36例部分型房室间隔缺损的外科治疗体会

目的:探讨部分型房室间隔缺损的外科治疗体会。方法:对部分型房室间隔缺损36例在全身麻醉及体外循环下进行手术矫治。结果:36例患者术后无死亡,均痊愈出院。结论:部分型房室间隔缺损一旦确诊应尽早手术治疗,手术的关键是避免房室传导阻滞的发生,妥善修补房间隔缺损和二尖瓣裂。     

顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液33例临床观察

目的观察顺铂（DDP）胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法恶性胸腔积液33例均选用中心静脉导管闭式引流,排尽胸水后胸腔灌注顺铂（DDP）治疗,每1周重复1次,连用2～3周,4周后评效。结果完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）16例,无效（SD＋PD）11例,有效率66.66%。结论胸腔内灌注DDP治疗恶性胸腔积液效果好,毒副作用少,耐受性好,值得临床推广。     

炙甘草汤加减方治疗心房颤动随机对照试验的Meta分析

目的:对炙甘草汤加减方治疗心房颤动的疗效进行评价。方法:在中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库中检索2000年1月至2017年4月发表的炙甘草汤加减方治疗心房颤动的随机对照试验文献,对文献进行二次筛选并进行Jadad评分,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:炙甘草汤加减方在改善心房颤动临床症状方面具有明显疗效(OR值为1.89,OR值的95%CI为1.24~2.86,P=0.003,I2=45%);在心电图(或24 h动态心电图)是否转复为窦性心律方面较单独西医常规疗法有优势(OR值为2.70,OR值的95%CI为1.71~4.26,P0.0001,I2=7%)。结论:炙甘草汤加减治疗心房颤动可能具有一定的疗效。     

清热和解法治疗外感发热临床疗效观察

目的:观察清热和解法在治疗外感发热中的临床疗效。方法:选取60例外感发热患者,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例,其中治疗组给予清热和解法治疗,方选麻杏石甘汤和小柴胡汤,采用序贯给药方式。对照组给予日夜百服宁联合酚咖片(必要时)服用。观察2组体温变化及计算治疗有效率。结果:治疗组经治疗24 h体温较对照组下降更明显,且较为持久。总有效率达到90%,而对照组总有效率为73.33%,两者差异有统计学意义(P0.01)。结论:采用中药清热和解法治疗本季外感发热更有优势。     

从“微饮”角度探讨苓桂术甘汤治疗痰饮的发挥

在治疗痰饮病上,作为经典名方的苓桂术甘汤自古以来就受到后世医家的推崇,其应用有着许多医案记载,现代药理学亦有着大量的实验研究报道,其疗效得到了权威专家的认可。然而,其核心病机的发展及适用范围的扩大历程却不甚清晰,本文将从条文入手,深入剖析苓桂术甘汤的核心病机及症状,挖掘苓桂术甘汤的组方原理及加减变化,从不同医家的视角探索苓桂术甘汤的临证发挥机理,以方测理,深入探究“微饮”对后世痰饮病生理病理变化的影响及方药的应用原则,为后世医家的适用提供可参考的理论依据。     

56例隆突性皮肤纤维肉瘤临床病理分析

隆突性皮肤纤维肉瘤是一种较常见的皮肤肿瘤 ,通常被视为皮肤真皮的纤维组织细胞源性的低度恶性肿瘤 ,主要发生在 2 0～ 5 0岁成年人 ,常位于躯干和四肢近端的真皮和皮下组织 ,临床上表现为隆起的皮肤肿块或皮肤硬节 ,梭形瘤细胞排成车辐状结构是其病理组织学诊断的依据 ,本文收集5 6例进行临床病理分析。1　材料和方法　　收集我科 1976年至 1998年间所有诊断为隆突性皮肤纤维肉瘤的病例 ,对其中有完整病史确诊的 5 6例 ,经常规切片 ,HE染色 ,部分做了网状纤维和粘液染色 ,并作组织学统计和核分裂象计数。2　结　果2 .1　年龄最大 6 9岁 ,…     

永久性心房纤颤患者中医体质类型与血浆D 二聚体相关性研究〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨永久性心房纤颤患者中医体质类型与血浆D-二聚体之间的相关性。方法:选取2017年1月至2018年9月广安门医院和广安门医院南区收治的永久性心房纤颤患者150例作为研究对象,进行血浆D-二聚体水平检测,填写《中医体质分类与判定表》,对数据进行统计分析。结果:永久性心房颤动患者中医体质涵盖所有9种体质类型,其所占比例及血浆D-二聚体水平(%,ng/m L)分别为气虚质(40. 6%,292. 48±334. 58),痰湿质(18. 0%,324. 74±346. 78),血瘀质(10. 0%,643. 3±1627. 23),阳虚质(9. 3%,396. 64±404. 01),阴虚质(8. 6%,432. 46±664. 35),气郁质(6. 6%,133. 7±79. 37),湿热质(3. 3%,122. 00±21. 62),平和质(2. 6%,252. 00±263. 03),特禀质(0. 6%,13)。结论:永久性心房纤颤患者中气虚质及痰湿质所占比例较大,血浆D-二聚体水平血瘀质阴虚质阳虚质痰湿质气虚质平和质气郁质湿热质特禀质,男女患者血浆D-二聚体水平无明显差别,患者血浆D-二聚体水平不受年龄的影响。     

祛风通络汤加减治疗偏头痛78例临床观察

目的 探讨以化淤祛风、行气通络法组方＂祛风通络＂加减治疗偏头痛的临床疗效和不良反应.方法 将78例符合标准的患者随机分成两组,对照组口服氟桂利嗪、阿替洛尔、谷维素,治疗组在对照组基础治疗上配合＂祛风通络＂加减治疗28 d,随访观察半年后比较临床疗效,进行血液流变学、经颅多普勒超声（TCD）复查.结果 治疗组临床总有效率为92.3%,与对照组比较有差异（P＜0.05）;治疗组血液流变学指标改善情况和TCD检查结果好转率与对照组比较有差异（P＜0.05）.结论 ＂祛风通络汤＂可显著改善脑血流微循环和血流变学指标,对防治偏头痛有较好的临床疗效、无明显毒副作用.     

心房粘液瘤21例分析

目的探讨心房粘液瘤的诊断和外科治疗。方法21例心房粘液瘤均经B超确诊,在全身麻醉、中度低体温体外循环下进行手术切除。结果体外循环时间38～98min,平均45±12.4min,主动脉阻断时间29～78min,平均34±11.3min,实行左房粘液瘤切除15例,右房粘液瘤切除6例,无围手术期死亡,均痊愈出院。术后随访2年,1例复发,二次手术治愈。结论心房粘液瘤确诊后应尽早手术治疗,术中应加强心肌保护,术中完整切除瘤体,避免肿瘤复发。