妊娠高血压综合征合并脑出血的外科治疗(附13例报告)

目的 :探讨妊娠高血压综合征合并脑出血的发病机理、分型、手术指征、手术方式的选择和合并症的防治 ,评价手术治疗妊娠高血压综合征合并脑出血的效果。方法 :根据不同个体 ,妊娠时间、血肿大小、出血量、血压高低及全身情况确定急诊手术或保守治疗。根据出血量选择手术方式 ,①出血量在 30～ 5 0ml时 ,清除血肿后 ,放橡皮片引流 ;②出血量在 5 0～ 70ml时 ,清除血肿后 ,待硅胶管引流 ;③基底节出血破入脑室者 ,无论血肿量多少 ,均在清除血肿后 ,作脑室外引流。结果 :治疗效果良好 11例 ,不良 2例 ,良好率 84 6 % ,不良率 15 4%。结论 :血肿清除术加脑室外引流术 ,是治疗妊娠高血压综合征合并脑出血的有效方法 ,具有恢复快 ,病死率少和致残率低的优点。     

基于CiteSpace的运动恐惧护理研究热点的可视化分析

目的分析国内外护理领域运动恐惧研究现状、热点及前沿进展, 为国内研究提供借鉴与参考。方法中文检索中国知网、万方和维普数据库, 英文检索Web of Science和Scopus数据库, 检索2002年1月1日—2023年3月18日运动恐惧护理相关文献, 采用CiteSpace 6.2.R1软件对纳入文献的作者、机构合作网络以及关键词共现网络进行分析, 并绘制可视化图谱。结果共纳入文献669篇, 发文量呈逐年上升趋势;研究热点主要聚焦于恐惧回避信念、影响因素、干预方法及生活质量等;研究的前沿主要为不同人群运动恐惧的研究、护理理论和模式的探讨。结论国内外针对运动恐惧护理的研究存在一定的区别, 建议我国护理研究者在该领域优化风险评估, 编制评估量表, 探讨不同干预方式的有效性, 继续推进不同护理理论和模式的发展, 丰富运动恐惧的研究, 提高患者生活质量。     

实行病人选择医生要妥善处理几种关系

病人选择医生是促进医院内部运行机制改革 ,贯彻“以病人为中心” ,积极开展全程优质服务的突破口 ,开展这项活动的目的是为了形成一种竞争机制 ,最终让病人以比较低廉的费用得到比较优质的医疗服务。同时 ,这项举措也有利于促使医院从计划经济的服务模式走向适应社会主义市场经济的新的服务模式 ,建立新型的医患关系。平顶山市第二人民医院通过推行病人选择医生推动了医院内部的改革 ,促进了医护人员的观念转变 ,带来了社会效益和经济效益明显增强。病人选择医生作为一项改革措施 ,要想使其健康、持续、深入地开展 ,需要妥善处理以下几种关…     

CT-SIM体部肿瘤病变等中心坐标的标记

 【摘要】　目的　分析体部肿瘤患者三维适形或调强放疗（3DCRT／IMRT）前CT-SIM模拟定位系统标记肿瘤等中心坐标与计划等中心坐标误差产生的原因。方法　采用热塑头颈肩膜、体膜等固定器分别对80例头颈肩部和胸腹部肿瘤患者进行了体膜固定定位,经过CT扫描,传至Elka 系统进行计算,计算出原点到病变等中心X、Y、Z轴移动距离及病变中心到体表的距离,再次通过CT扫描,激光系统移位,将患者体膜原点移至病变中心测量。通过对其分析及重复摆位后,分析摆位误差产生的原因。结果　97.5 %（78例）的患者可以通过3次以下的重复摆位即可将实际治疗中心位置与计划系统治疗中心基本标记一致。头颈肩部用头颈肩膜固定偏差小于2 mm,体部用体膜固定偏差（胸腹部）小于3 mm。2.5 %的肿瘤患者则通过物理师核对计划后,医师、物理师、技师共同修正坐标距离后与计划等中心取得一致。结论　用热塑膜固定患者能准确标记病变的等中心,可以满足精确放疗的要求,从而提高肿瘤局部控制率。     

小儿股静脉新穿刺部位500例效果分析

为提高小儿股静脉穿刺成功率,本文对500例小儿选取仰卧位,在大腿内侧三角区触及股动脉波动后右手持针垂直进针约2/3,见回血后抽足所需血量,用无菌干棉签压迫止血10分钟。穿刺成功率达98.60%,明显高于传统穿刺方法94.20%的成功率。     

中晚期宫颈癌放疗中的临床护理

宫颈癌是妇女疾病中最常见恶性肿瘤之一,严重威胁妇女健康和生命的恶性肿瘤,近年来有不断上升和发病年龄年轻化的趋势,我省就诊者病期多为中晚期,失去了早期手术机会,腔内后装放疗与体外放疗配合治疗,是目前中晚期子宫颈癌治疗的基本疗法。     

肌注大剂量强的松龙后大鼠胃肠道G细胞和D细胞数量的变化

本文对10只6—7周SD大鼠肌注大剂量强的松龙3周后采用较敏感的PAP法,对胃肠道G细胞和D细胞进行了计数统计。发现两种细胞在胃窦部显著性减少,G细胞在空肠D细胞在回肠都增加。G细胞和D细胞的数量分布变化与胃肠道免疫功能。胃酸的分泌以及胃肠粘膜的保护有关。     

医院党务干部培训需求评价研究

目的：调查四川大学华西第四医院党务干部培训需求并评价分析,为医院优化党务干部培训体系提供参考。方法：通过自制调查问卷,调查华西第四医院职能部门和临床医技科室党支部党务干部（63人）对培训的需求。调查内容包括培训意愿、内容和方式方法等。结果：95.24%被调查者对培训需求较迫切,希望得到系统培训;团队管理、党务工作基础知识及操作实务、管理知识及技能位于培训内容需求前三位。对于培训方式,案例式、模拟教学等互动性强的方式最受欢迎。结论：党务干部培训要根据党的建设要求、紧密结合医院高质量发展以及党务干部个人需求,加强顶层设计,创新培训方式,构建动态、模块化课程体系,不断增强培训实效,为医院高质量发展提供坚强有力的组织支撑。     

指纹图谱在中药物质基础研究中的应用

1 引言 中药指纹图谱（finger printing）是借用DNA指纹图谱发展而来的。中药材或中成药经过适当处理后，利用现代信息采集技术和质量分析手段得到的能够显现中药材或中成药性质的图像、图形、光谱的图谱及其数据，即为中药指纹图谱。它可以较全面地反映中药所含化学成分的种类与数量，进而反映中药的质量和中医用药所体现的整体疗效。