通络除痹丸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察通络除痹丸治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法将符合标准的60例气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均予以基础治疗及甲钴胺片口服,治疗组在此基础上加服通络除痹丸,2组均以8周为1个疗程,连续治疗1个疗程。观察2组治疗前后中医症状评分和神经传导速度变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医症状评分均明显降低(P均0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05);2组治疗后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度和感觉传导速度均较治疗前明显增快(P均0.05),且治疗组均明显快于对照组(P均0.05)。治疗8周后,治疗组总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%(P0.05)。结论通络除痹丸能明显缓解气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者肢体疼痛、麻木、发凉等症状,有效促进神经传导功能恢复,提高临床疗效。     

多粘类芽孢杆菌HY96-2的化学成分

从采自江西南昌郊区土壤的生防菌株多粘类芽孢杆菌HY96-2代谢产物中分离得到8个化合物,其结构分别鉴定为尿嘧啶(Ⅰ)、胸腺嘧啶(Ⅱ)、金雀异黄素(Ⅲ)、5,4'-二羟基-7-甲氧基黄酮(Ⅳ)、2,4-二叔丁基苯酚(Ⅴ)、对羟基苯甲醛(Ⅵ)、棕榈酸(Ⅶ)、内消旋-2,3-丁二醇(Ⅷ).化合物的结构通过IR、NMR、MS等波谱数据分析得到确定,其中化合物Ⅰ～Ⅶ均为首次从该菌中分离得到.     

石杉碱甲胶囊与片剂治疗良性衰老性遗忘症的双盲对照研究

目的：比较石杉碱甲胶囊与片剂治疗良性衰老性遗忘症（ＢＳＦ）的疗效。方法：ＢＳＦ ６６例,采用双模拟双盲分段分层对照法,随机分成石杉碱甲胶囊组４４例,其中男性 ４０例,女性 ４例,年龄６４ ａ±ｓｌｌａ。石杉碱甲片剂组２２例,其中男性２０例,女性 ２例,年龄 ６３ ａ± ７ ａ。 ２组分别用石杉碱甲胶囊和片剂,各 １５０μｇ,ｂｉｄ,３０ ｄ为一个疗程。结果：治疗后胶囊组ＭＱ和ＭＭＳＥ分别增加２４分±８分和 １． ６分± ０． ９分;片剂组分别增加 ２３分± １０分和１．５分±１．1分。疗前疗末对比差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）,组间对比差异无显著意义（Ｐ＜０．０５）。２组未见严重不良反应。结论：石杉碱甲胶囊治疗ＢＳＦ与片剂等效。     

护士组织支持感对其感情承诺的影响研究

目的：探讨护士组织支持感对其感情承诺的影响。方法：采用便利抽样法选取天津市3所三级甲等医院的346名在职护士作为研究对象,并采用组织支持感量表和感情承诺量表进行调查。结果：护士感情承诺总分为（3.26±0.55）分,护士组织支持感及其各维度与感情承诺均呈正相关（r=0.537～0.628,P＜0.01）;分层回归分析显示,控制人口学资料后,关心利益、价值认同、工作支持共可解释感情承诺总变异的32.1%。结论：医院和护理管理者应采取针对性的策略改善护士的组织支持感,以提高其感情承诺水平。     

黑龙江林蛙冬眠前期、冬眠期和冬眠后期消化道嗜银细胞的比较

目的:对黑龙江林蛙(Rana amurensis)冬眠前期、冬眠期和冬眠后期消化道嗜银细胞的形态和分布密度进行比较研究,以了解黑龙江林蛙胃肠内分泌细胞与冬眠的关系.方法:应用Grimelius银染法染色黑龙江林蛙.结果:黑龙江林蛙冬眠前期、冬眠期和冬眠后期消化道各段都有嗜银细胞,且这3个时期消化道嗜银细胞分布密度曲线相似,大致呈波浪形.冬眠前期和冬眠后期消化道嗜银细胞的分布密度高峰分别是胃贲门部和胃幽门部;而冬眠期消化道嗜银细胞的分布密度最高峰是胃体,不同时期消化道内嗜银细胞的形态和分布位置相似,以锥体形、椭圆形为主,其次还有圆形和梭形等,嗜银细胞广泛分布于上皮细胞之间和腺泡上皮细胞之间.结论:冬眠期嗜银细胞的密度高于冬眠前、后期,提示黑龙江林蛙冬眠期消化道内分泌机能有较大的贮备;根据其内分泌细胞的形态,认为其消化道的嗜银细胞具有内分泌和外分泌功能.     

