结节性脂膜炎误诊为急性风湿性关节炎1例

患者男,40岁,因反复发热伴踝关节红肿、疼痛10d于2001年12月5日入院.     

鼻咽癌误诊误治原因分析

目的 探讨鼻咽癌的误诊原因以及如何减少误诊和提高鼻咽癌早期的诊断率。方法 分析1991～2003年笔者收治的鼻咽癌病人，对误诊科室、误诊疾病及误诊经过进行归纳总结。结果 误诊科室有外科、口腔科、眼科、神经内科、耳鼻咽喉科，分别误诊为颈部肿瘤、咽旁间隙肿瘤、斜视、精神疾病、贝尔氏面瘫、三叉神经痛、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、慢性鼻炎、声带麻痹。结论 鼻咽癌发生部位隐蔽，早期症状无特异，常以局部浸润及转移症状而就诊。临床各科医生对鼻咽癌症状的多样性及并发症认识不足，因而容易误诊，对可疑患者应详细询问病史，协同耳鼻咽喉科医师，认真检查鼻咽部，并行内镜直视下活检甚至多次活检，以减少误诊。     

70例发热原因待查骨髓检查结果分析

目的对发热病人骨髓检查结果与最终临床诊断进行比较分析，探讨骨髓检查在发热待查诊断中的价值和意义。方法对本院6年来因发热待诊而进行骨髓检查的病例及骨髓检查结果作一回顾性分析评价。结果作骨髓检查的70例患者，通过骨髓检查而确诊14例，占20％。结论长期发热诊断不明的患者，应早期骨髓检查。     

Gillbert综合征2例

Gilbert综合征临床上少见。1997年12月至2000年5月,我科收住2例,报告如下：例1,男,22岁,因纳差10d,巩膜黄染3d入院。查体：双眼巩膜轻度黄染,肝脾未触及。大小便常规正常,尿胆原、尿胆红素阴性;肝功能示总胆红素(TB)38μnol/L,直接胆红素(DB)6.08μmol/L,间接胆红素31.92μmol/L,酶学正常;肝炎病毒学全套检查阴性。     

急诊外伤病人家属焦虑相关因素调查

对92名急诊外伤患者家属进行问卷调查,结果显示：急诊外伤患者家属的焦虑程度与环境因素、服务因素、医疗费用问题及对亲人的健康及预后担心等因素有关。我们将找出存在于这些患者家属中吴有共性的问题,以寻求帮助患者家属减轻焦虑的应对措施。使患者获得更多社会支持,同时也为急诊科的护理工作提供参考。     

注射液头孢替安与磺胺嘧啶钠存在配伍禁忌

头孢替安为新型头孢四代注射剂,对β内酰胺酶产生菌有抗菌力,本品抗菌谱广,但缺乏透过血脑屏障的说明。我院于2010-02发现1例序贯输入头孢替安与磺胺嘧啶钠,在输液管道内出现白色絮状混浊,立即停止输液观察病情,做好解释工作。1实验方法及结果在符合药物配制的标准环境下,证明两药是否存在配伍禁忌:①分别用10 ml空针抽取头孢替安药液5 ml,将药液排出,再抽取生理盐液、5%葡萄糖液各10 ml,推出液体,分别     

79例小儿呼吸道异物误诊分析

呼吸道异物是临床常见急症之一 ,绝大多数发生于儿童 ,如不及时抢救 ,可威胁小儿生命。我院自 1984～ 2 0 0 0年共收治小儿呼吸道异物 2 0 2例 ,其中误诊 79例 (占 39 11%) ,现就误诊原因作如下分析。临床资料　本组男 4 8例 ;女 31例。年龄 6月～ 12岁 ,以 3岁以内多见 ,共 6 5例。异物种类有花生、瓜子、松子、蚕豆、金属钉、面条、骨片、鱼刺等。异物停留部位 :右支气管 4 5例、气管 15例、左支气管 12例、喉内 7例。 79例中误诊疾病9种 ,共 81例次。其中误诊为支气管炎、肺炎最多 ,共 4 3例占 5 3 0 1%(43/ 81) ;诊断不明确者 5例、喉…     

痔瘘手术病人的护理

我院肛肠科是黑龙江省肛肠疾病治疗中心．拥有科室独立的手术室，每年都收治了大量的肛肠病人。在长期的肛肠护理临床实践中．摸索出对痔瘘手术病人的护理应从以下几个方面着手。     

噬血细胞综合征并发骨痛2例

噬血细胞综合征（hemophagocytic syndrome, HPS）又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（hemophagocytic lymphphistiocysis, HLH）是一种过度炎症反应综合征。即使在适当的治疗下死亡率仍高[1]。分为两大类,即原发性和继发性HPS[2],现将我院2013年诊治的2例继发性HPS报告如下。