131I标记抗表皮生长因子受体抗体靶向性纳米载体治疗胶质母细胞瘤的可行性实验研究

目的 构建¹³¹I标记抗表皮生长因子受体抗体(antiEGFR)靶向性的纳米载体,探讨其在细胞水平和动物体内用于胶质瘤治疗的可行性。方法 制备放射性碘(¹³¹I)标记的antiEGFR靶向性的纳米载体牛血清白蛋白聚己内酯复合物¹³¹I-antiEGFR-BSA-PCL。用共聚焦显微镜观察纳米载体能够与肿瘤细胞结合情况,用MTT法检测纳米载体的细胞毒性作用,摄碘率实验检测肿瘤细胞对放射性纳米载体的摄取。制备裸鼠种植瘤模型,通过瘤体内注射给药,观察裸鼠种植瘤的体积变化,通过SPECT显像观察药物在裸鼠体内的停留情况,并分析纳米载体在裸鼠体内的分布情况。结果 成功地制备了BSA-PCL及antiEGFR-BSA-PCL纳米载体。与BSA-PCL相比,antiEGFR-BSA-PCL更容易与肿瘤细胞结合。当放射性纳米载体的放射性活度达到0.925 MBq时,U251和U87细胞的生长抑制率¹³¹I-antiEGFR-BSA-PCL组均高于¹³¹I-BSA-PCL组(t=2.517、2.821,P<0.05),且均高于同组其他剂量(U251:t=2.148、2.693,P<0.05;U87:t=2.436、2.615,P<0.05)。裸鼠体内实验发现两种纳米载体瘤体内注射后均经过肝脏代谢。¹³¹I-antiEGFR-BSA-PCL组荷瘤裸鼠的种植瘤体积较¹³¹I-BSA-PCL组缩小更多(t=4.115,P<0.05)。结论 ¹³¹I-antiEGFR-BSA-PCL在体内外实验中均能够抑制胶质瘤生长,为胶质瘤的治疗和预后评估提供了一种新方法。     

糖尿病足的MRI诊断价值

目的:探讨糖尿病足的MRI诊断价值.方法:回顾性分析经临床综合诊断证实的12例糖尿病足患者的MRI表现,对病变部位、软组织病变、骨关节病变进行评估.结果:大部分病变位于前足(9/12,占75.0％)和中足(4/12,占33.3％);12例患者均可见软组织肿胀、窦道形成、骨髓水肿及骨髓炎,部分伴脓肿形成(5/12,占41.7％);2例夏科氏关节伴骨髓炎并可见关节脱位及摇椅足形成.结论:MRI能够清楚地显示糖尿病足的骨关节及软组织病变情况,为临床诊疗提供良好的影像依据.     

MR弹性成像对肝纤维化的初步评价：参数测量的可重复性研究

目的:探讨磁共振弹性成像(MRE)评估慢性乙型肝炎患者纤维化程度的可重复性.方法:本院32例慢性乙型肝炎患者2次行肝脏常规MRI及MRE检查、且采用的MRE序列和扫描层面相同,所有患者在2个月内行肝脏穿刺活检证实有肝纤维化,其中轻度～中度纤维化(S1～S2)23例,中度～重度纤维化(S3～S4)9例.选择两次检查中对应的4个层面的解剖-弹性融合图,测量肝实质的弹性值.应用组内相关系数(ICC)及Bland-Altman方法评价两次扫描测量值的可重复性.采用Spearman检验分析患者肝纤维化分级与弹性值之间的相关性.结果:两次MRE检查中4个对应层面的肝脏平均弹性值的ICC值为0.923～0.956,肝脏最大弹性值的ICC值为0.761～0.893.轻度～中度纤维化患者两次检查测量的平均弹性值分别为(3.78±1.33)及(3.55±1.34)kPa,ICC值为0.909(95％CI:0.799～0.961);中度～重度纤维化患者两次检查测量的平均弹性值分别为(5.07±1.94)及(4.87±2.01)kPa,ICC值为0.941(95％CI:0.861～0.976).Bland-Altman方法显示不同层面测量的肝脏弹性值绝大多数位于95％置信区间内,提示可重复性良好.肝脏弹性值与肝纤维化程度呈显著正相关(P＜0.01).结论:应用MRE对慢性乙型肝炎纤维化患者进行肝脏硬度评价的过程中其重复性良好.     

安钠咖对人脐静脉血管内皮细胞损伤的研究

目的 安钠咖属于精神类药品,长期大剂量使用对使用者的身心健康影响极大,除导致成瘾外,还易诱发多种疾病。该研究探讨安钠咖介导内皮细胞功能异常进而导致凝血功能障碍的机制。方法 基于临床数据探讨安钠咖对凝血功能及相关疾病的影响、β-半乳糖苷酶染色观察用25%安钠咖患者血清+75%正常人血清、50%安钠咖患者血清+50%正常人血清、75%安钠咖患者血清+25%正常人血清、安钠咖患者血清以及脂多糖刺激人脐静脉血管内皮细胞（HUVECs）后的情况并拍照对比,以及通过HUVECs成管实验观察安钠咖血清对HUVECs形成血管能力的影响。结果 通过对临床数据的分析发现长期吸食安钠咖会严重影响患者的凝血功能,并且随着安钠咖血清占比增加出现阳性细胞占比增多（P <0.05）即衰老细胞增多,以及通过细胞成管实验发现安钠咖患者血清刺激后的HUVECs血管形成率下降（P <0.05）。结论 长期吸食安钠咖会导致患者血管内皮细胞功能异常进而引发凝血功能障碍。     

丁香挥发油对参黄散中有效成分的透皮促渗作用

目的 研究丁香挥发油对参黄散中有效成分的透皮促渗作用.方法 采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,GC-MS法对其进行成分分析,HPLC法测定大鼠给药12、24 h后有效成分皮肤滞留量,全反射傅里叶红外变换光谱(ATR-FTIR)表征大鼠皮肤角质层中脂质和蛋白变化,综合应用病理检测、免疫组化、扫描电镜(SEM)观察挥发油、氮酮对...     

