CT对骶骨肿瘤的诊断价值

骶骨肿瘤临床症状无特异性,X线正位平片因粪便和肠气重叠,侧位照片又因左、右结构相重,使骶骨结构显示不清,因此容易造成漏诊。而CT检查不仅可避免上述弊端,能直观地显示骶部骨质、骶管、骶髂关节及软组织情况,而且经过图像处理后可以进行三维结构重建,从不同角度显示病变及同周围组织的关系。笔者搜集我院经手术、活检病理或随访证实、资料完整的骶骨肿瘤12例,报告如下。     

胃病患者血浆内皮素水平的变化

目的研究消化性溃疡、慢性胃炎（急性活动期）、胃癌患者血浆内皮素－１水平的变化意义．方法采用放射免疫分析法测定了胃溃疡１４例，十二指肠溃疡９例治疗前后及胃炎１５例（急性活动期），胃癌１５例空腹血浆内皮素－１水平，并与１６例健康人作对照．结果胃溃疡（６２９６±２００１ｎｇ／Ｌ），十二指肠溃疡（４５５８±１６５７ｎｇ／Ｌ），慢性胃炎（４５７６±１８７４ｎｇ／Ｌ）及胃癌（４９８２±１３６８ｎｇ／Ｌ）患者血浆内皮素－１水平较对照组（２９７０±９２７ｎｇ／Ｌ）显著升高（Ｐ＜００１）．胃溃疡组（活动期）血浆内皮素＿１水平又明显高于十二指肠溃疡（活动期）胃炎组（Ｐ＜００５）．治疗后胃溃疡组血浆内皮素＿１水平显著下降（Ｐ＜００５）．结论血浆内皮素＿１可能参于胃病的病理生理过程     

脊柱术后感染的病原菌分布及影响因素分析

目的 探讨脊柱手术后感染的病原菌分布及耐药性情况,并分析术后感染的影响因素。方法 选取2019年12月至2023年5月本院行脊柱手术且发生术后感染的65例患者作为感染组,选择同期脊柱术后未感染的65例患者作为未感染组,统计分析感染组患者病原菌分布及耐药情况,收集两组一般资料,采用多因素Logistic回归分析筛查脊柱术后患者感染的影响因素。结果 65例术后感染患者中共培养出病原菌95株,其中革兰阴性菌34株(35.79%),革兰阳性菌58株(61.05%),真菌3株(3.16%)。铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南耐药性较低,对庆大霉素、头孢唑林耐药性较高。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对环丙沙星、左氧氟沙星耐药性较低,对红霉素、青霉素G耐药性较高。感染组年龄≥60岁、手术时间≥3 h、术中出血量≥300 mL、糖尿病患者比例及术后24 h白细胞介素-6(IL-6)、术后24 h降钙素原(PCT)高于未感染组(P<0.05)。年龄≥60岁、手术时间≥3 h、术中出血量≥300 mL、有糖尿病、术后24 h IL-6高、术后24 h PCT高均是脊柱术后患者感染的独立危险因...     

食管下段憩室穿孔并肺部感染1例

患者男 ,5 2岁。主因 7天前无明显诱因出现发热伴寒战、盗汗、咳嗽、咳痰 ,咳嗽呈刺激性 ,咳黑色黏痰且带特殊臭味 ,右下胸部持续性钝痛 ,不向他处放射。咳嗽或活动后喘憋明显。曾于当地医院抗感染治疗效果不明显而来我院就诊。查体 :T 37.8℃ ,P 80次 /分 ,R 2 0次/分 ,BP 130 / 80mmHg ,发育正常 ,急性病容 ,面色潮红 ,右下肺叩浊 ,呼吸音减弱 ,可闻及干性音。X线示 :右下肺野膈肌上可见一片状高密度影 ,边缘清 ,其内密度不均 ,可见不规则透亮区 ,右侧肋膈角变钝。CT示 :右肺下叶后基底段可见大片扇形高密度 ,密度不均 ,内有支气管…     

