老年人Bell麻痹预后的影响因素分析

Bell麻痹(BP)大多预后良好,但老年人患BP时往往病情重且不易恢复,可导致面部畸形,造成进食、言语等障碍,如何改善老年人BP的预后令人关注。本文对影响老年BP患者预后的因素进行了分析。1　材料与方法1.1　一般资料　1996年～2 0 0 2年本院门诊及住院病人共6 5例,男5 8例,女7例,年龄6 1～78岁(平均70 .3岁) ,其中4 9例入院治疗。均为单侧突发面瘫,面瘫程度 ～ 级,2 2例有糖尿病史,18例有高血压病史。所有病例均经临床和头颅CT或MRI检查排除中耳炎、同侧颞部肿瘤、桥脑病变、Hunt综合征、格林-巴利综合征、颅后窝病变等原发病及有活动性…     

HPLC测定新型噁唑烷酮类药物YC-12的含量及有关物质

目的 噁唑烷酮类抗菌药是一类新型化学全合成抗菌药,具有抑制多重耐药革兰阳性菌的作用,本文建立高效液相色谱法测定新型噁唑烷酮类药物YC-12的含量及检查有关物质.方法 采用Diamonsil C1 8柱(250mm×4.6mm,5μm),磷酸盐缓冲溶液(1000mL水+2g磷酸二氢钾+3.5mL三乙胺+3mL磷酸)-乙腈-甲醇(42:30:28)为流动相;流速为1mL/min;检测波长254nm,柱温为25℃.结果 主峰能与相邻杂质峰达基线分离,YC-12的浓度在10～200μg/mL范围内线性关系良好,相关系数为0.9994,最低检测限为0.5ng.结论 该法简便、准确,灵敏度高,专属性强,可以用于YC-12的含量及有关物质的测定.     

广泛期小细胞肺癌转移状态对生存的影响

目的 回顾性分析广泛期小细胞肺癌患者转移状态对其生存的影响,以指导预后评估.方法 2003 年1 月至2008 年12 月收治134 例广泛期小细胞肺癌患者,采用Kaplan-Meier法及Cox回归模式来分析患者一般情况、局部受侵情况、远处转移部位、多器官联合转移状态、转移病灶数目等因素与生存的关系.结果 单因素、多因素生存分析远处转移部位与生存密切相关:肝、骨髓转移者生存期最短,中位生存期5个月;而肺转移者中位生存期最长8个月,统计学分析有明显差异(P＜0.05);患者一般情况如性别、年龄、一般状况评分、局部受侵情况如有无胸水、心包积液及上腔静脉压迫综合征等及多器官联合转移状态、转移病灶数目等因素与生存期无关(P>0 05).结论 本组病例显示远处转移部位与广泛期小细胞肺癌患者生存相关.     

双源CT冠状动脉成像质量影响因素及解决对策

目的总结双源CT冠脉成像质量影响因素,探讨相应解决方案,提高检查质量。方法回顾性分析600例双源CT冠脉检查资料,对影响图像质量的各种因素进行分析总结,并探讨改进方法。结果影响图像质量的主要因素包括：呼吸运动、触发阈值、扫描范围、心律、对比剂注射速率与剂量等。结论双源CT冠脉成像质量受多种因素影响,合理优化检查方案,可提高检查质量。     

HPLC法同时测定款冬花中9个主要成分的含量

目的:建立HPLC-DAD法同时测定生药款冬花和蜜炙款冬花中绿原酸、反式咖啡酸、芦丁、金丝桃苷、反式阿魏酸、4,5-O-二咖啡酰基奎宁酸、2,2-二甲基-6-乙酰基苯并二氢吡喃酮、款冬酮和甲基丁酰-3,14-去氢-Z-款冬素酯9个主要成分的含量。方法:采用正交设计优化提取方法,以提取时间、方法、溶剂、溶剂用量为主要影响因素,以9个分析物的总量为评价指标。分析物的色谱分离用Dikma DiamonsilTMC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)、Dikma Easy Guard C18保护柱(20 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈(A)-0.03%三氟乙酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL.min-1;检测波长为240 nm;柱温为25℃。结果:确定最佳提取方法为1.00 g生药样品用20 mL 95%乙醇超声提取1 h。绿原酸、反式咖啡酸、芦丁、金丝桃苷、反式阿魏酸、4,5-O-二咖啡酰基奎宁酸、2,2-二甲基-6-乙酰基苯并二氢吡喃酮、款冬酮和甲基丁酰-3,14-去氢-Z-款冬素酯9个分析物的线性范围分别为62.5～2000μg.mL-1(r=0.9999),2.5～80μg.mL-1(r=0.9994),15.62～500μg.mL-1(r=0.9995),25～800μg.mL-1(r=0.9995),50～1600μg.mL-1(r=0.9992),37.5～1200μg.mL-1(r=0.9994),0.195～12.5μg.mL-1(r=0.9991),15.62～500μg.mL-1(r=0.9991),125～4000μg.mL-1(r=0.9995);平均加样回收率均在95.42%～105.0%范围内,RSD均在0.45%～4.5%范围内。结论:该方法准确,灵敏度高,重复性好,成本低,可用于款冬花中9个主要有效成分的含量测定。     

