2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素分析

目的:探讨2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素。方法:2型糖尿病患者经B超证实有脂肪肝但无症状者35例,男性21例,女性14例,年龄57·06±13·32岁。选择同期住院的经B超证实无脂肪肝的2型糖尿病患者按性别、年龄进行配对共35例作为对照组。结果:2型糖尿病合并脂肪肝患者的BMI、TG、空腹C-P、餐后2hC-P、2hINS、AST、ALT明显高于无脂肪肝组,(BMI和TG,P<0·01,其余P<0·05)。TC、LDL-C及空腹INS也升高但无统计学差异。IAI(P<0·01)和HDL-C(P<0·05)则明显降低。结论:2型糖尿病合并脂肪肝与肥胖、血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗密切相关,并导致肝转氨酶升高。提示:积极减肥,调脂治疗和改善胰岛素抵抗是治疗的关键。     

复方乙酰水杨酸片溶出度方法研究

目的:建立复方乙酰水杨酸片溶出度测定方法。方法:采用桨法,以盐酸溶液(取稀盐酸24 mL加水稀释至1 000 mL)为溶出介质,转速为75 r·min^-1,采用HPLC法测定复方乙酰水杨酸片的溶出度。结果:乙酰水杨酸、咖啡因和非那西丁3组分线性方程r值均为1.000,重复性、稳定性(24 h)、耐用性试验的RSD均<2.0%,平均回收率分别为99.5%、100.2%、100.2%(RSD<1.0%,n=6)。溶出仪管路系统和取样系统、滤膜对样品检测结果均无干扰。在9家企业产品中,有1家企业的产品检测不符合规定。结论:该溶出度方法能较好地反映不同企业复方乙酰水杨酸片溶出行为差异,为企业工艺优化提供参考。     

社区医疗信息化管理系统的应用效果

目的探讨社区医疗信息化管理系统的应用效果。方法选取2012年12月—2013年12月我院收治的患者200例,均使用社区医疗信息化管理系统对社区卫生服务工作进行管理,对比使用信息化系统管理前后社区患者的满意程度。结果在开展社区医疗信息化系统管理后社区患者对社区医疗卫生服务总满意度为98.50%(197/200),高于开展前的86.50%(173/200)(P0.05)。结论医疗信息化管理系统受到社区患者的普遍认可,实践应用性良好。     

缺血性卒中的病理生理级联效应

脑卒中具有高发病率、高致死率和致残率的特点,是当今危害人类生命健康的主要疾病之一。随着缺血性卒中发生机制研究的不断深入,目前已有大量研究详细阐述了缺血性卒中发生、发展的机制,该文将根据新近研究结果,对缺血性卒中发生过程中的一系列病理生理级联效应进行综述,深入理解和运用这些研究结果有利于缺血性卒中的预防、治疗和改善预后。     

急性失血性贫血对机械通气大鼠脑功能和血气的影响

目的:研究不同程度急性失血对机械通气大鼠感觉、记忆功能的影响及其受损的失血极限。方法:成年Wistar大鼠60只,随机分为5组(每组12只):G_0组(不放血)、G_2组(放血20%)、G_4组(放血40%)、G_6组(放血60%)、G_8组(放血80%)。大鼠麻醉后行气管插管机械通气,颈动脉插管用于放血及监测血压,股静脉插管用于液体复苏。复苏后即刻行血气分析,计算动脉血氧含量(CaO_2)。复苏结束后24h行移除黏附物实验,测定移除黏附物时间(RAT)评价感觉功能;行水迷宫及八臂迷宫实验,测定逃避潜伏期(ELP)、穿越平台次数(CPF)、参考记忆错误(RME)和工作记忆错误(WME),评价记忆功能并计算24h病死率。结束后取大脑海马组织,镜下观察CA1区神经元病理改变。结果:(1)与G_0组比较,G_2、G_4、G_6、G_8组CaO_2逐次降低(G_8G_6G_4G_2),G_4、G_6组RAT明显延长,且G_6G_4,差异均有统计学意义(P0.05),G_2组RAT无明显变化(P0.05)。(2)水迷宫及八臂迷宫实验:与G0组比较,G_4、G_6组ELP显著延长(G_6G4,P0.05),G_2组无明显变化(P0.05);G6组CPF、WME均显著增加(P0.05),其余各组无明显差异(P0.05)。(3)病理切片显示G_0、G_2、G_4组CA1区神经元形态完整,排列整齐,大小均匀,G_6组和G_8组CA1区神经元发生了核固缩及核碎裂,G_8组较G_6组改变明显,部分G_8组神经元发生了核溶解。结论:急性失血40%持续24h后,感觉、短期记忆功能显著减退,海马神经元形态无明显差异;失血60%持续24h后,感觉及短期记忆功能显著受损,部分海马神经元出现破坏性损伤,24h病死率为41.7%;失血80%时,24h内病死率为100%,海马神经元出现不可逆损伤。引起大脑感觉、短期记忆功能受损的急性失血极限为40%,海马神经元损伤的急性失血极限为60%。     

经颅彩电多普勒对X刀立体定向放射治疗脑动静脉畸形的分析

目的应用经颅彩电多普勒超声观察脑动静脉畸形患者,经X刀立体定向放射治疗后脑血流变伦,以便评价.方法用电脑影像仪测量15例AVM病人治疗前后的脑血流速度(MCA、ACA、PCA、VA及BA)、阻力指数和脉动指数.结果治疗前后脑血流速度有所改变.结论应用经颅彩色多普勒观察分析X刀立体定向放射治疗脑动静脉畸形,可作一赏试.     

宫颈癌淋巴管形态分布的光镜观察

目的 观察人宫颈癌中晚期不同部位淋巴管的形态和分布特点,为探讨宫颈癌淋巴道转移机制提供形态学依据.方法 将临床手术切除的宫颈癌材料,由癌组织周边区及正常区取材,应用半薄切片光镜观察、石蜡切片HE染色法,对宫颈癌淋巴管的形态分布和癌组织进行了形态学观察.结果 宫颈癌周边区较正常区淋巴管增多且扩张.结论 宫颈癌周边区淋巴管增多和形态改变增加了淋巴道转移的机会.     

结肠腺癌阴茎海绵体转移1例报告

阴茎转移癌,多继发于泌尿系的其他部位,继发于膀胱及前列腺者占半数,其它尚有继发于乙状结肠及直肠癌者。我们于1991年收治一例结肠腺癌、阴茎海绵体转移。现报告如下:     

术后认知功能障碍治疗的新靶向-γ-氨基丁酸A型受体相关药物

背景 术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是一种常见的围术期并发症.γ-氨基丁酸A型(γ-aminobutyricacid type A,GABAA)受体作为一种中枢神经抑制性受体,可能对POCD的发生起着关键性作用.目的 综述以GABAA受体为靶点的相关药物对POCD的影响.内容 与GABAA受体相关的3类药物:激动剂、拮抗剂和反向激动剂,对POCD可分别产生诱发、逆转和改善症状的作用. 趋向 对记忆或者认知功能损害具有改善作用的GABAA受体相关药物,对POCD的治疗具有重大意义,将成为今后POCD的研究热点.