两种方法治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的Meta分析

目的 通过Meta分析比较闭合复位经皮克氏针内固定与切开复位克氏针内固定治疗儿童GardandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效.方法 通过检索关于儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折经皮克氏针内固定与切开复位克氏针内固定对照研究的4篇文章,采用循证医学Meta分析法对肘关节功能、提携角、术后并发症进行综合分析.结果 Meta分析发现,经皮克氏针内固定与切开复位克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折在肘关节功能、提携角、术后并发症方面并无明显统计学差异.结论 儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折首选闭合复位经皮克氏针固定,当闭合复位失败或伴有神经、血管损伤时可采用切开复位内固定治疗.     

策划-实施-检查-改进循环对女大学生人工流产后避孕方式的影响

目的探讨策划-实施-检查-改进(plan-do-check-action,PDCA)循环对女大学生人工流术后避孕方式的影响。方法选择2018年1月至2019年5月就诊于浙江省立同德医院接受人工流产手术的456名女大学生,随机分为对照组(228名)和干预组(228名),对照组给予人工流产后关爱服务模式,干预组在人工流产关爱服务的基础上运用PDCA循环管理。结果干预组术后即刻和术后6月高效避孕方法使用率分别为91.23%和71.17%,对照组为82.89%和60.00%,干预组均高于对照组(χ²值分别为7.03,5.98,P值均<0.05);干预组术后6月不安全避孕方法使用率为3.60%,对照组为20.00%,干预组低于对照组(χ²=28.35,P<0.05)。结论 PDCA循环可以有效提高女大学生人工流产术后高效避孕方法使用率,降低术后6月不安全避孕方法使用率,有利于预防术后短期再次意外妊娠的发生。     

加味炙甘草汤治疗心悸疗效与机理探讨

炙甘草汤(又名复脉汤)是汉代名医张仲景在<伤寒论>第182条中用以治疗伤寒、脉结代、心动悸之经典名方,其成方2 000余年来备受历代医家关注及推崇.所治之证为由伤寒汗、吐、下或失血后,或杂病阴血不足、阳气不振所致.本方功在益气养阴、通刚复脉.笔者在临床中常用以治疗中医辨证属心阳不振、阴血不足之心悸、怔忡者,疗效显著.     

中药治愈眼底出血一例报导

患者王永健,29岁,南京铁路局职员,女性。门诊号10894,因右目发现视力逐渐减退已一个多月,于1961年10月28日来本院眼科诊查。主诉于9月16日发现眼前有黑点及一线,即赴北京同仁医院诊察,谓系玻璃体有出血,回宁后出血渐少,但于9月24日又发现出血,即住入轶路医院采用强壮疗法及卧床休息。本院眼科检查:玻璃状体高度尘埃混浊,有洋膜状网形成,沿视网膜鼻下枝静脉第四、五分枝处近旁有圆形及火炤状出血三、四处镂已凼油ぞ猜鲋芪а籽鄣壮鲅?视力1.0(弱)转中医科会诊,由笔者诊治,案语如下: 左目曾因视网膜静脉周围炎眼底出血失明,现右目又复眼底出血,眼眶作痛,头昏少寐,性情急躁易怒,纳食二便如常。月事愆期量多,脉细濡,苔薄白     

胶芪回春散对中老年人血液流变学的影响

血液流变学指标随年龄发生增性改变，从而导致中老年人组织灌流不足、缺血、缺氧及代谢障碍等衰老症状。胶芪回春散功能补益气血，调理阴阳，临床结果表明有一定的改善机体血液流变指标的作用，从而改善组织、器官的血液循环，改善机体的功能状况，延缓机体的衰老过程。维生素Ｅ对照组血液流变学指标改善不明显。     

