先天性胆总管囊肿切除及胆道重建

目的 评价先天性胆总管囊肿切除胆道重建的术式。方法 对1984年7月－1999年12月行囊肿切除胆道重建的106例先天性胆总管囊肿进行随访复晒,胆道重建包括单纯Roux-Y吻合48例、Roux-Y吻合套瓣成形37例和Roux-Y吻合矩形瓣成形21例。结果 获随访59例,随访时间平均4.68年,术中加作抗返流措施者无一例发生返流性胆管炎,未作抗返流瓣者术后发生逆行性胆道感染3例,2例再次行套叠瓣成形后症状消失。结论 规范性的彻底切除病变囊壁组织、有效的空肠袢肝总管Roux-Y吻合加套叠瓣成形,可有效的防止术后逆行感染,在患儿能耐受的情况下应尽早选择该术式。