3.0T磁共振动态增强及波谱成像对乳腺癌定性诊断的价值简

目的：探讨3.0T磁共振动态增强扫描（DCE-MRI）与氢质子波谱（1H-MRS）成像在乳腺癌定性诊断中的临床应用价值。方法收集我院经手术后病理或穿刺活检病理证实的乳腺肿瘤患者78例,共计82个肿瘤作为研究组,其中乳腺癌54个,良性肿瘤28个。全部病例均于术前行磁共振动态增强后1H-MRS检查,回顾性分析本组病例的DCE-MRI及1H-MRS表现,并将MRI诊断结果与病理结果进行对比分析。统计学处理采用χ2检验等。结果 DCE-MRI检查单独诊断乳腺癌的敏感性为87％,特异性为71％,准确性为82％,阳性预测值为86%,阴性预测值为74%。1H-MRS检查单独诊断乳腺癌的敏感性为91％,特异性为86％,准确性为89％,阳性预测值为92%,阴性预测值为83%。DCE-MRI联合1H-MRS诊断乳腺癌的敏感性为98％,特异性为82％,准确性为93％。结论磁共振波谱与动态增强扫描单独诊断乳腺癌的敏感性及准确率较低,二者联合应用可明显提高其敏感性和诊断准确率,对乳腺癌的术前定性诊断有重要应用价值。     

苦参碱自微乳化制剂的制备工艺研究

目的 制备苦参碱自微乳制剂,并对其进行质量评价。方法 通过溶解度试验、伪三元相图的研究,筛选出苦参碱自微乳最佳处方;在此基础上制备苦参碱自微乳制剂,建立HPLC法测定自微乳中苦参碱的方法;对自微乳的外观、形态、粒径及其分布、Zeta电位、载药量和稳定性进行考察。结果 苦参碱自微乳最佳处方为苦参碱-油酸-油酸乙酯-EL-40-异丙醇（0.5∶0.15∶0.15∶0.35∶0.35）;制备的苦参碱自微乳为澄明液体,流动性、稳定性好,遇水形成O/W型微乳,平均粒径（68.00±0.07）nm（n＝3）,平均载药量为42.689 mg/mL（n＝3）。结论 自微乳制剂制备工艺简单、性质稳定,为苦参碱自微乳制剂的进一步研究奠定基础。     

咽期吞咽困难的X线检查和诊断(附102例分析)

目的 探讨咽期吞咽困难的X线检查和诊断方法.方法 对所收集的102例咽期吞咽困难病例的X线检查和诊断方法进行回顾性分析.结果 102例患者经X线录像检查均发现异常,其中吞咽延缓77例,钡剂偏流68例,咽滞留62例,小口吞咽40例,钡剂漏溢28例.结论 X线录像检查是目前诊断咽期吞咽困难的最好方法.     

利福平治疗沙眼衣原体性尿道炎

非淋菌性尿道炎（NGH）是一种较常见的性传播性疾病，其中40－50％是由沙眼灾原体感染所致。我们应用利福平对5例沙眼衣原体性尿道炎进行了治疗，收到了满意的效果。现报告如下。临床资料本组5例，男4例，女1例，平均年龄27岁，均有不洁性交史，排尿痛，尿道灼热感。其中1倒尿道口有大量脓性分泌物，其余4例分泌物量少，为白色稀薄粘液样。经抗生素治疗，效果不佳，分泌物涂片，沙眼在原体检查阳性。经利福平治疗，平均25天治愈。治疗方法；应用哈尔滨制药五厂生产的利福平胶囊，每次0．3g，每日2次。早晚空腹口服，治疗期间禁止住生活。…     

多层螺旋CT与数字胃肠对溃疡型胃癌的对照研究

目的：评价多层螺旋CT(MSCT)与数字胃肠对溃疡型胃癌的诊断价值及影响因素。方法：经手术病理证实的溃疡型胃癌34例，手术前1周分别行MSCT和数字胃肠检查。所有MSCT图像(包括轴位、CTVG、SSD、Ray sum)和数字胃肠图像(经后处理的多相位图像)分别由2位胃肠组放射医师实行双盲阅片，阅片结果分别与手术标本及病理比较。结果：34例患者的38个溃疡，MSCT检出35个，数字胃肠检出37个；MSCT定位正确35个，数字胃肠定位正确37个；MSCT定性正确35个，数字胃肠定性正确37个。对34个进展期癌的BormannⅡ、Ⅲ型分型，MSCT正确31个，数字胃肠正确22个。结论：在溃疡型胃癌的检出、定位、定性方面，MSCT与数字胃肠无显著性差异，在BormannⅡ、Ⅲ型分型方面，MSCT明显优于数字胃肠。     

