随访,观察起搏器术后患者有无术侧肩部疼痛和功能障碍。结果总共入选117例起搏器术后患者,其中康复组62例,对照组55例。康复组术后1个月随访时有6例出现肩部疼痛,其中2例出现肩关节活动障碍;术后3个月时只有1例术侧肩部轻微疼痛。对照组在术后1个月随访时有16例出现肩部疼痛,其中5例伴有肩关节活动障碍;术后3个月时还有3例肩部轻微疼痛。两组患者随访期内均未发生电极脱位、伤口延迟愈合、囊袋迟发性出血等并发症。结论起搏器术后患者早期功能锻炼可降低术后发生肩部疼痛及活动障碍的发生率,且不会增加电极脱位等并发症的风险。     

人类超极化激活环核苷酸门控阳离子通道基因体内转染大鼠心脏进行生物起搏的初步研究

严重的缓慢性心律失常往往需要置入电子起搏器。然而，电子起搏器自身存在一些局限性。近年来，人们开始探索采用基因治疗和细胞治疗技术构建生物起搏器。目前，构建生物起搏器的策略有多种，其中以通过增强起搏电流（pacemaker current，If）来构建生物起搏器的策略最受关注。If的分子基础是超极化激活环核苷酸门控阳离子通道（hyperpolarization—activated cyclic nucleotide-gated cation channel，HCN）。本研究的目的是探讨利用人类HCN2（hHCN2）转染到大鼠心脏中进行生物起搏的可行性、安全性和时效性。     

云南省维西县高危人群HIV感染状况调查分析

目的了解维西县高危人群HIV感染状况,为今后制定有效的防治措施提供科学依据.方法云南省维西傈僳族自治县疾病预防控制中心于2003年10月～2004年4月对239名≤40岁(吸毒人员、三陪小姐)高危人群血清标本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行HIV抗体IgG初筛,初筛结果的阳性标本低温保存送省疾病预防控制中心确正实验室进行确认.结果在239例高危人群中,检出HIV抗体阳性17例,阳性率7.1%.不同性别、不同人口、不同年龄、不同民族和不同行为间HIV抗体阳性率差异非常显著(x2=26.46、x2=15.32、x2=21.03、x2=36.32、x2=29.13,P＜0.001).结论①HIV已在维西县呈蔓延趋势;②HIV感染者以该地藏族青状年男性吸毒者为主;③三陪小姐中也检出阳性,性途径传播不可忽视.     

镜像右位心成功植人双腔起搏器1例

患者女、56岁，1992年体检时发现心跳慢，因患者当时无不适痱状，术行特殊处硎，2012年1月开始，     

血管痉挛性心绞痛伴室性心动过速2例

正1临床资料病例1患者男,49岁。因"间断性胸痛伴心悸1个月"入住武汉亚洲心脏病医院心内科。1个月前患者晨起或活动时出现胸痛,位于胸骨后,呈条索状烧灼感,伴有出汗,持续1~3 min,可自行缓解。既往慢性胃溃疡病史,无高血压病、糖尿病等。吸烟20余年,每天2包,偶有饮酒。入院前1天门诊动态心电图示:患者胸痛发作时伴Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_2~V_5导联ST段抬高(0.1~2.0 mV),伴短阵     

拇指旋转撕脱性离断再植术后临床观察及护理

拇指旋转撕脱性离断外伤机制特殊 ,伤情重 ,再植后易于出现各种血管危象 ,导致手术失败 ,因此术后密切观察 ,及时处理各类血管危象至关重要。自 1 989年以来 ,收治 9例患者 ,成活 7例 ,失败 2例 ,远期随访患者外形、功能良好。重点介绍该类手术的术后临床观察和护理     

起搏通道基因亚型HCN4重组腺病毒载体的构建及通道电流检测

目的旨在构建超极化激活环核苷酸门控阳离子通道基因亚型4(HCN4)重组腺病毒载体并鉴定其离子通道功能。方法全长人HCN4基因酶切后亚克隆到腺病毒穿梭载体pAdTrack-CMV,形成含目的基因和绿色荧光蛋白基因的穿梭载体。穿梭载体和病毒骨架载体pAdEasy-1经电穿孔法在BJ5183大肠杆菌中同源重组,重组后的腺病毒载体经PacⅠ酶切线性化后,利用脂质体介导转染到HEK293细胞进行病毒的包装和扩增。用多聚酶链反应(PCR)方法对病毒上清中的HCN4进行检测,并将重组腺病毒感染COS-7细胞,用免疫荧光染色检测HCN4蛋白质的表达,利用全细胞膜片钳方法测定转HCN4基因细胞的电生理功能。结果通过酶切、测序、PCR等证实HCN4通道基因重组腺病毒载体构建正确,免疫荧光检测证实转染AdHCN4的COS-7细胞中HCN4通道基因的表达,膜片钳实验也在转基因细胞中检测到超极化激活的非选择性内向阳离子电流(If)。结论HCN4通道基因重组腺病毒载体的构建成功为进一步研究该离子通道的电生理功能及在心律失常疾病基因治疗方面的潜在应用价值奠定了基础。     

氧雾化布地奈德辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨氧雾化布地奈德(BUD)辅助治疗小儿毛细支气管炎(毛支)的疗效。方法:我院收治的186例毛支患儿分为治疗组和对照组,两组均采用吸氧、吸痰、止咳、抗感染等综合治疗,治疗组加用BUD氧雾化吸入,每次1 ml(含BUD 0.5 mg),加生理盐水3 ml,由氧做动力雾化吸入,2次/d,每次吸入10～15 min,疗程7 d。两组从症状、体征、住院时间等进行对照评价。结果:治疗组治愈96例,好转4例,无效0例,治愈率为96%,平均住院时间为7 d;对照组治愈52例,好转34例,无效0例,治愈率为61%,平均住院天数为11 d。结论:BUD氧雾化吸入可缩短病程、提高治愈率。