综合护理干预对老年人腰椎压缩骨折疼痛的影响

目的评价综合护理干预对老年人腰椎压缩骨折疼痛的作用。方法对117例老年腰椎压缩骨折患者给予综合护理干预,观察患者康复效果。结果综合护理干预可以明显减轻腰椎压缩骨折患者的疼痛感,促进患者康复,缩短疗程。结论综合护理能有效缓解腰椎压缩骨折患者的疼痛症状,是一种有效的护理方法。     

围手术期病人的临床护理体会

手术是治疗外科疾病的重要手段,但对病人来说是身心两方面的创伤过程.因此做好手术前,手术中,手术后的护理,即围手术期的护理,可以提高病人承受手术的能力,防止术后并发症的发生,帮助病人顺利经历手术,促进其早日康复.现就我院近年来215例痊愈出院的手术病人,其中包括阑尾切除术98例,胆囊切除术64例,腹股沟疝修补术75例的护理体会总结如下.     

新生儿窒息因素与近期中枢神经系统损害关系探讨

新生儿窒息有关因素与中枢神经系统损害的关系,文献讨论较少。本文就我院儿科收治的69例新生儿窒息有关因素与近期中枢神经系统损害的关系分析报告如下。临床资料男43例,女26例,男/女=1.65/1。出生后24小时内入院53例(76.8%),1～3天11例(15.9%),<3天5例(7.3%),本院产科婴儿室转入49例(71.0%),门诊收治20例(29.0%)。城市51例(73.9%),农村18例(26.1%)。足月产51例(73.9%),早产14例(20.3%),过期产4例(5.8%)。体重>2,500g51例(73.7%),1,500～2,499g12例(17.4%)。     

重组hPTEN基因修饰对PDGF诱导的体外培养血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响

目的:探讨重组hPTEN基因修饰对PDGF诱导的体外培养血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响及具体作用机制.方法:构建真核表达质粒pcDNA4/myc-His-PTEN,通过脂质体介导转染VSMC细胞.MTT法检测在人PDGF条件培养基诱导下转染后的VSMC细胞及未转染的VSMC细胞的增殖情况.实验分6组,采用RT-PCR方法观察各组细胞Akt和NF-κB的mRNA表达.结果:经脂质体介导转染人VSMC细胞系,RT-PCR检测证实PTEN在VSMC细胞内稳定表达.MTT法检测转染后的VSMC细胞可抑制PDGF诱导的体外培养血管平滑肌细胞( VSMC)的增殖.RT-PCR结果显示,在各组细胞Akt及NF-κB均有表达,PDGF组与空白对照组比较,AktmRNA及NF-κB mRNA呈高表达,而LY294002组、PDTC组及PTEN组VSMCs中AktmRNA及NF-κ B mRNA表达量均较PDGF组显著降低.结论:PTEN基因转染在一定程度上可抑制PDGF诱导的体外培养血管平滑肌细胞(VSMC)的增殖.     

血小板膜糖蛋白Ⅱb L721R和Q860X复合杂合突变导致血小板无力症的分子机制

目的 探讨血小板膜糖蛋白Ⅱ b L721R和Q860X复合杂合突变导致血小板无力症的分子机制.方法 应用PCR法对先证者αⅡ b和β3基因所有外显子及其侧翼序列进行扩增;PCR产物纯化后直接测序,检测其突变基因.突变位点经直接测序证实排除基因多态性.采用PCR定点突变法构建αⅡ b L721 R和Q860X突变真核表达载体,测序正确后用脂质体将其分别与表达β3亚基的真核表达载体共转染293T和CHO细胞.采用流式细胞术检测转染细胞膜上αⅡ bβ3的表达,用Westernblot法鉴定αⅡ b L721R和Q860X突变体在转染细胞内的总体表达,采用免疫荧光共聚焦显微镜确定αⅡb L721R和QS60X突变体的细胞内定位.结果 先证者在αⅡ b基因存在T2255G(L721R)和C2671T(Q860x)复合杂合突变.PCDM8 Ⅱ bL721R/PCDM8Ⅲa转染的293T细胞表面αⅡ b为野生型的2.1%,133为野生型的11.0%.PCDM8Ⅱ bQ860X/PCDⅢ8ma转染的293T细胞表面αⅡb为野生型的31.9%,B3为野生型的18.0%.Western blot法证实突变αⅡ b L721R与β3共表达后,可检测到前体αⅡ b(pro-αⅡb),但未检测出成熟αⅡb.αⅡ b Q860X与β3共表达后,检测到截短型αⅡ b蛋白.免疫荧光细胞内共定位研究显示L721R和Q860X突变αⅡ bβ3蛋白大部分分布于内质网,仅有少量在高尔基体中.结论 αⅡb L721R和Q860X突变不影响αⅡ b蛋白的合成和pro-αⅡbβ3复合物的形成,但阻碍了pro-αⅡbβ3复合物由内质网向高尔基体的转运,导致细胞内滞留,从而影响了αⅡbβ3在细胞表面的表达,是导致血小板表面缺乏αⅡbβ3复合物、产生血小板无力症的分子机制.     

罗格列酮对大鼠血管再狭窄的影响及其发生机制

本研究总结我院近年来对24例顽固性大咯血患者进行了支气管动脉栓塞术,取得满意疗效,现报告分析如下。     

硬膜下血肿误诊1例

1病历报告 患者，男，62岁，因左下肢无力，麻木半年于2007年3月10日入院。患者既往有糖尿病史15年，近2年应用胰岛素皮下注射控制血糖。血糖控制在8．00～12．00mmol／L，患者半年内先后在几家医院诊断为糖尿病慢性神经病变，给予营养神经、控制血糖治疗，症状时轻时重。入院体检：T36．4℃、P60次／min、R20次／min、BP130／90mmHg，神志清，双瞳孔等大正圆，对光反应存在。无鼻唇沟变浅及口角歪斜，伸舌居中。颈软，心肺、腹部未见异常。左侧上肢肌力正常，左下肢肌力Ⅳ级，右侧上下肢肌力正常，四肢肌张力正常。     

实施药品零差价政策对专科医院经济运营的影响及建议

目的:分析厦门市实施药品零差价政策对专科医院经济运营情况的影响程度,并提出一些建设性的建议。方法:对该专科医院实施药品零差价政策前后的工作量、收入情况、经济运营效益、职工薪酬变化以及药品零差价损失的补偿情况等进行分析。结果:工作量、收入等稳步增长;药品零差价损失完全得到补偿;经济运营效果良好,患者均次费用不降反升。结论:实行药品零差价政策,对专科医院经济运营的影响是积极的,成效显而易见。但看病贵并没有得到有效控制。