H3N2型人流行性感冒合并金黄色葡萄球菌败血症及金黄色葡萄球菌肺炎1例

流行性感冒(influenza,简称流感)是由流感病毒(influenza virus)感染引起的急性呼吸道传染病,临床起病急,症状重,容易出现并发症[1].     

临床误诊的思维方法剖析

从事临床 2 0 a多的工作经历使我清楚地认识到 ,成功的治疗依靠正确及时的诊断 ,而正确及时的诊断又来自一个全面、客观、真实的临床资料及科学的思维能力 ,要成为一个优秀的医生不但要有广而深的医学基础理论和丰富的临床工作经验 ,还应具备敏锐科学的思维能力 ,既有科学的思维指导 ,又要有逻辑思维判断。诊断思维一旦发生异常 ,就会导致误诊 ,轻则导致延误治疗 ,重则导致不良后果。笔者阅读了近几年有关杂志报道的误诊病例 ,现就导致误诊的思维方法分析如下。1　思维僵化 [1 ]这种思维方法把疾病的诊断标准视为公式化 ,诊断标准是临床医务…     

3种手术术式治疗50例胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的临床观察

目的：探讨3种手术术式治疗50例胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的临床疗效。方法：选取我院收治的胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的患者50例,分别采取后路、前路及前后联合入路减压椎弓根螺钉内固定治疗,比较不同手术方式的临床效果。结果：前路组、后路组在手术时间、术中出血等指标均优于前后路联合组（P〈0．05）,3种手术方式术后并发症比较差异无明显统计学意义（P〉0．05）。结论：前路、后路手术治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤均可取得良好的治疗效果,可根据患者的具体骨折类型及骨折部位选择合适的手术术式。     

发热、咳嗽1个月,右上肺实变伴空洞

病历摘要 患者,男,67岁,主诉"发热、咳嗽1个月",于2007年1月10日入院.3个月前患者查体X线胸片大致正常.1个月前无诱因出现发热、咳嗽、咳痰及少量咯血,体温38.5℃:7天后外院查WBC 10.9×109/L,中性粒细胞83.8%,ESR 45mm/h:胸片示右上肺大片渗出影,其内可见空洞,诊断为大叶性肺炎.子头孢呋辛和克林霉素治疗4天无效,改用头孢哌酮/舒巴坦和左旋氧氟沙星抗感染治疗7天,仍为稽留高热,体温39.5℃.查痰细菌、真菌培养均阴性,多次痰抗酸染色阴性,PPD试验阴性.     

招远市1996—2000年病毒性肝炎疫情分析

病毒性肝炎是目前严重影响人类生活质量的传染病之一，我市自八九年至今，该病的发病率大部分年份位居各类传染病的首位（九四年位居第二）。1996—2000五年间，全市共报告病毒性肝炎1130例，年平均发病率39．19／10万，死亡0人。从1982—2000年肝炎发病情况看，年最高发病率153．55／10万（九○年），年最低发病率为24．22／10万（九六年）。发病呈现周期性变化，约7—8年为一周期，发病曲线近几年来日趋平缓，峰、谷值差距日趋减少。1990年肝炎分型报告以后，从各型的发病曲线看，1990—1995这一段，未分型肝炎所占比例较大，其发病曲线与总的肝炎发病曲线呈平行状态，1995—2000这一段乙型肝炎所占比例较大，发病曲线与总的肝炎发病曲线呈平行状态；甲肝呈现一低水平、平稳走势，也有一定周期性，周期约3—4年。     

谈农村饮水卫生要求

谈农村饮水卫生要求杨占海１蔡文吉吉１马义１陈素芳２李桂莲２孙丽华３岳磊４我国农村改水工作正从过去的分散给水方式改良为村屯集中式供水。１９９４年７月我们曾对松山区２３５处农村自来水水源情况调查并建立水源管理档案，在建档调查过程中发现：（１）水源防护差（...     

误置胃管于气管内一例

我院于1988年7月8日曾急诊收治一名34岁男患者,诊断脾破裂。患者在硬膜外麻醉下行脾破裂修补术,手术顺利。术后因胃管脱出而重新插管。当胃管插入约22 cm 时,护士感到有轻度阻力,但患者无     

上唇、唇龈沟和梨状孔进路在鼻科手术中的应用

目的 :探讨更优良的鼻科手术入路 ,以缩短手术切口 ,不遗留瘢痕 ,扩大手术适应证范围。方法 :切开上唇、唇龈沟和梨状孔黏膜 ,从骨膜面分离、牵开组织瓣 ,充分暴露梨状孔和上颌骨前部结构 ,以处理鼻腔深部病变。结果 :11例均满意地去除了病变 ,切口均一期愈合 ,未遗留明显瘢痕。结论 :该手术进路能理想地暴露术野 ,操作方便、实用 ,减少了术后瘢痕和畸形 ,且减少了对面部的损伤     

儿童β—受体功能亢进症15例报告

β-受体功能亢进症也称β-受体过敏症,在临床上并非罕见,据钱永如报道,成人患本症者占成人心血管疾病的10％[1]。由于对本症认识不足而常被误诊为其他疾病。为此作者对1995年1月～2001年3月来本院就诊此病患儿15例作了治疗观察,现报告如下。