护理干预对PICC置管并发症及生活质量的影响

目的 探讨护理干预在PICC置管患者中的应用效果.方法 将我院2010年11月至2012年4月收治的100例PICC患者分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用全程健康指导护理干预,比较两组的护理效果.结果 观察组PICC知识的知晓率、一次置管成功率显著高于对照组,带管时间显著长于对照组,并发症显著少于对照组（P＜0.05）.观察组置管期间的生理、心理、社会等方面的生活质量评分均显著高于对照组（P＜0.05）.结论 全程健康指导干预有利于增加PICC患者的健康知识,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.     

肝炎后肝硬化并自发性细菌性腹膜炎52例临床分析

肝硬化患者由于全身免疫功能明显下降 ,易出现感染等并发症 ,其中自发性细菌性腹膜炎 (SBP)是肝硬化并腹水患者最常见的并发症之一。因其临床表现不典型和多样化 ,极易漏诊或误诊。作者对 5 2例肝炎后肝硬化腹水并发SBP患者的临床资料进行分析 ,报道如下。1　一般资料1 .1　病例来源　 1 994年至 2 0 0 0年本科收治肝炎后肝硬化并腹水患者 1 2 7例 ,均符合 1 995年第五次全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准。其中 5 2例并发SBP。 5 2例中 ,男性4 1例 ,女性 1 1例 ;年龄 1 9～ 6 8岁 ,平均 (4 3± 4 )岁 ;既往有乙肝病史 4 7例 ,丙肝 …     

颅内静脉窦血栓形成的临床与治疗

目的探讨颅内静脉窦血栓形成的临床特征、影像特点及治疗。方法分析39例颅内静脉窦血栓形成病因、临床表现、影像特征及治疗。结果病因复杂,形式多样;高颅压为首发症状,有癫痫发作,意识障碍等表现。查体多有视乳头水肿,有脑膜刺激征阳性。应用降颅压、抗感染等药物的同时应用低分子肝素6150U,1次/12h,疗效显著。结论产褥期、感染、脱水是CVST常见原因,头MRI、MRV可显示颅内静脉窦血栓形成部位;抗凝治疗是颅内静脉窦血栓形成痊愈的关键。     

复方甘草酸苷片联合复方氟米松软膏治疗扁平苔藓疗效观察

扁平苔藓( lichen planus,LP)是一种累及皮肤和黏膜的慢性炎症性皮肤病,发病率约为0.5％～2％,治疗较为困难,目前用于LP治疗的一线药物为外用中至高效糖皮质激素,二线药物为系统应用糖皮质激素.1,2笔者应用复方甘草酸苷片,联合含中效糖皮质激素的复方氟米松软膏治疗30例扁平苔藓,取得了较好疗效.现报道如下.     

Ankylos小直径种植体修复后牙区牙列缺损的效果评价

目的评价Ankylos小直径种植体修复后牙医牙列缺损的临床效果,探讨小直径种植体应用于后牙区的适应证及注意事项、、方法选择后牙区牙列缺损需行种植修复而无法植入标准直径种植体的患耆24例．植入商径3．5mm Ankylos种植体兵35枚,3～4个月后行金属烤瓷冠单冠或联冠修复,修复完成后1、3、6个月复诊,之后每半年复诊1次。复诊时检测种植体周围边缘骨水平、软组织健康状况及各种机械并发症。结果随访时间为完成修复后6～30个月。随访期内所有种植体行使功能良好,种植体周围边缘骨水平为－0．6mm至＋0．3mm,软组织健康状况良好,未发现机械并发症。结论应用Ankylos小直径种植体修复后牙Ⅸ牙列缺损可获得良好的短期临床效果;窄牙槽嵴、缺牙区近远中修复间隙不足和邻牙牙根间距离近是小直径种植体的主委适应证.     

黛力新治疗伴抑郁或焦虑的偏头痛临床分析

目的探索治疗偏头痛伴有抑郁和(或)焦虑患者的有效办法以及研究加用抗抑郁/焦虑药物是否比头痛发作时单用镇痛药物疗效更佳。方法将60例伴有抑郁和(或)焦虑的偏头痛患者随机分为2组各30例。治疗组用黛力新、非言(非甾体抗炎药,主要成分是双氯芬酸钠)和硫必利治疗,对照组给予非言、硫必利治疗,疗程均为6周;于治疗前及治疗后2、4、6周末记录前1周头痛发作次数、持续时间和头痛程度,同时用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)。结果治疗组患者头痛发作次数显著减少,头痛程度显著减轻,头痛发作持续时间缩短(P0.05或P0.01);同时能显著减少HAMD及HAMA评分(P0.05或P0.01)。结论伴有抑郁和(或)焦虑的偏头痛患者,除对症治疗外,可以合并应用黛力新。     