各种胆红素对氧化酶法测定血清尿酸浓度的影响

目的通过分析不同胆红素对尿酸(UA)氧化酶方法的干扰,探讨各种胆红素对过氧化物酶偶联Trinder反应的UA氧化酶测定方法的影响。方法我们制备了24种含有不同浓度UA的血清,每种血清含有不同浓度的未结合胆红素(Bu)、结合胆红素(Bc)、δ胆红素(δ-Bil),使用美国EKTACHE 750XRC analyzer生化分析仪测定各种胆红素浓度,使用日本7170全自动生化分析仪测定血清中的UA浓度。结果来自Bc的干扰最大,当浓度为400μmol／L时,回收率只有56．4％;Bu的干扰较小,当浓度400μmol／L时,回收率仍达87．4％;δ-Bil的干扰最小,随着血清中δ-Bil浓度的提高,对UA测定基本无影响,回收率保持在93．4％以上。结论Bu、Bc、δ-Bil对UA氧化酶测定方法影响程度不同．在实际工作中应予以重视。     

脑胚胎癌影像学诊断及鉴别诊断

目的:探讨脑胚胎癌的MRI、CT表现特征及其诊断价值.方法:通过回顾性分析经手术病理证实4例脑胚胎癌MRI及CT表现并复习文献,总结MRI及CT影像特征.结果:CT表现为不均匀等密度或稍高密度影,MRI表现为T1WI不均匀低信号、T2WI混杂高信号影,增强扫描呈不均匀显著强化.早期无明显占位效应,晚期肿瘤内可有不同程度坏死、囊变及出血.结论:脑胚胎癌MRI及CT表现具有特征性,其影像学诊断需结合临床,必要时需行诊断性放、化疗.     

神经保护剂与溶栓联合治疗局灶性脑缺血的实验研究

将48只Wister大鼠（局灶性脑缺血实验模型）随机分为五组,每组10只。分别应用不同剂量的尿激酶与胞二磷胆碱治疗。认为尿激酶与胞二磷胆碱联用可明显缩小其梗死灶.     

针刺治疗脑卒中后失眠临床研究进展

从单纯针刺及针刺联合其他疗法两方面整理并归纳了近年来国内外针刺治疗脑卒中后失眠的临床研究进展。发现针刺治疗脑卒中后失眠具有疗效显著、无依赖性等优势,但同时也存在取穴与针刺手法多样,不利于量化,推广难度大,疗效评定时主观性较强,作用机制研究不够深入等不足。因此,今后应加强以上几个方面的研究,从而进一步提高针刺治疗脑卒中后失眠的临床疗效。     

经会阴三步法手术策略治疗单纯性男性骨盆骨折后尿道离断

目的：总结经会阴三步法手术策略治疗男性单纯性骨盆骨折后尿道离断（pelvic fracture urethral distraction defect, PFUDD）的临床效果及体会。方法：回顾性分析2014年1月至2015年10月收治的男性单纯性PFUDD患者162例,均无会阴瘘和直肠瘘等并发症,为单纯性PFUDD。既往行经会阴尿道吻合术30例（18.5%）,尿道会师术17例（10.5%）, 尿道内切开17例（10.5%）, 余均为伤后急诊行膀胱造瘘,未行其他处理措施。按照经会阴三步法策略行后尿道吻合成形：第一步,游离尿道海绵体球部并切除瘢痕,行远近端尿道吻合成形;如果远近端尿道无法吻合或吻合口张力较大,则依次行以下第二步和第三步;第二步,向远端适当游离尿道海绵体,劈开尿道海绵体纵膈以缩短吻合口远近端距离;第三步,耻骨部分或整块切除,进一步缩短吻合口距离并充分暴露近端尿道。结果:本组患者年龄平均36.3（16~74）岁,创伤性尿道损伤病史平均13.5（3~124）个月,患者尿道狭窄长度平均2.7（0.5~6.5） cm,手术时间平均92（45~240） min,术中平均估计失血量120（60~800） mL,术后或术中输血3例（1.9%）。162例患者采用经会阴三步法手术策略均达到无张力吻合（162/162,100%）,其中第一步完成吻合50例（30.9%）;第一步结合第二步完成74例（45.7%）;使用三个步骤完成38例（23.5%）, 其中耻骨整块切除4例（2.5%）。患者平均随访19.5（11~45）个月,18例患者术后狭窄复发,手术成功率为88.9%（144/162）。结论：采用经会阴三步法手术策略治疗男性单纯创伤性后尿道狭窄效果明确,均能够达到无张力吻合效果,手术成功率为88.9%。