急诊科护士应具备的素质

随着医学科学技术的发展,医学模式的转变和现代先进仪器的使用,对护理人员的要求也在逐步提高.而急诊科护士站在医疗工作的第一线,担当救死扶伤的重任,这就要求急诊科护士必须具备较高的自身素质,才能适应新时期对护理工作的要求.     

鞍区肿瘤术后水钠失衡的护理干预

水钠失衡是鞍区肿瘤术后最常见的并发症,约占70%左右.主要包括尿崩征（DI）、抗利尿激素分泌不当综合征（SLADH）,脑性盐耗综合征（CSWS）[1].三者病因、病机不同,临床表现各异,诊断指标差异,治疗方案各有侧重,因此护理上要密切观察病人生命体征及意识的变化,准确记录24h液体出入量及单位时间内尿量,维持有效血容量,保证水盐平衡,正确留取化验标本,为治疗提供科学依据.     

神经外科术后并发颅内感染危险因素Meta分析

目的探讨神经外科术后颅内感染的危险因素。方法利用Meta分析对2001²011年中国神经外科颅脑术后合并颅内感染危险因素的文献进行定量分析,计算每个危险因素的综合OR值。结果共有8个因素有统计学意义,分别为:脑脊液漏(OR=6.12,95%CI:4.882011年中国神经外科颅脑术后合并颅内感染危险因素的文献进行定量分析,计算每个危险因素的综合OR值。结果共有8个因素有统计学意义,分别为:脑脊液漏(OR=6.12,95%CI:4.88⁷.69)、脑室外引流管(OR=4.99,95%CI:3.807.69)、脑室外引流管(OR=4.99,95%CI:3.80⁶.54)、幕下手术(OR=3.00,95%CI:2.296.54)、幕下手术(OR=3.00,95%CI:2.29³.92)、糖尿病(OR=2.83,95%CI:1.683.92)、糖尿病(OR=2.83,95%CI:1.68³.36)、手术性质(OR=2.26,95%CI:1.393.36)、手术性质(OR=2.26,95%CI:1.39³.68)、切口类型(OR=2.02,95%CI:1.513.68)、切口类型(OR=2.02,95%CI:1.51².69)、手术时机(OR=2.01,95%CI:2.012.69)、手术时机(OR=2.01,95%CI:2.01².43)、手术时间(OR=2.00,95%CI:1.582.43)、手术时间(OR=2.00,95%CI:1.58².53)。结论脑脊液漏、脑室外引流、幕下手术、糖尿病、手术性质、切口类型、手术时机、手术时间是颅脑术后并发颅内感染的危险因素。而性别、预防应用抗生素尚不能确定为神经外科术后并发颅内感染的危险因素。     

各种侵入性操作与医院获得性肺炎间关系的分析

目的分析神经外科重症监护病房(NICU)各种侵入性操作与医院获得性肺炎(HAP)发生的关系。方法对2007年3月-2009年3月NICU 721例患者的临床资料进行回顾性分析,主要统计分析气管插管、气管切开、留置胃管、深静脉插管与HAP间关系。结果发生HAP 189例,感染率26.21%,HAP发生的相关侵入性操作主要是气管插管、气管切开、留置胃管、深静脉插管。结论针对各种侵入性危险因素,尽量缩短气管插管的时间和避免反复插管,尽量减少各种侵入性操作,尽早去除各种留置管道,加强病房消毒管理,严格执行消毒和隔离制度。     

儿童眼外伤住院110例分析

危害儿童健康致盲的眼疾如营养不良性眼病、沙眼性角膜病、淋菌性眼病等致盲率逐渐降低,眼外伤相应地成了致盲的重要原因。因此,防治儿童眼外伤就有极重要的意义。本文就我科儿童眼外伤住院110例患者作一初步分析以供参考。一、发生率:     

45例脑出血术后护理体会

我科对４５例脑出血患者手术治疗效果满意，术后精心的护理提高了患者治愈率和生存质量，术后护理工作繁重，我们体会是：①对术后患者除密切观察意识状态、瞳孔变化及生命体征外，在病人出现剧烈头痛，呕吐、昏迷患者意识障碍加重时应考虑为术后继发性出血。②术后患者头偏向一侧，以防分泌物误吸引起肺内感染，早期行气管切开保证呼吸道通畅氧气交换量，以减轻脑水肿。术后引流要观察引流量与颜色，注意引流有无扭曲折叠，脱落对观察再出血及脑肿胀有重要意义。③术后高热患者多对于药物降温不明显，采用冬眠加物理降温的方法收到满意效果。④术后昏迷患者应给予高营养饮食，早期给予鼻饲可加强患者体力恢复和减少合并症。⑤对术后患者的常规基础护理是减少合并症促进康复的有效措施、⑥护理人员在对患者护理中应注重心理护理，用自己的言行去影响患者配合治疗并帮助患者进行功能练习。     

新编眼保健操预防视力低下的效果观察

目的　探讨新编眼保健操在预防小学生视力低下中的作用。方法　选定我市某小学 3年级 6个班 ,其中实验班 3个 ,上下午各做新编眼保健操 1次 ;对照班 3个 ,上下午各做目前通行的眼保健操 1次 ,连续 3年作视力检查。　结果　做新编眼保健操与做现行眼保健操小学生的视力低下率差别有极显著意义 (P <0 .0 1)　结论　新编眼保健操对预防近视有明显作用 ,效果优于现行眼保健操 ,具有推广应用价值。     

手术动力系统实施标准化管理的效果分析

目的通过对手术动力系统实施标准化管理,减少机器故障率,加快手术进程,节省医疗成本。方法定期请生产厂家对医生及护士进行培训、考核,保证操作者能正确拆卸及常见故障排除,明确注意事项等相关知识;使用动力系统进行登记并作好协调工作;保证清洗、消毒、灭菌质量;定期维护与保养并做好记录;根据生产商提供的灭菌方式进行灭菌。结果 2013年维修次数为22次,其中人为因素引起的故障为13次,2014年实行动力系统操作标准化管理,维修次数为11次,其中人为因素引起的故障为2次,大幅度降低了故障的发生,提高了医生的满意度,减少了手术感染的机会。结论实施动力系统操作标准化管理,能降低维修次数,延长使用寿命,节省了医疗成本。     

腔内血管成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症的临床研究

目的评价腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗膝下动脉闭塞性疾病的临床疗效。方法回顾性分析病变位于膝下(below-the-knee,BTK)合并严重肢体缺血(critical limb Ischemia,CLI)的动脉硬化闭塞症患者行PTA治疗的临床效果;测量患者治疗前后的踝肱指数(ankle branchial index,ABI);分别对技术成功率、保肢率和一期通畅率进行统计学分析;并统计患者术后30天的穿刺部位、介入治疗部位和全身的相关并发症。结果共对24例(41条肢体)成功进行PTA治疗,术前ABI平均值为0.31±0.117,术后14天为0.67±0.08,术后12个月为0.49±0.03;技术成功率为93.2%,保肢率为90.2%;一期通畅率3个月为88.6%,6个月为72.6%,12个月为49.1%。本组患者无围手术期死亡,术后并发症发生率为16.7%。结论 PTA治疗合并严重肢体缺血的膝下动脉硬化闭塞症是可行、安全、有效的。推荐PTA作为首选的治疗方法,但其长期疗效有待进一步观察。