慢性自身免疫性胰腺炎误诊1例

总结1例AIP患者的临床表现及影像和病理特点,探讨慢性自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床表现与特点．本例42岁发病,以持续性腹痛1 mo伴进行性黄疸2 wk多处就医,均误诊为胰腺癌,经术中快速病检证实为AIP.通过本病例,可以看出AIP临床表现缺乏特异性,临床医师时刻保持警惕及活组织病检是诊断AIP的重要手段．     

协同护理模式临床应用的研究进展

介绍协同护理模式的含义、干预现状及其影响因素,并对开展协同护理临床应用研究进行思考,提出目前我国协同护理的临床应用需加强临床理论和实践研究,加强临床管理,促进其不断发展。     

失代偿期肝硬化患者主观幸福感水平及影响因素分析

目的调查失代偿期肝硬化患者主观幸福感水平,分析其影响因素。方法采用一般资问卷,纽芬兰纪念大学幸福度量表、家庭关怀度指数问卷、正念注意觉知量表和自我感受负担量表对200例失代偿期肝硬化患者进行问卷调查。结果失代偿期肝硬化患者主观幸福感得分为(27.54±4.92)分,处于中等水平。多元线性回归分析显示,性别、治疗依从性、家庭关怀度、正念水平以及自我感受负是其主观幸福感水平的主要影响因素(P0.01或P0.05)。结论失代偿期肝硬化患者主观幸福感状况有待改善,护理人员应当及时开展个性化的干预措施,增强患者主观幸福感,提高其生存质量。     

红霉素治疗上消化道运动障碍的临床研究

1临床资料1·1一般资料全部病人来自同期门诊病人，均经胃镜检查除外器质性病变。治疗组男53例，女47例，年龄7～78岁，其中14岁以下2例，65岁以上8例，余均在15～65岁之间；对照组50例，其中一男20例，女30例，除4例人于65岁外，余均在15～65岁之间；安慰剂组50例，其中男22例，女28例，斗龄均在15一65岁之间。l·2诊断标准上消化道运动障碍包括返流性食道炎、胃动力障碍、胆汁返流性胃炎等，诊断标准参考“济南全国胃动力学习班标准”如下；（H迫流性食道炎：食道中下段粘膜充血、水肿，可见糜烂、小溃疡面及附着性粘液，贪门舒缩度差，…     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效

1.病例选择 选择2000年4月至2000年6月我院门诊冠心病患者35例,其中男15例,女20例,年龄45岁-65岁,病程最短者2个月,最长者22年.冠心病心绞痛诊断标准参照WHO制定的"缺血性心脏病的命名及诊断标准.     

近3年我院门诊中药饮片应用分析

目的:了解北京中医药大学第三附属医院中药饮片的使用特点,为中药饮片的合理使用、科学监管提供依据。方法:提取2007年7月—2010年6月我院门诊中药处方71 273张,将处方输入计算机,进行统计分析。结果:中药饮片被广泛应用到各种疾病的治疗中;用中医药治疗疾病的人数、处方量及药材消耗量及消费金额都在逐年增加;脑病科等科室的中药处方数百分比较高。结论:久病体虚的中老年患者依然是采用中医中药治疗的主体,40岁以下年龄段的患者在逐年递增;在第3年,中药饮片的处方剂量出现了明显的上升,这可能与部分医生习惯以重剂治疗慢性、顽固性疾病有关;提示应根据医学发展、疾病特点、中药饮片处方中的使用剂量等情况变化,适当修改中药饮片临床使用的相关标准,提高中药饮片合理用药水平。科室中药处方数百分比排序为重点监测中药应用合理性,为临床中药学开展提供了依据。     

中期妊娠经腹减胎术45例围手术期的心理护理

目的：分析孕中期多胎妊娠经腹减胎术患者围手术期心理问题及护理。方法：选取45例双、多胎妊娠患者,分别于孕12～24周施行经腹减胎术。应用调查问卷研究围手术期孕妇心理的变化情况。结果：40例成功分娩,5例流产。所有患者在围手术期有复杂的心理问题,轻度和重度的比例为3∶5。最终心理压力逐渐缓解或消失。结论：多数减胎患者存在重度担心和心理压力,要进行心理干预。     

踝臂指数、颈部血管彩超、经颅多普勒超声与缺血性脑卒中的相关性研究

目的探讨踝臂指数(ABI)、颈部血管彩超、经颅多普勒超声(TCD)与缺血性卒中的关系。方法对187例患者经过CT/MR检查后分为缺血性卒中及非卒中组,均行颈部血管彩超、ABI、TCD检查,收集相关资料,并进行统计学处理。结果卒中组中ABI及颈部血管彩超异常率显著高于非卒中组(P<0.05);缺血性卒中组颈部血管彩超的ROC曲线下面积大于ABI及TCD(0.60、0.56、0.55,P<0.05)。颈部血管彩超联合ABI的ROC曲线下面积远大于颈部血管彩超联合TCD或TCD联合ABI或三者联合(0.62、0.61、0.56、0.61);结论 ABI、颈动脉彩超、TCD能较好的预测缺血性卒中发生,颈部血管彩超联合ABI能够更有效预测缺血性卒中的发生。     

全麻苏醒期病人躁动的临床观察

全身麻醉是临床上常用的麻醉方法。部分病人出现清醒期躁动，给术后管理带来了不便。本文通过对病人的麻醉方式、催醒剂应用情况、术中用药及血氧饱合度（ＳＰＯ２）等方面的观察，以查明相关因素，为此期护理提供参考。１　　资料与方法１．１　对象　选择ＡＳＡⅠ级～Ⅱ级拟施行上腹部手术的患者８０例，其中男４８例，女３２例；年龄２６岁～７０岁，体重４０ｋｇ～８５ｋｇ。其中胃大部分切除术３６例，胆囊切除加胆总管探查术２５例，胰腺癌根治术６例，脾切除术１３例。１．２　方法　所有病人麻醉前３０ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠０．１ｇ…     

结核性脑膜脑炎患者脑脊液细胞学及蛋白相关性研究

结核性脑膜炎（结脑）是一种常见的中枢神经系统（CNS）感染性疾病，是由于结核杆菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症，是结核病中最严重的病型。若诊断治疗不及时，其死亡率达100％，中、晚期病人容易导致脑积水、瘫痪等后遗症。因此结脑的早期诊断和治疗，可减少死亡率及致残率。研究特异性和敏感性较高，能够满足临床需要的诊断的方法，具有重要的临床意义。为此，我们观察了我院己确诊为结核性脑膜炎的患者的脑脊液细胞学检查及蛋白定量分析，并进行相关性分析，以期得到早期诊断的有效方法，以便更好地治疗疾病。