洛伐他汀对类风湿关节炎患者血管内皮功能的影响

研究表明类风湿关节炎(RA)患者患冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险性明显增高,这一现象不能完全为高血脂、高血压、糖尿病、肥胖等传统心血管病危险因素所解释,可能与RA患者的长期慢性全身性炎症反应有关,炎症反应促使动脉粥样硬化加速进展.本研究旨在探讨类风湿性关节炎患者血管内皮功能情况以及洛伐他汀对类风湿关节炎患者血管内皮功能的影响.     

碘铁联合缺乏大鼠动物模型的制备

目的通过饮食控制碘铁摄人量,建立典型碘铁联合缺乏的大鼠动物模型。方法断乳sD雄性大鼠按体重随机分为对照组和模型组,每组30只．分别饲以正常和缺碘缺铁饲料,饮用去离子水。饲养6周后,测量体重和观察发育状态;处死后摘取甲状腺组织称重。过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法测定大鼠尿碘,化学发光法测定血清甲状腺激素水平,生化方法测定血红蛋白浓度,血清铁,总铁结合力。其余大鼠12周后进行同样处理。结果饲养6周后模型组大鼠皮肤较对照组苍白,皮毛粗糙稀疏,体重减轻,甲状腺重量明显增加,尿碘水平（22．5μg／L）较对照组（163．8μg／L）明显降低,与碘摄入量基本平行,血红蛋白浓度和血清铁[（69．2±7．4）g／L,（4．9±1．4）umol／L]较对照组[（161．1±9．4）g／L,（27．3±6．5）μmol／L]降低,总铁结合力[（176．3±4．4）μmol／L]较对照组[（99．1±9．0）ixmol／L]增加,游离T4,反T3[（19．45±1．97）pmol／L,（0．20±0．03）nmol／L]较对照组[（34．01±3．28）pmol／L,（0．32±0．06）nmoL／L]降低,模型组大鼠TSH亦有明显增高[（3．11±1．52）VS（1．96±0．83）mU／L],两组问比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。饲养12周后,大鼠各项检测指标数据与6周时相似。结论此模型同时具有明显碘缺乏和铁缺乏特征。通过饮食控制大鼠碘铁摄入量可以成功制备典型的碘铁联合缺乏大鼠动物模型。     

硫酸钙对人骨髓基质干细胞成骨过程中VDR表达的影响

目的 观察硫酸钙对入骨髓基质干细胞(hBMSC)成骨诱导过程中维生素D受体(VDR)基因表达的影响.方法 原代分离培养hBMSC,在倒置显微镜下观察细胞形态,流式细胞仪检测hBMSC表型,取第2代hBMSC,分为硫酸钙组与对照组,分别用含或不含硫酸钙的成骨诱导液进行成骨诱导,诱导培养14 d后收集细胞,实时定量PCR检测两组VDR mRNA的表达水平.结果 流式细胞仪检测hBMSC表面抗原,CD34、CD45表达阴性,CD29、CD71、CD106表达阳性,阳性率分别为98.74％、65.74％、68.46％.与对照组相比,硫酸钙组倒置显微镜观察细胞呈长梭形,细胞两极成束状排列,细胞增殖变快,细胞呈多个散在的细胞结节,并且产生大量基质成分.实时定量PCR结果显示,与对照组相比,硫酸钙组VDR mRNA的相对表达明显增加[(2.64±0.49)比(0.99 ±0.16),t=6.297,P<0.01].结论 在hBMSC成骨诱导过程中,硫酸钙能够促进VDR基因表达.     

何首乌片致肝损害1例

1　患者 ,女 ,1 8岁 ,学生 ,因乏力、纳差、尿黄 1周余 ,于 2 0 0 1年 3月 2 6日来我院以急性肝炎诊断入院。患者既往体健 ,否认肝炎、结核病史 ,近一周来 ,出现乏力 ,纳差 ,尿如浓茶样 ,无恶心及呕吐 ,无厌油性食物现象 ,大便不发白 ,无鼻出血及其他处出血现象。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 80次 /分 ,ＢＰ 1 1 3/75ｍｍＨｇ(1 5/ 1 0ｋＰａ) ,神志清 ,精神差 ,巩膜、皮肤重度黄染 ,结膜无苍白出血 ,心肺 (- ) ,肝脾不大 ,肝区叩痛 ( ) ,腹水症(- ) ,双侧肾区无压痛及叩痛。实验室检查 ;肝功ＡＬＴ91 7.70Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 71 6 .30Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ/Ａ…     

老年髋关节骨折术后的护理研究

目的:探讨老年髋关节骨折术后的康复护理要点.方法:64例老年髋关节骨折患者折行髋关节或股骨头置换术为研究对象,随机将患者分成对照组(32例)与观察组(32例),对照组予普通护理,观察组术后在普通护理基础上进行康复综合护理,评估两组老年髋关节骨折患者术后的恢复情况.结果:与对照组比较,观察组髋关节局部疼痛、髋关节功能恢复等情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用康复综合护理可以促进老年髋关节骨折术后患者早日康复,值得临床推广应用.     