高场磁共振1H-MRS在乳腺肿瘤定性诊断中的临床应用价值

目的 探讨高场磁共振1 H-MRS在乳腺肿瘤定性诊断中的临床应用价值及影响因素.方法 收集我院经手术病理或穿刺活检病理证实的乳腺肿瘤患者160例,共计172个肿瘤作为研究组,其中乳腺癌93个,良性肿瘤79个.全部病例均于术前行磁共振动态增强后1 H-MRS检查,回顾性分析本组病例的1 H-MRS表现及MRI诊断,并将MRI诊断结果与病理结果进行对比分析.结果 93个乳腺癌病灶中78个出现胆碱(Choline,Cho)峰.79个良性肿瘤中6个出现Cho峰.以3.23ppm处出现Cho峰(SNR≥2)为乳腺癌的诊断标准,其诊断的敏感性为83.9％,特异性为92.4％,准确率为87.8％,阳性预测值为92.9％,阴性预测值为83.0％.结论 高场磁共振1 H-MRS对乳腺癌的诊断敏感性和特异性较高,在乳腺肿瘤的定性诊断中有重要应用价值.     

苦参碱自微乳化制剂的制备工艺研究

目的 制备苦参碱自微乳制剂,并对其进行质量评价。方法 通过溶解度试验、伪三元相图的研究,筛选出苦参碱自微乳最佳处方;在此基础上制备苦参碱自微乳制剂,建立HPLC法测定自微乳中苦参碱的方法;对自微乳的外观、形态、粒径及其分布、Zeta电位、载药量和稳定性进行考察。结果 苦参碱自微乳最佳处方为苦参碱-油酸-油酸乙酯-EL-40-异丙醇（0.5∶0.15∶0.15∶0.35∶0.35）;制备的苦参碱自微乳为澄明液体,流动性、稳定性好,遇水形成O/W型微乳,平均粒径（68.00±0.07）nm（n＝3）,平均载药量为42.689 mg/mL（n＝3）。结论 自微乳制剂制备工艺简单、性质稳定,为苦参碱自微乳制剂的进一步研究奠定基础。     

64层螺旋CT在儿童气管支气管非金属异物中的应用价值

儿童气管、支气管异物在耳鼻喉科急诊病例中较为常见,通常会引起较严重呼吸道梗阻症状,并可以导致肺部多种并发症[1],易导致患儿的呼吸困难甚至死亡[2].本病治疗的关键在于及时选择准确的检查方法,以便于早期诊断和及时治疗[3].高密度异物如钱币等一般X线片即可明确诊断,非金属性异物由于在一般X线片上不显影,不能显示异物的直接征象,故诊断较为困难,须摄吸气像和呼气像双像平片或动态透视下根据其间接征象进行诊断.近年来,我们将多层螺旋CT及其后处理技术应用于儿童非金属异物的临床诊断,取得了显著效果.本研究回顾性分析我院资料完整的57例儿童气管、支气管异物患者的病例资料,旨在评价多层螺旋CT在儿童气管、支气管非金属异物临床诊断中的应用价值.     

DR与多层螺旋CT对溃疡型胃癌的诊断价值探讨

目的评价多层螺旋CT(MSCT)与DR对溃疡型胃癌的诊断价值及影响因素。方法选择经手术病理证实的溃疡型胃癌患者34例,手术前1周分别行MSCT和DR检查。所有MSCT图像(包括轴位、仿真胃镜、表面遮盖成像、透明重建)和DR图像(经后处理的多相位图像)分别由2位胃肠组放射医师实行双盲阅片,阅片结果分别与手术标本及病理比较。结果34例患者共38个溃疡中,MSCT检出35个,DR检出37个;MSCT定位正确35个,DR定位正确37个;MSCT定性正确35个,DR定性正确36个。对34个进展期胃癌的BorrmannⅡ、Ⅲ型分型,MSCT正确31个,DR正确22个。结论在溃疡型胃癌的检出、定位、定性方面,MSCT与DR无显著性差异;在BorrmannⅡ、Ⅲ型分型方面,MSCT明显优于DR。     

TVT法治疗女性压力性尿失禁(附14例报告)

目的　探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术 (TVT法 )治疗压力性尿失禁临床疗效。方法　采用标准的TVT法对 14例女性单纯压力性尿失禁 (Ⅱ°10例 ,Ⅲ°4例 )进行治疗。包括 :复发性尿失禁 2例 ,直肠癌根治术后 1例 ,髋关节强直 1例 ,合并子宫肌瘤卵巢囊肿同期手术治疗 2例。结果　治愈 13例 ( 92 .8% ) ,改善 1例 ( 7.2 % ) ,术前术后最大尿流率无明显改变 ,无并发症。结论　TVT法手术简单 ,安全 ,疗效确切 ,复发率低。