心理护理的研究进展与应用

随着医学科学的发展，心理护理的研究不断深入，现将近年心理护理的研究进展与应用，具体论述如下。     

布比卡因等比重腰麻用于妇科腹腔镜手术

目的 探讨布比卡因等比重腰麻用于妇科腹腔镜手术的可行性。方法 妇科腹腔镜手术59例，ASAⅠ、Ⅱ级，分为布比卡因等比重腰麻（isobaric spinal anesthesia，ISA）组35例，全麻（general anesthesia，GA）组24例，观察ISA组气腹前后阻滞平面的变化及术中口述疼痛评分，监测两组的BP、HR，SpO2、PEICO2、Pa—CO2等生命体征，比较两组术后恶心呕吐的发生率及手术时间。结果 ISA组C02气腹使阻滞平面上升2～4个节段，气腹引起轻～中度疼痛，随阻滞平面上升，疼痛消失或减轻；ISA组腰麻后BP、HR下降，但大部分不需升压药、阿托品，GA组Bp、HR稳定；ISA组有2例患者术中SpO2〈90％，GA组术中SpO2≥98％；两组气腹后PETCO2、PaCO2保持稳定；GA组术后恶心呕吐的发生率高于ISA组，两组手术时间相同。结论 布比卡因等比重腰麻操作简单、起效快、不良反应少，可用于妇科腹腔镜手术。     

某市外来务工人员家庭小学生心理健康状况的调查

目的了解青岛市外来务工人员家庭小学生的心理健康状况,为开展小学生心理健康教育提供依据。方法采用《心理健康诊断测验》(MHT)对306名外来务工人员家庭小学生进行测查,同时测查280名城市小学生作为对照组。结果青岛市外来务工人员家庭小学生心理健康状况总体情况较好,但也存在一些问题,外来务工人员家庭小学生中受各种情绪困扰和适应不良的人数达38.9%;外来务工人员家庭小学生与城市小学生在总焦虑分、学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、过敏倾向、恐怖倾向有非常显著的差异(P<0.05);外来务工人员家庭小学生焦虑程度明显高于城市小学生,且在过敏倾向、孤独倾向、恐怖倾向、冲动倾向有性别差异(P<0.05)。结论青岛市外来务工人员家庭小学生心理健康状况受成长环境影响,社会、学校、家庭要共同关心他们心理健康,开展有效的心理健康辅导。     

肾移植术后巨细胞病毒性重症肺炎的诊治

巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)性肺炎是肾移植后严重并发症,病情发展快,死亡率高,目前尚无特效治疗方法.中国人民武装警察部队总医院器官移植研究所2006年10月～2008年9月对15例肾移植术后发生重症CMV肺炎的患者采取了停用钙调神经蛋白抑制剂(calcineurin inhibitors,CNI)和细胞毒类免疫抑制剂,静脉给予甲泼尼龙和免疫球蛋白并加强营养支持的治疗,取得满意疗效.     

严重创伤后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的特点

目的 探讨严重创伤后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDs)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率和病原菌分布以及药敏试验特点,并对VAP影响因索进行分析.方法 对医院综合ICU和急诊ICU于2004年1月-2008年3月收治的严重创伤致ALI/ARDS行机械通气>48 h的183例患者临床资料进行分析.结果 183例患者并发VAP有98例,发病率为53.6%.其中早发性VAP有42例,晚发性VAP 56例,98例患者共检出病原菌276株,主要是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌,57例检出≥2种病原菌,41例单检出1种病原菌,患者昏迷、呼吸机治疗时间、有创通气、应用制酸剂、应用≥2种抗菌药物、低血清白蛋白等因素与感染发生有显著相关性.结论 ALI患者VAP发病率高,细菌耐药普遍,混合感染多见.     

室管膜下巨细胞星形细胞瘤致梗阻性脑积水1例

<正>结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是一种由TSC1基因和TSC2基因突变引起的常染色体显性遗传性神经皮肤综合征^[1],发病率1/6 000～1/10 000,常累及中枢神经系统和皮肤,还可累及眼睛、心脏、肾脏、骨骼和肺部^[2]。室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependymal giant cell astrocytoma,SEGA)是结节性硬化症的一种神经病理学特征。SEGA主要在Monro孔附近,为良性肿瘤,生长缓慢,但可导致严重的神经系统损害,包括梗阻性脑积水^[3]。TSC患者发病率低,为罕见病,     

炎症指标与终末期肿瘤患者生存期相关性研究

目的 探讨C反应蛋白比白蛋白(C-reactive protein-to-albumin ratio,CAR)、血小板比淋巴细胞(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞比淋巴细胞(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、白蛋白比球蛋白(albumi...     

口腔鳞癌中FOXP3的表达及临床意义

目的 探讨FOXP3在口腔鳞癌(OSCC)及癌旁组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化EnVision方法检测156例口腔鳞癌及96例癌旁组织芯片中FOXP3蛋白的表达水平,分析FOXP3表达与临床病理特征及预后的关系,并与TCGA数据库样本分析结果进行比较.结果 FOXP3在OSCC组织及癌旁组织中的高表达率分别...