冠心病患者高密度脂蛋白抗氧化能力及其对内皮细胞增殖、迁移的影响研究

目的探究冠心病(CHD)患者高密度脂蛋白(HDL)抗氧化能力及其对内皮细胞增殖、迁移的影响。方法选取2015年6—12月就诊于陕西中医药大学附属医院心内科的CHD患者48例,另选取同期在陕西中医药大学附属医院体检健康者28例,采用密度梯度离心法提取CHD患者和体检健康者HDL,采用cell-free法检测HDL抗氧化能力,比较CHD患者和体检健康者HDL的相对荧光强度值(RFU)。将4代人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分为空白对照组(不做任何处理)、阳性对照组(加入血管内皮生长因子)、对照组(加入体检健康者HDL)、实验组(加入CHD患者HDL),采用CCK-8细胞增殖检测试剂盒检测内皮细胞增殖情况,比较4组内皮细胞吸光度值;采用细胞划痕实验检测内皮细胞迁移能力,比较4组内皮细胞"水渠"宽度比值;采用Western bloting法检测HDL对内皮细胞磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT)、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(P-PI3K)、磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶(P-AKT)蛋白表达的影响,比较空白对照组、对照组和实验组内皮细胞PI3K/GAPDH、AKT/GAPDH、P-PI3K/PI3K、P-AKT/AKT蛋白灰度值比值。结果 CHD患者HDL的RFU高于体检健康者(P<0.05)。空白对照组和实验组内皮细胞吸光度值高于阳性对照组和对照组(P<0.05)。实验组内皮细胞"水渠"宽度比值低于阳性对照组和对照组(P<0.05)。空白对照组、对照组和实验组内皮细胞PI3K/GAPDH和AKT/GAPDH蛋白灰度值比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组内皮细胞P-PI3K/PI3K和P-AKT/AKT蛋白灰度值比值高于空白对照组和实验组,实验组内皮细胞P-PI3K/PI3K和P-AKT/AKT蛋白灰度值比值低于空白对照组(P<0.05)。结论 CHD患者HDL抗氧化能力减弱,HDL可能通过抑制PI3K-AKT通路而影响内皮细胞增殖和迁移。     

补骨脂注射液治疗寻常性银屑病临床疗效观察

目的观察补骨脂治疗寻常性银屑病的临床疗效及安全性。方法对照组口服克银丸、维生素E,外用丁酸氢化可的松霜,治疗组在对照组基础上,加用补骨脂注射液,1个月后判定疗效。结果治疗组治疗前后的PASI评分分别为12.12±2.61,2.87±0.92,对照组为13.00±2.54,5.67±1.01,两组治疗前后评分差异有显著性(P均<0.001);治疗组有效率为66.67%,对照组为40.00%,两组有效率差异有显著性(P<0.05)。结论补骨脂治疗银屑病安全、有效。     

我国部分地区鹿、牛群中戊型肝炎病毒血清流行病学调查

目的调查我国部分地区鹿和牛群戊型肝炎病毒（HEV）感染情况。方法采集我国某地区13个鹿场780份鹿血，2个散养鹿群18份血和长春地区牛血80份，分离血清。应用抗HEV抗体酶联免疫试剂盒（双抗原夹心法）对血清样品进行抗HEV抗体检测。用χ^2检验分析不同养殖场鹿血清HEV抗体水平。结果798份鹿血清抗HEV抗体阳性率为43．61％。13个集约化养殖鹿场中有5个鹿场的血清样品抗体呈阳性，阳性率分别为48．02％、47．25％、60．69％、41．94％、40．91％；其余8个鹿场的血清样品均为阴性。两个散养鹿群的抗体阳性率分别为40．00％和46.15％。80份牛血清样品的抗体阳性率为20％。结论我国鹿群尤其是散养鹿群普遍存在HEV感染。牛群也存在较高的HEV感染率。     

ICAM—1，IGF—1在银屑病皮损中的表达

目的了解银屑病患者皮损中ICAM-1、IGF-1表达水平及分布,并讨论其临床意义和相互关系.方法用免疫组化的方法对16例实验组标本和16例对照组标本进行检则.结果实验组ICAM-1为72.9375±21.1408,对照组为51.3750±17.0876,两组间存在显著性差异(P＜0.01);IGF-1实验组为50.1875±13.5288,对照组为33.3125±17.8281,两组间存在显著性差异(P＜0.02);患者组ICAM-1、IGF-1增高呈明显的正相关(P＜0.05).结论银屑病皮损中ICAM-1、IGF-1表达增高且密切相关,在银屑病病程中起着重要作用.