电子支气管镜下冷冻及氩气序贯治疗肉芽增殖型支气管结核的临床疗效分析

目的探讨冷冻及氩气序贯治疗肉芽增殖型支气管结核的临床疗效。方法回顾性分析我科2013年1月至2015年10月进行气管镜下治疗的肉芽增殖型支气管结核患者328例,所有患者均给予全身抗结核治疗,其中157例单纯进行冷冻治疗,171例行冷冻及氩气序贯治疗。通过评估局部治疗4次后对患者的症状,影像学改变及气管镜下表现等指标进行疗效分析。结果冷冻及氩气序贯治疗肉芽增殖型支气管结核的总有效率(98.83%)明显高于单纯冷冻治疗(88.54%),且出血风险明显降低。结论冷冻及氩气序贯治疗肉芽增殖型支气管结核临床疗效确切,并发症少,值得临床推广。     

支气管镜下电凝加冷冻及球囊扩张序贯治疗支气管狭窄与闭锁56例疗效评价

目的 回顾分析2007年1月至2008年12月住院和门诊收治的确诊支气管内膜结核引发气管、支气管狭窄或闭塞患者56例,通过支气管镜下氩气刀电凝、冷冻、高压球囊扩张有机序贯治疗,评价疗效.方法 随访观察56例患者应用支气管镜下氩气刀电凝、专用冷冻治疗仪冷冻、高压球囊扩张等有机序贯结合治疗后,定时气管镜及胸部CT观察随访狭窄或闭塞气管、支气管开放愈合情况,并做结果 分析.结果 56例狭窄部位中53个狭窄部位均不同程度恢复,有效率为94.6%;15个闭塞支气管13例得到重新开放,不张肺组织大部分复张,有效率占86.7%.临床症状均缓解.结论 支气管镜下氩气刀电凝、冷冻、高压球囊扩张序贯治疗内膜结核引发的支气管狭窄、闭塞效果良好,疗效显著,避免了肺叶切除,恢复肺不张,使大多数支气管内膜结核患者支气管狭窄或闭塞获得了良好治疗效果.     

水虫半夏汤与奥扎格雷钠联用治疗急性脑梗死

我院于2003年1月-2007年1月使用自拟水虫半夏汤联用奥扎格雷钠治疗60例急性脑梗死患者，取得了满意疗效，现报道如下。     

疏风解毒胶囊治疗老年急性上呼吸道感染的前瞻性研究

目的研究疏风解毒胶囊治疗老年急性上呼吸道感染的临床效果。 方法于2010年5月至2012年4月4所研究中心按照入排标准共纳入120例患者,对诊断明确的上感患者服用疏风解毒胶囊治疗4粒,3/日,连服3天,记录治疗前、治疗中、治疗后生命体征及发热、咽痛、头胀痛、鼻塞、流浊涕、咳嗽、咽黏膜充血等症状变化。分别对疾病疗效、体温疗效及单项症状疗效(分为痊愈、显效、有效、无效)行统计学分析,并进行量化评分,评价其安全性。 结果最终完成试验114例,其中男性54例,女性60例;疗效分析示总有效率94.7%(108/114),治疗3天后93.8%(107/114)患者体温恢复正常,中位体温起效时间为4.0 h。单项症状观察指标变化结果显示,咽痛、咳嗽、头胀痛、鼻塞、流浊涕和咽黏膜充血治疗总有效率(例)分别为：82.4%(94/114)、82.4%(94/114)、81.6%(93/114)、79.2%(89/114)、79.2%(89/114)和79.2%(89/114)。进一步量化分析后显示对发热、咽痛缓解明显,咳嗽、头胀痛、鼻塞、流浊涕和咽黏膜充血也有较好的缓解效果。对体温、呼吸频率、舒张压亦有改善。 结论疏风解毒胶囊对于老年急性上呼吸道感染有显著的治疗效果,可作为老年急性上呼吸道感染的选择。     

白藜芦醇对小细胞肺癌C-myc基因表达的调控研究

目的研究白藜芦醇对小细胞肺癌C-myc基因表达的影响,探讨其在小细胞肺癌中的可能抑癌机制。 方法以人小细胞肺癌H446细胞系为研究对象,采取Western blot法和Real-Time PCR法检测不同浓度白藜芦醇及白藜芦醇作用不同时间后C-myc的表达变化,分别以NAC和顺铂为干预进行验证。 结果Western blot和Real-time PCR检测结果显示白藜芦醇可调控人小细胞肺癌H446细胞C-myc的表达,并随着作用时间的延长和作用浓度的增加,C-myc的表达进一步下降,具有时间依赖和浓度依赖的特点,差异有统计学意义(P<0.05)。给予NAC干预后,可抑制白藜芦醇对C-myc蛋白表达的调控影响,呈现拮抗作用,差异均有统计学意义(P<0.05)。顺铂可抑制C-myc的表达,与白藜芦醇联用对C-myc调控具有协同作用,Western blot检测结果显示在胞浆蛋白中差异有统计学意义(P<0.05),但在胞核蛋白中,与白藜芦醇组相比,白藜芦醇与顺铂联用,差异无统计学意义(P>0.05)。Real-time PCR检测结果显示顺铂可使C-myc表达水平下调,与白藜芦醇联用具有协同作用,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论白藜芦醇对小细胞肺癌H446细胞的C-myc表达具有明显的影响,间接说明白藜芦醇对小细胞肺癌中的抑癌作用可能与myc基因有关。     

胶体金与蛋白芯片结核抗体检测方法在结核病辅助诊断中的临床价值

目的探讨胶体金与蛋白芯片二种结核抗体检测方法在结核病辅助诊断中的价值。方法收集2010年2月1日至4月30日新人陕西省结核病防治院并同时进行胶体金法及蛋白芯片法检测结核抗体的已确诊或疑诊结核病333例患者的资料,统计二种方法结核抗体检测结果、患者痰菌检测结果以及最后诊断结果,并进行分析。结果二种检测方法结果差异显著,胶体金法敏感性显著高于蛋白芯片法。胶体金法假阳性率为7．21％（24／333）,蛋白芯片法38KDa、LAM以及16KDa三种不同抗原检测结果差异较大,以16KDa抗原检出阳性率最低,仅为12．61％（42／333）,38KDa、LAM二种抗原检测统计学差异无显著性,但总体敏感性显著低于胶体金法。结论胶体金法检测结核抗体在结核病辅助诊断中的临床价值优于蛋白芯片法。