人参皂苷Rg1对LPS诱导的BT325细胞株脑啡肽酶表达的影响

目的 :探讨人参皂苷Rg₁对LPS诱导的BT325细胞株脑啡肽酶表达的影响。方法 :应用MTT比色法检测一定剂量LPS和不同浓度人参皂苷Rg1对BT325细胞存活率的影响 ,应用RT PCR观察细胞中脑啡肽酶(neprilysin ,NEP)表达的变化。结果 :一定剂量LPS作用于BT325细胞株 ,BT32 5细胞存活率下降 ,细胞内NEP的表达降低。人参皂苷Rg₁能提高LPS诱导的BT325细胞的存活率 ,使细胞内NEP的表达增高。结论 :一定剂量的LPS能造成细胞损伤和细胞内NEP表达降低的模型 ,人参皂苷Rg₁对LPS造成的细胞毒性具有一定的保护作用 ,并可以增高细胞内NEP的表达。     

钢丝固定法治疗骨折最初的报告

<正>刊载杂志:N.Y.Med.Phys,1827,6:521-523.本文报告1例用钢丝固定治疗陈旧性骨折的经验。患者,男,15岁,1824年12月发生右肱骨干骨折,接受支具固定治疗出现骨不愈合。为进一步治疗,1827年7月25日收入纽约医院。对于这种骨不连的治疗,怀特的方法是锯掉陈旧的骨折端,使其成为新鲜的粉碎骨折。7月31日,采用上述方法手术。但术中锯断骨折端后发现两个新鲜的骨折端     

肺结核病合并乙型肝炎病毒感染90例的管理与治疗

抗痨药物所致肝损害临床较常见,结核病合并乙型肝炎病毒感染的抗痨治疗问题更是治疗难题。现将2004年9月至2010年5月由吉林省第二监狱医院转入我院治疗的90例肺结核病合并乙型肝炎病毒感染患者的管理与治疗体会分析报告如下。     

泌尿系统结石合并感染患者尿液标本病原菌分布及耐药性分析

目的研究泌尿系统结石合并感染患者尿液标本中病原菌分布及耐药性。方法选取2015年8月-2017年7月医院泌尿系统结石患者398例,回顾性观察、目标性监测泌尿系统结石合并感染患者尿液标本中病原菌分布及耐药性。结果398例泌尿系统结石患者合并尿路感染98例,感染率为24.62%;98例感染患者尿液标本培养出病原菌90株,检出率91.84%,其中革兰阴性菌63株占70.00%、革兰阳性菌21株占23.33%、真菌6株占6.67%;大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林和莫西沙星耐药率较高,均80%;对哌拉西林钠/他唑巴坦与亚胺培南较低,耐药率10%,对阿米卡星及美罗培南耐药率为0;粪肠球菌对庆大霉素、红霉素和利福平耐药株数较多,对氨苄西林/舒巴坦、万古霉素、替考拉宁与利奈唑胺耐药株数为0。结论泌尿系统结石合并感染患者病原菌分布正不断变化,耐药性升高,加强本地区患者尿液标本培养,定期观察病原菌分布特点、监测耐药性,有助于掌握本地区病原菌流行特点,根据培养结果和药敏试验选取合理、有效抗菌药物,利于降低或控制病原菌变异和耐药率。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血脑疝形成的疗效观察

目的 探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血脑疝形成的疗效.方法 回顾性分析我科2008年3月至2010年4月收治的33例形成颞叶沟回疝的高血压脑出血患者应用微创技术行颅内血肿清除术治疗的临床资料.评价患者意识状态及神经功能.结果 33例患者中,术中血肿清除率为90.9％(30例).术后6～12 h意识状态(Glasgow计分法)3～5分6例,6～9分12例,10～15分15例.基本痊愈5例(15.2％),显著进步10例(30.3％),进步8例(24.2％),植物状态6例(18.2％),死亡4例(12.1％)(二次出血2例,肺部感染1例,脑疝1例).患者均存活3个月以上,GOS分级4例为Ⅰ级,4例为Ⅱ,2例为Ⅲ级,8例为Ⅳ级,15例为Ⅴ级.结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血脑疝形成疗效显著.     

介入影像学2011年度进展报告

介入放射学是影像医学中进展非常快的领域之一,按照治疗技术分为血管内介入和非血管介入,按照治疗领域分为神经介入、心血管介入、肿瘤介入等等。本文从神经介入、血管介入、肿瘤介入、非血管介入和新技术新设备几个方面对介入放射领域的主要进展综述如下。     

钙化性胃癌1例

病例男,77岁。进食后暖气,腹痛伴乏力纳差3月余,病程中体质量下降lOkg。查体：左上腹部轻压痛。实验室检查未见明显异常。CT平扫：胃窦及部分胃体部壁弥漫性增厚形成肿块,大小约12．Ocm×6．6cm,致胃腔不均匀狭窄.     

环丙沙星在机械通气下呼吸道重症感染患者中的肺组织渗透性研究

目的评价环丙沙星在机械通气的下呼吸道重症感染患者的药代动力学和肺组织渗透性研究。方法入选用有创通气治疗的下呼吸道重症感染患者12例,静脉滴注环丙沙星0.2 g或0.4 g,给药间隔为12 h或24 h,给药后3 h进行支气管镜和肺泡灌洗,治疗72 h后开始留取血清标本,用高效液相色谱(HPLC)法检测血清和肺泡灌洗的药品浓度。结果共检测环丙沙星血清药品浓度84份,肺泡灌洗药品浓度12份。环丙沙星0.2 g患者Cmax和给药3 h的肺泡上皮衬液浓度分别为(4233.4±1165.9)和(1202.5±291.5)ng·m L-1,肺组织渗透率为(0.72±0.54)。环丙沙星0.4 g患者Cmax和给药3 h的肺泡上皮衬液浓度分别为(5342.7±1210.2)和(2219.4±612.7)ng·m L-1,肺渗透率为(0.90±0.67)。环丙沙星0.4 g的肺组织渗透率显著高于0.2 g(P<0.05)。结论环丙沙星在有创机械通气的下呼吸道重症感染患者有较好的肺组织渗透性,且提高单次使用剂量可明显增强感染患者肺组织渗透性。     

抗生素骨水泥预防老年人工髋关节置换术后深部感染的临床研究

目的研究抗生素骨水泥对老年人工髋关节置换术后深部感染的临床预防效果,降低老年人工髋关节置换术后深部感染的感染率。方法对2013年进行人工关节置换手术的78例老年患者分成单纯骨水泥假体组、抗生素骨水泥假体组和生物性假体组3个组,每组各26例,进行手术前和手术后的第1天、第1周和第1个月对患者进行C-反应蛋白和红细胞的沉降率检验,对手术后患者的感染情况进行观察分析。结果 3组患者中单纯骨水泥假体组出现1例深部感染,感染率为3.85%;抗生素骨水泥和生物性假体组未出现感染,在手术后的第1周和1个月后检查C-反应蛋白和红细胞沉降,组间比较差异均无统计学意义;1个月后抗生素骨水泥组、单纯骨水泥组和生物性假体组的血沉分别为:(21.67±4.03)、(30.17±4.79)、(21.58±3.87)mm/h,生物性假体组和抗生素骨水泥组血沉均明显低于单纯骨水泥组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素骨水泥组在预防老年人工髋关节置换术后的深部感染情况有一定的疗效,对于易感人群特别是老年人有重要的临床价值。