三通在细管引流治疗恶性胸水中的临床应用

细管持续引流是近年来临床上治疗恶性胸水最新采用的方法 ,它引流彻底 ,治疗效果好 ,病人痛苦少。但每次注药需反复脱管再衔接 ,操作繁琐易污染 ,为此 ,我科通过临床反复应用与研究 ,在细管与引流袋之间安装一个三通 ,既方便治疗 ,又减少了污染机会 ,对细管引流术进行了弥补和完善。 2 0 0 0年7月～ 2 0 0 2年 2月 ,通过对 4 3例患者的临床应用 ,收到了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 2月我科共收治恶性胸水患者 4 3例 ,其中男 2 3例 ,女 2 0例 ,年龄 4 9～ 6 4岁 ,平均年龄 5 6 .5岁 ,平…     

传染病医院废弃污物的收集与消毒处理

传染病医院每日产生的大量废弃污物中,含有多种致病微生物,如未经消毒运出院外,可严重污染环境,危及人民健康。现将我院十几年来坚持对废弃污物进行消毒处理的情况介绍如下。 １污物的分类 参照 ＷＨＯ１９８８年对医院废物分类法,我院将废物大体分为两大类,即医疗废弃污物与生活废弃污物。生活废弃污物含可燃性和非可燃性固体废物与液体废物,包括果皮、果核、手纸、包装盒、罐头瓶、饮料瓶、剩饭菜、吐泻物等。医疗废弃污物又分为：①锐器废物,包括各种针头、手术刀片、手术缝合针、采血针、破损的体温计,以及检验用的废弃玻璃片…     

ATP生物荧光监测法对两种腔镜器械清洗方法的效果评价

目的评价两种腔镜器械清洗方法的效果。方法将254件腹腔镜器械样本随机分为两组,分别采用单纯手工清洗及手工加机器清洗,采用标准化清洗流程,应用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光监测法对比观察清洗效果。结果手工清洗组器械ATP含量为3259RLU,合格率为57.5%;手工加机器清洗组器械ATP含量为167RLU,合格率为91.3%。两种不同清洗方法ATP含量的差异有统计学意义(P<0.05)。结论手工加机器清洗腔镜器械的清洁度明显高于单纯手工清洗。     

医疗责任保险在医院管理中的应用探讨

多年来随着医患纠纷在我国医院的增多、患者医学知识的增加及法律意识的增强,索赔事件大幅度增加,给医院管理带来了巨大的压力。医疗纠纷已成为医院管理者关注的重点、热点,而医疗责任保险在医院的开展和应用已受到医院管理者高度的重视。本文中笔者主要是通过我院医疗纠纷发生后的处理情况,重点探讨医疗责任保险在处理医疗纠纷中的应用,旨在为广大医院管理人员在医疗责任保险的应用方面提供经验,以供借鉴。     

医疗机构传染病防治的探讨

目的了解北京市医疗机构传染病防治现状，探索落实传染病防治的长效机制。方法随机抽取120所医疗机构检查传染病防治并进行分析。结果医院、乡镇卫生院有98．5％建立了医院感染管理制度和传染病疫情报告制度，有95.5％重点科室消毒隔离管理基本规范；供应室消毒管理符合率为79.1％；各级医疗机构均建立了医疗废物处理管理制度，但只有68．7％医疗废物包装物使用、运输和处理管理上符合规定要求；有医院污水处理系统占68，7％，检测合格率为44.8％；村卫生室、个体诊所法律法规和消毒隔离知识培训率分别为71．7％、70．6％。结论在传染病疫情管理、消毒隔离、医疗废物、污水处理及培训等方面需进一步加强管理，完善传染病防治工作。     

Ⅲ.乳腺癌Ag-NORs的研究

对66例乳腺癌进行Ag-NORs定量研究。结果表明,Ag-NORs与肿瘤的组织分化程度及预后密切相关(P<0.01,P<0.001)。直线相关分析Ag-NORs与病人生存年限呈负相关关系(r=-0.467 P<0.01)。表明Ag-NORs定量对估计乳腺癌患者预后有一定价值。