循证护理在胃大部切术后早期肠内营养病人中的应用

目的:探讨循证护理在胃大部切术后早期肠内营养病人的应用效果。方法:将100例胃大部切术后病人随机分为对照组和实验组,实验组在常规护理的基础上增加循证护理的内容,观察两组病人知识掌握程度、并发症发生率、感染率以及住院费用和住院时间的比较结果。结果:两组病人在知识掌握程度、并发症发生率、感染率以及住院费用和住院时间方面比较具有显著性差异,说明循证护理可提高病人的知识水平,减少并发症和感染的发生,缩短住院时间,降低住院费用。结论:循证护理可提高病人和护理人员的知识水平,提高护理人员的专科知识。     

云南白药气雾剂预防甘露醇致静脉炎56例

20%甘露醇被广泛应用在降低颅内压、控制脑水肿以及某些眼部疾病的治疗中,对减轻临床症状、治愈疾病起到重要的作用〔1〕。但是由于高渗溶液本身的特性,对局部静脉和组织有一定的刺激作用,在输注过程中患者常感觉局部疼痛、肿胀感;     

不同封管方法对锁骨下静脉置管堵管的影响因素

随着医学材料学及治疗护理学的进展,锁骨下静脉穿刺置管术已在临床广泛应用。为防止留置导管发生堵管,延长置管时间,经过正规的筛查试验,将符合条件的患者随机分为两组:传统方式封管法组和脉冲式封管法组。结果表明,脉冲式封管法简单、易行,具有重要的临床使用价值。1 临床资料1.1 研究对象 1998—2002住院需锁骨下静脉穿刺置管者80例,事先排除锁骨下静脉穿刺禁忌症。其中男性48例,女性32     

胃肠道间质瘤31例临床诊治分析

目的 探讨胃肠道间质瘤的临床特点、治疗方法,提高诊断和治愈率.方法 回顾分析2001～2009年间31例胃肠道间质瘤患者的临床诊断、治疗及病理资料.结果 GIST好发于胃和小肠,临床表现缺少特异性,病理免疫组化是GIST诊断与鉴别诊断的决定条件,CD117和CD34为其重要标志物,80％～100％的GIST肿瘤细胞中CD117呈弥漫阳性表达,60％～80％的GIST肿瘤细胞中CD34呈弥漫阳性表达.CT能直接观察间质瘤的大小、密度及侵犯和转移情况.内镜超声能提供高分辨率图像,发现直径小于2 cm的肿瘤.手术完整切除是主要治疗方法.结论 在区别GIST与平滑肌瘤或神经源性肿瘤时,CD117、CD34表达特异性强,具有重要价值.CT、内镜超声检查是目前诊断GIST常用和重要的手段,手术切除是有效的治疗方法,甲磺酸伊马替尼辅助治疗能够明显地提高患者的无复发生存率.     

51例睡眠打鼾患者应用多导睡眠监测系统监测的临床分析

目的探讨睡眠打鼾、呼吸暂停、憋气患者行多导睡眠监测的应用意义。方法采用飞利浦伟康公司多导睡眠分析系统记录睡眠大于7 h,连续计算机回放分析,监测内容包括脑电图、眼动图、肌电图、胸腹运动、血氧饱和度、心电图、鼾声等。结果阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征49例,混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征2例,其中AHI〈5次/h 1例,AHI 5~20次/h 12例,AHI 21~40次/h 27例,AHI〉40次/h 11例。制定治疗方案：使用呼吸机治疗18例,行低温射频等离子手术6例,其余给予一般保健治疗,如减肥、适当运动、戒烟酒、侧卧位睡眠、抬高枕头等。讨论通过对参数的记录与分析,对睡眠障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征疾病进行分析、诊断。为下一步的治疗做好准备。同时可以帮助患者了解自身打鼾程度和打鼾后相关体征的变化及危害,提高患者对各种睡眠障碍相关疾病治疗的依从性。     

新生儿破伤风的鼻饲管护理

新生儿破伤风一般病情危重，由于抽搐频繁，影响了病儿的进食，常导致营养及水电解质的紊乱，加重了病情。所以，在治疗过程中，除常规治疗方法外，解决病儿的进食亦是保证病情好转的关键。自１９９１年２月～１９９７年２月我科共收治新生儿破伤风２４例，其中女婴１５例，男婴９例。在护理过程中由于留置鼻饲管，取得了较好的治疗效果。现将对鼻饲管的护理体会介绍如下。１　鼻饲管的选择选８号橡胶尿管导管，距顶端１ｃｍ左右再剪一圆形小孔，直径约２ｍｍ即可。２　鼻饲管的留置方法新生儿生理与解剖均与成人有所不同，结合新生儿鼻翼略…     

患者版临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的:探讨患者版临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:选取在我院行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为对照组、实验组各40例.对照组接受常规临床路径实施方案,实验组发放科室统一制定的患者版临床路径,并由责任护士或主管医师按照路径表进行指导.比较两组患者满意度,对疾病知识掌握程度及工作人员工作量有无差异.结果:实施患者版临床路径组的科室整体满意度、科室医务人员满意度、科室护理人员满意度、对疾病知识掌握程度得分均高于未实施组,实施患者版临床路径组的医务人员工作量小于未实施组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:患者版临床路可以提高患者的满意度,增加患者的医学知识,并能减少医护人员的工作量,是实施临床路径中不可缺少的部分.     

气囊导尿管在普外应用失误原因与对策

导尿术在普外科是常见的护理操作之一,普通导尿管具有刺激性大、胶布固定困难、易脱出等缺点.近年来,我科改用乳胶双腔气囊导尿管,克服了上述缺点,尤其是不需会阴区剃毛的患者更显示出其不用外固定、不易脱出的优越性,但由于各种原因有时也有一定的失误.现就其在普外应用中失误的原因与对策进行总结.     

心理康复护理对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响

目的:探讨心理康复护理时脑卒中后抑郁(PSD)患者生活质量的影响.方法:将80例PSD患者分为实验组组和对照组,两组患者均接受常规的治疗和护理,实验组患者在此基础上增加心理康复护理干预措施,在干预前和干预后30天对患者的抑郁状态和生活质量进行评分.结果:两组患者抑郁状态和生活质量于干预后30天统计学比较差异有显著性(P<0.01).结论:心理康复护理可以改善抑郁状态,提高生活质量,促进疾病的康复.