构建医院职能部门绩效评价指标体系的探讨

绩效评价是医院职能部门评价系统中的核心组成部分,建立绩效评价指标体系可以更好地整合和构建医院各个职能部门,通过分析某医院在绩效评价指标体系存在的问题,结合医院的具体情况,制定有针对性的改革措施,从客户评价、内部管理、业绩考核、创新能力等4个方面进行医院职能部门绩效评价指标体系的构建,客观、公正的考核可显著提高医院的工作效率,明显增强医院的综合竞争力。     

脑卒中的防治思维与体会

<正>1防治脑卒中的紧迫性多年来,脑卒中一直是我国人口中死亡和致残的首要原因。据数年前资料,我国脑卒中发病例数150万/年,76%残疾,其中40%重残。卫生部统计信息中心1999年4月发布的"1998年全国卫生事业发     

迷走神经刺激治疗在神经精神疾病中的应用

迷走神经刺激（vagus nerve stimulation,VNS）作为一种影响脑功能活动的新方法,对神经功能再塑具有一定的影响。研究表明VNS对癫痫、抑郁和焦虑等神经精神疾病的治疗有效。本文就目前VNS治疗的临床应用作一综述。尽管VNS治疗的确切机制尚不清楚,但它为脑功能研究开辟了新的研究领域,对进一步认识一些神经精神疾病的病因具有十分重要的意义。随着研究的深入,VNS治疗方法不断改进和完善,将对一些神经精神疾病的临床治疗提供新的选择。     

聚乳酸聚乙醇酸膜、聚β羟基丁酯膜和胶原膜三种材料的相容性探讨

目的 评价聚乳酸聚乙醇酸膜、聚β羟基丁酯膜和胶原膜的结构、生物相容性及其在组织工程血管中的应用前景.方法 HE、胶原染色,扫描电镜观察材料的结构.新西兰兔15只皮下植入材料,于4、6、8和12周取出观察其组织反应和降解情况.将犬股动脉间质细胞种植于聚乳酸聚乙醇酸膜、胶原膜上,观察其形态.结果 聚乳酸聚乙醇酸膜、聚β羟基丁酯和胶原膜的孔径分别为179、13、107 μm,3种材料组织相容性好,局部无组织坏死和脓肿形成.早期以中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润为主,后期以淋巴细胞浸润为主.聚乳酸聚乙醇酸膜于8周基本吸收,胶原膜12周吸收,聚β羟基丁酯膜12周未见明显降解吸收.细胞种植实验显示细胞在聚乳酸聚乙醇酸膜和胶原膜表面生长良好.结论 聚乳酸聚乙醇酸膜和胶原膜在材料结构、组织及细胞相容性和降解率方面符合组织工程血管支架材料的要求.聚β羟基丁酯膜在材料结构、降解率和细胞相容性方面尚需改进.     

急性冠脉综合征合并抑郁临床分析

目的：通过对急性冠脉综合征合并抑郁患者的临床分析,探讨其与预后的关系及预防的意义。方法：采用抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）对176名患者进行评估后,分为单纯急性冠脉综合征（ACS）组与ACS合并抑郁组,比较两组的心血管事件发生率并分析抑郁与各心血管事件的关系。结果：ACS合并抑郁患者的67例（占38．06％）,ACS合并抑郁患者中,短阵室性心动过速、心室颤动、心力衰竭、再发心肌梗死、心脏性死亡的发生率分别为10．44％,16．41％,29．85％,10．52％,11．84％,ACS合并抑郁患者心血管事件总发生率82．08％,单纯急性冠脉综合征患者109例,发生心血管事件26例,发生率20．15％。较ACS合并抑郁患者心血管事件发生率明显减少（P〈0．05）。结论：ACS合并抑郁患者,心血管事件发生率明显增加,抑郁与心血管事件的发生呈正相关。