髋关节后脱位合并髋臼骨折的诊治体会

自1998年8月-2005年8月，我院共收治髋关节后脱位并髋臼骨折25例，漏诊6例，漏诊率24％，现分析如下。     

髋臼双柱骨折合并后壁骨折的手术治疗

目的 探讨髋臼双柱合并后壁骨折的临床特点和手术疗效.方法 对29例髋臼双柱合并后壁骨折采用双切口分步入路切开复位,重建钢板内固定.结果 按Matta标准,解剖复位21例,满意复位5例,不满意复位3例.随访13～38个月,平均19个月,关节功能按d'Aubinge-Possel评分系统评定,优17例,良6例,可3例,差3例.结论 双切口分步入路,重建钢板固定是治疗髋臼双柱合并后壁骨折的有效方法.     

自制弹性牵引支架进行肌腱术后康复

目的　探讨促进损伤肌腱的愈合并防止术后肌健粘连的治疗方法。方法　高质量的肌腱吻合术后应用弹性牵引支架进行伤指早期功能锻炼。结果　伤指的TAM恢复满意。结论　弹性牵引支架对促进损伤肌健术后康复具有重要的作用。     

肱骨干骨折内固定失效原因分析

目的 探讨肱骨干骨折内固定失效的原因,总结经验教训并提出解决办法.方法 对25例肱骨干内固定失效致骨折不愈合,行取出原内固定物、打通两端髓腔、重新选择合适固定材料及自体髂骨充分植骨治疗.结果 21例得到9～25个月随访,平均15个月,骨折均愈合良好.结论 严格掌握适应证、选择合适的固定材料、注意术中操作、骨缺损应一期植...     

中日友好医院分型股骨头坏死腓骨植入治疗的三维有限元分析

文题释义：股骨头坏死中日友好医院分型的有限元分析：根据李子荣等提出的中日友好医院分型,建立股骨头坏死三维模型,分为 M型(内侧型)、C型(中央型)和 L型(外侧型),其中 L型包括L1型(次外侧型)、L2型(极外侧型)和 L3型(全头型)。通过对建立的模型进行有限元分析,为该分型的保髋治疗提供了一定力学依据,显示外侧柱的存留是精准预防塌陷的重要因素,为进一步实现个体化治疗提供力学基础。腓骨支撑坏死股骨头保髋手术：是对于早中期股骨头坏死需要保留股骨头患者进行的一种手术方式。首先需对股骨头进行髓芯减压,清除一定坏死骨,空腔填塞松质骨(髂骨为主),打压结实后植入腓骨(异体或自体)支撑,给坏死区的提供力学支撑及生物学修复,预防股骨头进一步坏死及塌陷。背景：研究报道股骨头坏死的保髋疗效与外侧柱存留密切相关,中日友好医院分型是根据三柱结构确立的,对股骨头塌陷的预测准确性高。目的：建立股骨头坏死中日友好医院分型各分型仿真的三维有限元模型,通过有限元分析各分型腓骨植入的力学变化,探讨外侧柱存留对保髋疗效的意义,为该分型的塌陷精准预测提供基础。方法：建立正常股骨头、中日友好医院分型(M型、C型、L1型、L2型、L3型)股骨头坏死及其腓骨植入3组11种三维有限元模型,运用ANSYS软件进行有限元分析计算,观察各组模型的最大应力值、最大位移值及股骨头内部载荷传递模式。结果与结论：①坏死组位移最大,应变最大,且因坏死分型不同而位移不同,位移变化如下：M型相似文献