大柴胡汤治疗痰瘀互结型支气管哮喘的临床疗效及其对外周血清白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察大柴胡汤治疗痰瘀互结型支气管哮喘的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年3月中国中医科学院广安门医院南区收治的痰瘀互结型支气管哮喘患者80例,采用随机数表法分为2组,每组40例,对照组脱落1例,完成39例,中药组完成40例。其中中药组给予大柴胡汤加味治疗;对照组根据病情分级给予常规西药吸入治疗。观察2组中医症状积分、ACT评分、肺功能变化并观察临床疗效。同时测定2组治疗前后血清TNF-α及IL-8水平。结果:2组经治疗后中医证候积分、哮喘控制测试评分表(ACT)评分、肺功能均得到明显改善。中药组在中医症状积分方面改善更明显。经治疗后患者血清中TNF-α及IL-8水平均有明显下降。结论:应用大柴胡汤加味治疗痰瘀互结型支气管哮喘疗效确切,考虑其作用机制可能与抑制炎性反应有关。     

“肺鼻同治、祛风化痰”法治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎临床疗效观察

目的:通过临床实验研究,观察“肺鼻同治、祛风化痰”法治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎的临床疗效,为进一步推广应用奠定临床基础。方法:选取2016年1月至2017年12月中国中医科学院广安门医院南区门诊收治的过敏性鼻炎风热犯鼻证患者76例,脱落剔除病例4例,其余患者采用随机对照的方法分为观察组(n=35)和对照组(n=37),观察组以“麻杏石甘合辛夷汤方”为治疗药物,1剂/d。对照组为西医常规治疗,开瑞坦口服或加曲安奈德鼻喷雾剂,1次/d。治疗周期2周。分别于治疗前、后,进行鼻症状、体征、鼻内镜积分评估。结果:2组治疗后,鼻症状、体征均较前有一定改善,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),以观察组为优。临床疗效比较上,治疗后观察组有效率91.43%,优于对照组72.97%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),以观察组疗效最好。随访半年,观察组有效率65.71%,明显优于对照组27.03%。结论:“肺鼻同治、祛风化痰”法能够有效治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎,并且在改善症状及临床疗效上可能更加持久和稳定,有较好的临床推广应用价值。