生殖健康宣教对青春期患病女生健康认知的影响

目的探析生殖健康宣教对青春期患病女学生健康认知的影响,为保障青春期女学生的身心健康提供参考。方法选择2019年1—12月在浙江省立同德医院妇科住院的102例10¹9岁青春期女学生,治疗期间行生殖健康宣教及问卷调查。结果意外妊娠65例(输卵管妊娠4例),妇科肿瘤18例(卵巢恶性肿瘤1例),妇科炎症11例(输卵管脓肿1例),异常子宫出血8例(输血治疗2例);手术治疗86例,切除患侧卵巢和(或)输卵管7例。生殖健康宣教后学生对月经及排卵知识、生殖器官肿瘤、妇科炎症(诱发因素、临床表现、盆腔炎的危害)、过早性生活的危害、科学避孕、性传播疾病(疾病种类、传播途径、预防措施)、人工流产危害(延期并发症、远期并发症)、健康体检必要性相关内容的认知均较前提高(χ2值分别为14.8,25.1,15.7,30.6,18.6,25.9,31.1,17.8,19.1,15.2,40.1,58.6,69.8,P值均<0.05)。结论青春期患病女学生生殖健康知识匮乏,可能导致意外妊娠、肿瘤、炎症、异常子宫出血的发生。生殖健康宣教可显著提高青春期患病女学生的健康认知水平,保障身心健康。     

改良式结扎子宫动脉在剖宫产术后大出血中的应用

目的探讨在结扎子宫动脉术中,运用直针代替传统弧形针操作的难易及其效果。方法选择长3~5cm的不锈钢直式缝针,1号羊肠线或者2/0可吸收缝合线穿刺结扎双侧子宫动脉。结果25例病人,除2例子宫次全切除外,余皆成功。结论剖宫产术后大出血中适宜于需要缝扎子宫动脉的病例,运用直针代替传统的弧形针容易操作,时间短,止血迅速,效果满意。     

海南汉族人群HLA-DRB1等位基因多态性研究

目的　研究海南汉族人群HLA -DRB1位点的遗传特征。方法　应用聚合酶链反应 -序列特异性引物(PCR -SSP)方法对原籍海南地区的 62 5名健康无关捐献造血干细胞血样者进行基因特异性分析 ,并与广东汉族、天津汉族DRB1基因频率进行比较。结果　检出DRB1基因型 13个 ,其中DRB1 15 ( 19.5 0 % )、DRB1 0 9( 13 .5 6% )、DRB1 12 ( 13 .10 % )、DRB1 0 4( 12 .46% )基因频率分布较高 ,统计分析表明与广东汉族差异较小 ,与天津汉族差异显著。结论　本研究提供了较翔实的海南汉族HLA -DRB1基因多态性资料 ,研究表明海南汉族HLA -DRB1基因频率分布与南方汉族人群 (如广东汉族 )接近 ,但也存在地域间差异。     

1166例正常人髋部骨密度测量结果分析

目的 了解正常人髋部骨密度变化，为建立北京地区骨密度正常参考值提供依据。方法 应用美国Norland XR36型双能X线骨密度仪（DEXA），对北京地区20－92岁正常人进行髋部骨密度测量，男性449人，女性717人，按5岁一个年龄组进行统计分析。结果 女性股骨颈，大粗隆，Ward's三角的峰值骨密度在30－34岁，男性峰值骨密度在20－24岁；股骨颈，大粗隆，Ward's三角的骨密度男性峰值骨量比女性高；随年龄增长男性女性骨密度值逐渐降低，女性55岁以及骨量丢失速度明显加快。结论 骨密度随年龄增长而下降，骨质疏松发病率随之增加，女性骨质疏松患病率高于男性，因此女性骨质公的预防治疗应及早入手。     

冠心病治疗进展——经皮冠脉腔内成形术

1977年 Grüntzig(瑞士)首先用经皮冠脉腔内成形术(PTCA)治疗冠心病成功并迅速推广,目前美国已将 PTCA 作为冠心病的主要疗法.作者在美国 Cleveland Clinic 观察了237例 PTCA,除2例未能成功.需行搭桥术(CABG)外,其余均显示良好疗效.其中施术时间最短的1例,由股动脉穿刺至全部手术完毕只21分钟,故 PTCA 具有广阔前景.腔内成形术的原理冠状动脉狭窄及阻塞性病变的病理基础是粥样斑块形成或(和)血栓性物质阻塞管腔所引起,阻塞物的主要结构成分为水、胆固醇类晶体以及疏松的结缔组织.实验表明,这类物质可被加压球囊压缩至血管壁周围或沿管壁延伸,组织学检查可见