自体腓骨加胎儿骨植骨治疗长骨良性骨肿瘤

目的 介绍临床应用自体腓骨加胎儿骨治疗长骨良性骨肿瘤的实践经验。方法 刮除病灶,局部自体骨灭活,取适当长度的自体腓骨植入支撑,周围植入备好的、事先灭菌的、部分脱钙的胎儿骨。结果 12例患者无术后感染,无临床可见的排异反应。随访2-4年,植骨融合,无术后骨折、关节面塌陷等并发症。结论 胎儿骨取材方便,植入后排异反应小,成骨活跃。自体腓骨的植入可有效增强病灶局部的生物力学性能,自体腓骨加胎儿骨植骨治疗长骨良性骨肿瘤,简单易行,值得推广。     

围术期抗凝治疗致起搏器囊袋出血一例并文献回顾

<正>随着起搏器治疗的广泛开展及起搏器功能的日趋完善,其手术适应证不断扩大,接受人群也日益壮大,其中相当一部分为血栓事件的高风险患者,围术期继续应用抗凝抗血小板药物有可能增加起搏器植入术中及术后的出血风险,而如果停用上述药物,又可能导致严重的血栓事件。围术期能否应用这些药物、如何合理选择用药方案一直是学术界讨论的热点话题,至今尚未形成统一的临床共识。介于此,笔者介绍1     

螺内酯对特发性醛固酮增多症患者胰岛β细胞功能的影响

目的 观察特发性醛固酮增多症(IHA)患者服用螺内酯前、后胰岛β细胞功能的变化.方法 选择北京积水潭医院2000年至2014年期间诊治的80例IHA患者为研究对象.按是否服用螺内酯分为螺内酯组(52例)及非螺内酯组(28例),平均随访28个月,比较两组患者在不同治疗前、后稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化,并分析其相关因素.结果 IHA患者经螺内酯治疗后,血钾由(3.13±0.69) mmol/L升高至(4.25±0.60) mmol/L(P =0.00);醛固酮肾素比值(ARR)由64(16,189)下降至12(7,27,P＜0.01);应用60～ 80 mg螺内酯治疗的患者其β细胞功能优于应用螺内酯20 mg治疗者.治疗后HOMA-IR的变化和立位醛固酮有正相关的趋势(r=0.020,P=0.050).结论 IHA患者的胰岛素抵抗与高醛固酮血症有关,中等剂量的螺内酯治疗对改善胰岛素抵抗有效.     

防己生物碱的毒性及降压作用

正常狗2只,以防己生物碱連日給药,最高一次灌胃量达160毫克/公斤,为降压有效量16倍,无急性不良反应发生,服药过程中体重、食量及外表皆无明显改变。实驗治疗的3只高血压皮桥狗,无論心电图、血清磺溴酞鈉存留率及全血非蛋白氮含量皆属正常;但个別狗首次給药曾发生特异反应,大剂量长期給药可使全血非蛋白氮含量稍高,临床試用尚宜适当注意。总碱对麻醉或不麻醉实驗动物无論靜脉注射或灌胃都有肯定的急性降压效果,其作用特点为降压迅速、显著,持續时間約2—4小时,連續多次給药有快速耐受現象。对慢性实驗治疗狗的疗效不著,可能与其作用特点有关,可考虑与作用緩慢而持久的降压药合并应用。总碱的降压与其抗腎上腺素作用及神經反射机制有关。总碱无阻断神經节作用,其降压与M-胆碱反应系統无关,也非組織胺释放所致。在本实驗条件下未見总碱有直接扩张血管的作用。靜脉注射1—2毫克/公斤,对麻醉狗的心輸出量有抑制性影响,总外周阻力的降低不明显。     

石蒜碱内铵醋酸盐对正常和带瘤小鼠免疫功能的影响

本文研究了抗癌新药石蒜碱内铵醋酸盐(AT-1840,Lyc)对正常和带瘤小鼠免疫功能的影响。Lyc 10mg/kg ip 5～6d可明显抑制ICR小鼠对羊红细胞(SRBC)引起的迟发型超敏反应(DTH),显著降低C57/BL小鼠的胸腺重量。对脾脏的淋巴细胞转化和空斑形成细胞(PFC)及血清中溶血素和IgG没有明显作用,但可显著升高SRBC致敏的正常和带瘤小鼠中血清补体C3的含量。Lyc还能扭转带瘤小鼠脾脏PFC的明显下降,而对淋巴细胞转化及血清IgG却呈抑制作用。实验结果表明Lyc对细胞免疫有一定的抑制作用;但可以调节带瘤小鼠部分体液免疫功能的缺陷。     

回流提取法与闪式提取法提取姜黄中姜黄素的工艺对比研究

目的对比研究回流提取法与闪式提取法提取姜黄中姜黄素的工艺。方法采用高效液相色谱法测定姜黄中姜黄素的含量,以料液比、提取时间、提取次数为考察因素,95%乙醇为提取溶剂,以姜黄素的含量为考察指标,采用L9(34)正交试验优选最佳提取工艺条件。结果与回流提取法相比,闪式提取法效率更高,其最佳提取工艺为料液比为1∶8,提取时间为3 min,提取2次。结论该法工艺简单、经济、提取率高,可为中药姜黄素的提取开发提供参考。     

Cytokine and nitric oxide production by rat microglia stimulated with lipopolysaccharides in vitro

目的：研究ＬＰＳ刺激体外培养的新生大鼠小胶质细胞产生ＩＬ１，ＩＬ２，ＴＮＦα和ＮＯ的特征．方法：小胶质细胞与ＬＰＳ（０－１０ｍｇ·Ｌ－１）孵育０－７２ｈ，分别测定细胞外和细胞内的ＩＬ１，ＩＬ２和ＴＮＦα的生物活性和细胞外ＮＯ水平．结果：ＩＬ１，ＴＮＦα和ＮＯ分别在ＬＰＳ刺激后１，４，和８ｈ检测到，并在８，２４和２４ｈ达到峰值．ＬＰＳ１ｍｇ·Ｌ－１刺激细胞外ＩＬ１，ＴＮＦα和ＮＯ的产生最高，但细胞内ＴＮＦα水平极低，ＬＰＳ未能刺激ＩＬ２产生．结论：体外ＬＰＳ刺激大鼠小胶质细胞产生大量炎性细胞肽和ＮＯ．     

白介素2和肿瘤坏死因子α对大鼠C6胶质瘤细胞产生一氧化氮的影响

用Griess法检测细胞培养上清中NO^÷₂含量作为反映细胞产生一氧化氮(NO)量的指标，观察细菌脂多糖(LPS)，干扰素γ(IFN-γ)，肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素2(IL-2)对大鼠C6胶质瘤细胞产生NO的影响. 结果C6细胞于体外培养8 h时可自发产生NO，24 h达峰值(17.5±1.9 vs溶剂对照组6.5±1.9 μmol·L^-1)，48 h仍有产生. 在所用剂量范围，上述因素单独作用24 h均不影响C6产生NO，而5-500 kU·L^-1 IL-2与0.5 mg·L^-1 LPS或50 kU·L^-1 IFN-γ合用可增强C6产生NO(10.6-13.4 vs 7.2 μmol·L^-1)，LPS，IFN-γ及TNF-α三者合用亦有一定促进C6产生NO作用. 提示炎性刺激与炎性细胞因子共同作用可促进中枢神经胶质细胞产生NO.     

酵母菌Saccharomyces boulardii在健康受试者的免疫药理作用

96名健康成人(女43人,男53人),年龄17～75岁,平均46±21岁,经体检证明血象及各项免疫功能