酚妥拉明并小剂量肝素治疗淤胆型肝炎疗效观察

我科自1991年2月～1998年5月试用酚妥拉明并小剂量肝素治疗淤胆型肝炎50例,疗效满意,报道如下。 资料与方法 一、病例选择 100例同期住院的淤胆型肝炎患者(治疗组50例,对照组50例)的诊断均符合1995年北京全国第五次传染病寄生虫会议修订的标准,其性别、年龄、病情均基本一致,两组间具有可比性。     

微量元素补充对术后脓毒症病人炎症反应的影响

目的: 评估外科术后脓毒症病人体内微量元素含量对炎症反应的影响。方法: 纳入2013年8月至2014年7月本院外科重症监护室收治的术后脓毒症,72 h内肠内营养未达84 J（20 kal）/（kg·d）、需应用静脉营养的病人。利用原子吸光度法监测第1天及第10天血铜、锌、铁含量。仅应用静脉营养支持的40例病人行微量元素补充的前瞻性随机对照研究。微量元素补充组20例多种微量元素合剂10 mL加入静脉营养中,每天滴注,持续10 d。行微量元素含量与临床指标和感染指标的相关分析。结果: 184例病人符合入选标准97例。脓毒症第1天血铁缺乏达62.89%,血锌缺乏达16.49%,与病人APACHE Ⅱ评分负相关,相关系数分别为-0.284和-0.297。血铁含量还与感染好转时间及抗生素使用时间负相关,相关系数分别为-0.313和-0.217。前瞻性随机对照研究显示,微量元素补充组的血铜、锌和铁含量有升高趋势,降钙素原及C反应蛋白下降明显。与对照组比较,补充组C反应蛋白下降明显（P=0.006）,较少发展至脓毒症休克（25%比65%,P=0.011）。结论: 外科术后脓毒症病人的血锌及血铁含量明显降低,与病情严重程度及感染控制疗效相关。     

糖肾康方治疗糖尿病肾病60例临床观察

目的：观察糖肾康方配合西医常规方法治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：选择2型DN阴虚燥热和气阴两虚、瘀血阻络证患者120例,随机分为2组,对照纽行西医常规治疗,治疗组在对照纽治疗的基础上加用糖肾康方,观察2组临床疗效及比较治疗前后空腹血糖、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及血液流变学等指标。结果：总有效率治疗组为93.3％,对照组为63.3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氯较治疗前均下降（P〈0．05,P〈0．01）,且下降幅度优于对照组（P〈0．05）;对照组治疗后仅24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率较治疗前下降（P〈0．01）。治疗组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前降低（P〈0．01）,且优于对照组（P〈0．05）;对照组仅全血低切黏度比治疗前下降（P〈0．05）。结论：糖肾康方配合西医常规方法治疗DN能较好地改善患者主要临床症状,减少尿蛋白,改善肾功能.     

经皮冠状动脉内旋磨术19例临床护理

经皮冠状动脉内旋磨术(PTCRA)是用尖端带有微型钻石颗粒的钻头以超高速旋转、将冠脉内膜的粥样硬化斑块旋磨成微小的颗粒,从而使粥样硬化斑块体积缩小,使冠脉血管扩大,血流改善[1].PTCRA扩展了经皮介入治疗技术的应用范围,特别是不能通过其他方法治疗的坚硬、钙化病变的血运重建[1].PTCRA作为一种新型介入治疗方法恰能弥补PTCA的缺陷,适用于造影形态复杂的闭塞、钙化、偏心、开口、弥漫长病变、小血管病变及支架内再狭窄[2].     

成人EB病毒相关性嗜血细胞综合征误诊1例分析

成人EB病毒相关性噬血细胞少见,易漏诊误诊,我科曾遇到1例,现报告并分析如下。 1病历摘要 男,21岁。因发热7d,皮肤巩膜黄染3d入院,7d前无明原因寒战、发热,偶有恶心,未吐,3d前他人发现皮肤巩膜黄染,以急性黄疸性肝炎收住院。无药物过敏史。入院查体：T37．7℃,P80次／min,R22次／min,BP98／60mmHg,神志清楚,未见皮肤黏膜皮疹、出血点、淤斑,颌下淋巴结可触及,     

肌骨超声检查在风湿性膝关节炎患者中检出率及与膝关节功能的相关性

目的 探讨肌骨超声检查在风湿性膝关节炎患者中检出率及与膝关节功能的相关性.方法 选择2019年5月1日至2020年3月1日风湿性膝关节炎患者(均为单膝患者)118例为对象;所有患者均经临床表现结合X线检查确诊;确诊前患者均拟行肌骨超声检查,并将肌骨超声检查结果与X线检查结果进行比较,分析肌骨超声在风湿性膝关节炎患者中的...     

中西医结合治疗慢性淤胆型肝炎41例观察

我们用具有清热利湿、凉血活血作用的经验方降黄汤治疗慢性淤胆型肝炎，取得较满意效果，现报告如下。 1 临床资料 共84例，均符合2000年9月西安全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准中慢性淤胆型肝炎诊断标准。且具有小便黄赤，口苦发粘，舌质红暗苔腻，脉弦……     

老年人院内获得性肺炎的诊治现状

院内获得性肺炎（hospital acquired pneumonia．HAP）指人院48h后发生的肺炎，是院内感染死亡的最主要原因。老年患者肺炎发生率为每1000人中有25～44患者，是年龄小于65岁患者肺炎发生率的4倍。最近我国研究显示，老年住院患者中每1000人中有46．75患者发生院内获得性肺炎，粗病死率为14．90％。     

优质护理模式指导下的心理干预措施对断指再植术后患者焦虑抑郁情绪的影响

近年来，断指再植术在青壮年中的发生率较高，随着医疗技术的不断进步和改善，术后患者的存活率也不断增高，可达96％以上［1］。但再植术后仍存在较多死亡情况，据调查，断指再植术后的死亡原因中以不良情绪为主，患者焦虑、抑郁情绪较为严重，这些不良情绪不利于术后的康复情况，常诱发血管危象，一定程度上影响术后的存活率。我院对断指再植术后的患者采取优质护理模式指导下的心理干预，旨在探究其对术后患者焦虑、抑郁情绪的改善情况，报告如下。