新型抢救用平车的设计与应用

平车是医院中转运患者的重要工具,主要用于危重患者,手术前、后及行动不便需做各种检查的患者。但在急诊抢救转运患者过程中,特别是脑系科的危重患者,往往由于普通平车结构简单、平车过高,护栏太低,无法携带抢救仪器等,使得使用多有不便,而且躁动的患者容易有坠床发生。为此,我们研制了新型抢救用平车,特点是:(1)平车矮,高度76 cm,患者上下方便。(2)护拦高,可以保证患者安全。(3)输液架与平车配套放置,方便输液及移动。(4)车轱辘带有制动装置,方便为患者作各种抢救、治疗。(5)转运患者过程中可以携带作为动能的氧气瓶和呼吸机、吸痰器,能够在途中为患者吸痰、建立人工呼吸。(6)巨型凹槽和其两端的小平板可放置患者随用物品,既方便患者随时使用,减少家属提拿负担;又保持了环境整洁。在临床使用过程中收到良好的效果。     

BEP方案治疗高危型妊娠滋养细胞肿瘤的疗效及安全性评价

目的：探讨高危型妊娠滋养细胞肿瘤采用BEP方案治疗的临床效果及安全性。方法：本次研究选择的对象共40例,均为本院2005年2月-2012年9月收治的高危型妊娠滋养细胞肿瘤的患者,给予博来霉素＋依托泊苷＋顺铂（BEP）方案救治,并回顾分析其临床资料。结果：本组40例患者,平均接受BEP方案化疗（6.1±0.2）个疗程,其中完全缓解36例,占90%;耐药者4例,占10%。耐药患者平均进行（4.7±0.1）个疗程时出现耐药,均改用环磷酰胺＋长春新碱（CO）/依托泊苷＋甲氨蝶呤＋放红菌素D（EMA）方案化疗,辅以手术治疗1例,辅以放疗治疗2例,后死亡1例,完全缓解3例。主要不良反应以脱发、消化道不适、骨髓抑制为主,其次为肝功能损害、外周神经炎,脱发与其他的不良反应比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：高危型妊娠滋养细胞肿瘤采用BEP方案治疗临床效果显著,且使患者医疗安全获得保障,具有非常重要的应用价值。     

1991年—2010年我国误吸研究的文献计量分析

[目的]系统分析我国误吸研究的发展态势,为今后的研究提供参考。[方法]在"题名"字段和"关键词"字段分别输入"误吸",检索中文生物医学期刊文献数据库(CMCC),并结合检索中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库,对1991年—2010年国内误吸研究相关的文献进行统计分析。[结果]共检出618篇文献,分别发表在253种期刊上,文献数量近5年呈迅速上升趋势;作者来自31个省市区,研究单位以临床医疗机构为主;文献以经验介绍为主,其次是临床科研论文和个案报告论文,仅3.7%为严谨的随机对照研究;研究对象集中在误吸高危人群,研究热点主要集中在案例报道与分析、误吸的防治与护理对策、误吸原因回顾与分析等方面,尚无规范统一的误吸管理指南;论文引文以中文文献为主(64.2%),论文被引频次在10次以上者31篇,最高被引频次为62次;研究受科研基金资助者29篇(4.7%)。[结论]误吸问题已引起临床医护人员的广泛关注,尚需加强误吸相关的高质量科研论文的产出,探索更为简便有效的误吸预防管理流程,更好地为临床提供循证依据。     

健康教育护理干预对白血病患者化疗后发热程度的影响

【目的】探讨护理干预对白血病患者化疗后发热程度的影响。【方法】选择2010年2月至2011年2月在本院接受化疗的96例白血病患者,按时间段分为对照组与观察组各48例,化陪后对发热患者给予口服布洛芬混悬液降温,对照组给予常规护理,观察组由经过培训的责任护士负责健康教育护理干预,对比两组化疗后发热患者体温变化。【结果】对照组患者化疗后发热显著高于观察组（P〉0．05）,干预后观察组患者体温较干预前及对照组同期有显著下降（P〈0．05）。【结论】通过护理干预能有效控制和延缓白血病化疗后发热患者的体温升高。     

改良悬雍垂腭咽成形术45例围术期护理

目的：探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者围术期的护理方法。方法：对45例OSAHS患者行改良悬雍垂腭咽成形术,并做好围术期的心理护理及康复指导,密切观察生命体征及预防并发症。结果：本组治愈25例,显效12例,有效8例,无效0例,有效率达100％。结论：对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行改良悬雍垂腭咽成形术,并给予周到细致的围术期护理,可确保手术顺利进行,有效预防OSAHS并发症发生。