40例囊肿型痤疮穿刺治疗临床疗效观察及术后护理

目的:探讨穿刺治疗对囊肿型痤疮的效果及其护理。方法:将80例囊肿型痤疮患者随机分为两组,常规治疗组与穿刺治疗组,每组40例,进行疗效与护理方法比较。结果:穿刺治疗组40例的病人经过1个疗程治疗及护理,痊愈34例,显效4例,总有效率达95%。常规治疗组40例病人痊愈20例,显效8例,总有效率70%。两组对比差异有统计学意义。结论:囊肿型痤疮除常规治疗外,进行穿刺治疗并加强护理疗效显著。     

高校青年教师时间管理倾向与自我价值感的相关研究

目的了解高校青年教师时间管理倾向与自我价值感的关系。方法运用时间管理倾向量表和自我价值感量表对四川省430名高校青年教师进行调查研究。结果高校青年教师时间管理倾向和自我价值感总分、各维度分都高于3分。时间管理倾向各维度分与总体自我价值感、一般自我价值感和特殊自我价值感都呈显著的正相关;时间监控观和时间效能感对总体自我价值感具有显著的回归效应,时间价值感、时间监控观、时间效能感对一般效能感及特殊自我效能感均具有显著的回归效应。结论青年教师时间管理倾向与自我价值感呈显著正相关,并有显著的预测作用。     

我国四地区正常孕妇的尿碘水平分析

目的 以世界卫生组织(WHO)推荐的标准作依据,分析我国正常孕妇的尿碘水平,推荐作为评价孕妇人群碘营养状况的参考值,用于孕期碘营养监测及其相关研究.方法 在横断面调查中选择健康、碘营养充足、甲状腺功能正常、甲状腺自身抗体阴性的604名孕妇和192名当地非妊娠妇女作为本次研究对象,采用标准方法检测饮水、食盐、尿液的碘含量,采用化学发光免疫测定方法检测血清TSH、FT4、FT3、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb).结果 (1)平均饮水碘含量为3.0μg/L,提示饮水提供的碘量很低.(2)平均食盐碘含量为31.7mg/kg,推测每日至少从食盐中获得240μg碘(按每人每日摄盐10 g计算,再减去烹饪过程可能丢失20%碘量),足以满足孕妇对碘的需求量.(3)604名孕妇的尿碘中位数为173.1μg/L,早、中、晚孕期分别为174.5、167.0和180.7μg/L,均达到了WHO推荐的150～249μg/L适宜水平,但未超过200μg/L.非妊娠妇女尿碘中位数为240.2μg/L,达到了WHO推荐的成人200-299 μg/L"超需要量"水平.(4)这些妇女都是甲状腺功能正常及抗体阴性者,但孕期TSH水平明显低于非妊娠妇女,以孕早期为最低;FT4及FT3,也低于非妊娠妇女,并随孕期进展而逐渐降低.结论 WHO推荐的孕妇适宜尿碘中位数水平(150-249μg/L)适用于我国孕期妇女,但我国孕妇尿碘偏低,位于150-200μg/L之间;同地区的非妊娠妇女尿碘水平偏高,建议市场可以供应不同浓度碘盐以满足不同人群的需求.

Abstract：

Objective To analyze the median urinary iodine(MUI)level in normal pregnant women based on World HeMth Organization(WHO) recommended criterion,and to provide the MUI reference values for monitoring and evaluating iodine nutrition during pregnancy and related studies.Methods Total 604 normal pregnant and 192 non-pregnant women(as a comparison)were selected from a cross-sectional survey.These women were all healthy,iodine sufficient,with normal thyroid function,and negative anti-thyroid antibodies.The iodine content in drinking water,edible salt,and urine was determined by standard methods,and serum TSH,FT4,FT3,thyroid peroxidaseantibody(TPOAb),and thyroglobulin antibody(TgAb)were measured using chemiluminescent immunoassay.Resuits (1)The iodine in drinking water was 3.0μg/L indicating such small amount of iodine could be neglected for daily iodine intake.(2)All women consumed iodized salt with the median iodine in salt of 31.7 mg/kg.The daily iodine intake of at least 240 μg could be roughly estimated if an average of 10 g salt was taken per person per day and further subtracted by 20%iodine lost during cooking,which could meet the iodine needs during pregnancy.(3)The MUI of 173.1μg/L was calculated from 604 pregnant women having 174.5,167.0,and 180.7 μg/L during the first,second,and third trimesters,respectively,reaching the optimal level of 150-249 μg/L recommended by WHO for pregnant women.However,our data showed relatively lower levels,not reaching 200μg/L.The MUI of 240.2μg/L was calculated from 192 non-pregnant women,reaching the level of"above requirement"(200-299μg/L) recommended by WHO for adults.(4)All women were euthyroid and antibody-negative,but the TSH level in pregnant women was lower than that in non-pregnant women,in particular during the first trimester,while FT4 and FT3 were considerably decreased compared with the non-pregnant(with an exception of FT4 in the first trimester),and both gradually declined with the gestational age.Conclusions The optimal MUI level of 150-249 μg/,L recommended by WHO can be applied to pregnant Chinese women,but our data provided a relatively low range of 150-200μ/L throughout pregnancy.The higher MUI of 240.2μg/L in non-pregnant women indicated that iodized salt with different contents should be supplied on market to meet the requirement of different groups of population.     

屏障避孕法的研究进展

屏障避孕法是一种历史悠久的避孕方法,近二十年来,由于HIV／AIDS病等性传播疾病猖獗,屏障避孕法重新得到重视和广泛应用。本文对其发展概况和优缺点及一些新的研究进展进行了综述。