黄芩甙对急性呼吸窘迫综合征大鼠血液流变学的影响

目的探讨黄芩甙对油酸致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠血液流变学的影响。方法将健康成年雄性SD大鼠随机分为对照组、ARDS模型组和黄芩甙干预组(300 mg/kg),经股静脉注射油酸(0.12 ml/kg)复制ARDS模型,黄芩甙组同时腹腔注射黄芩甙溶液;在注射油酸后0.5及1、2、3、6、12、24 h,分别插管至腹主动脉采集动脉血进行动脉血气分析、血常规检查和血液流变学指标检测。结果模型组大鼠在注射油酸后30 min,动脉氧分压和氧合指数开始下降,氧合指数最低值平均为178 mmHg(1 mmHg=0.133 k Pa),达到了中度ARDS的诊断标准(<200 mmHg);黄芩甙治疗组的氧分压和氧合指数也有下降,但程度低于模型组,其差异有统计学意义(P<0.05);同对照组比较,模型组和治疗组PH值均有明显降低,但模型组降低的幅度更大、持续时间更长。模型组的红细胞压积在各时间点均有明显升高,血小板在0.5、1、2和3 h有明显降低且差异有统计学意义;治疗组的这两项指标与对照组差异较小。模型组的全血粘度、血浆粘度较对照组有明显升高,红细胞最大变形指数有明显降低;治疗组与模型组在有相同的变化趋势,但程度明显减轻。结论 ARDS存在明显的血液流变学异常,黄芩甙可以通过抑制微血栓形成、降低血浆粘度、降低红细胞压积、提高红细胞变形性等几个方面使血液粘度降低,从而达到改善微循环、缓解低氧血症的目的。     

甲襞微循环联合红外热像检测手足发绀症

手足发绀症最早描述于１８９６年,主要表现为手足对称性皮包发紫［１］。自１９９５年初至今,我院对部分诊断为手足发绀症的病人行甲襞微循环及红外线热像检测,现将检查结果报告如下。１临床资料：患病组共２０例。男３例,女１７例。年龄１７～３５岁,平均２６岁。就诊时患者主诉四肢皮肤呈持续、均匀的青紫色伴有局部皮肤温度降低,四肢脉搏正常。经系统查体,无杵状指及心脏杂音,无慢性胸、肺疾病。对照组健康成年人２０例。男４例,女１６例。年龄１９～３Ｑ岁,平均２５岁。２检查方法：２．１甲襞微循环检查：患者于室温保持在２…     

有限元分析显微镜下不同比例髓核摘除后的腰椎力学特征

背景：国内腰椎髓核摘除后有限元模型多是建立在正常椎体模型的基础上,去除了完整的髓核组织,但是没有考虑到实际手术过程中髓核只是部分摘除以及椎板开窗同时对脊柱力学产生的影响。 目的：精确建立腰椎L4/5节段显微镜辅助下不同比例髓核摘除模型,比较髓核摘除前后的力学特征。 方法：选择1例腰间盘突出症患者,获取术前CT数据构建有限元模型并验证其有效性,再获取术后CT数据并构建显微镜辅助下椎板单纯开窗、开窗+髓核摘除1/3及开窗+髓核全部摘除共4种模型,给予特定加载条件下比较其在前屈、后伸、左右侧弯、左右旋转6种载荷下的生物力学特征。 结果与结论：精确构建了显微镜下不同比例髓核摘除后腰椎的有限元模型。通过力学特征分析得知,显微镜下不同比例髓核摘除后腰椎在屈伸状态下的稳定性明显降低,应力趋向关节突、椎板峡部等后柱结构集中,在屈伸及椎板开窗对侧弯曲活动时影响较大,髓核摘除程度与其影响有关。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程全文链接：     

低频重复性经颅磁刺激治疗卒中后失语的临床观察

目的：旨在探讨低频重复性经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中失语的临床疗效。方法：依据纳入及排除标准,选取2022年5月至2023年3月就诊于郑州大学第二附属医院的105例脑卒中后语言功能障碍的患者,随机划分为rTMS组（n=34）、假刺激组（n=34）及对照组（n=37）,rTMS组给予低频r TMS+常规言语训练,假刺激组给予假性低频rTMS+常规言语训练,对照组给予常规言语训练,共治疗4周。在治疗前及治疗4周后,用西方失语症成套测试（WAB）评估语言障碍的程度,认知功能用简易智力状态检查量表（MMSE）评定,Barthel指数评估日常生活能力,医院版卒中后失语抑郁问卷（SADQ-H）评定患者抑郁状态,炎症指标采用血清白介素-6(IL-6)及C反应蛋白（CRP）水平。结果：治疗后,3组语言功能、认知功能、Barthel指数评分明显增加,SADQ-H评分及IL-6水平明显下降(P<0.05),而CRP水平未见明显改变,差异无统计学意义。与假刺激组相比,rTMS组的语言方面、认知功能、Barthel指数评分明显增加,SADQ-H评分及IL-6水平均有明显下降(P<0.05)。结论...     

大型综合医院改扩建项目中智能化系统的实践——北京大学第三医院智能化建设

北京大学第三医院改扩建项目,即门急诊医技楼、运动医学楼(病房楼)工程,总建筑面积77078m2。该项目包括了门诊、急诊、医技、病房4大医疗功能建筑的智能化设计,已有建筑的智能化系统集成,建筑工程配套设施的智能化整合。根据医院的实际功能需求规划设计了以下系统:综合布线系统、楼宇自控系统、有线电视及示教系统、电子叫号及大     

提高青年教师《中医内科学》教学水平的方法探讨

《中医内科学》教学是中医学教育中重要的组成部分,而青年教师作为学科教学的后继力量与生力军,其教学水平的高低直接关系到中医学人才的培养质量。本文通过对专业知识积累、课前准备、课堂教学、课后总结等各教学环节进行探讨,总结出提高青年教师教学水平的方法,从而达到改进课堂教学质量的目的。     

痛风急性发作期的治疗进展

痛风是尿酸盐从超饱和的细胞外液析出结晶沉积至关节、滑膜或其他组织和器官引起的临床综合征。在某种诱发因素下,已沉积或新沉积的尿酸盐晶体可引起关节或其他软组织的急性炎症,即痛风急性发作。正确积极的治疗痛风急性发作可缩短发作期,减轻痛苦。近几年,有关痛风急性发作期的治疗有一些进展和共识,现综述如下。