基于超声序列图像的心脏四腔运动同步特性提取

目的心脏四腔运动的同步特性对于精确描述心脏机械活动有重要作用,特别对于心脏再同步治疗患者的诊断和术后评估非常重要,但目前此特性尚无较好的无创定量测定方法。全心脏B型超声序列图像含有丰富的心脏运动信息,可从超声心脏序列图像中提取心脏四腔运动的同步特性。方法首先将全心脏超声序列图像中每一帧图像的四腔分割出来,得到四腔的切面面积,进而从时间序列图像得到四腔面积随时间变化数据,通过特征分析得到心脏四腔运动的同步特性。为克服超声图像空间分辨率不高、信噪比较低及四腔边界不清晰的缺点,本文以主动形状模型(active shape model,ASM)为主,并针对此方法的不足提出了基于图像局部方差的改进方法。结果仿真超声图像序列和实际超声图像序列的实验结果初步证明本文提出的方法可行。结论基于改进的ASM分割方法,可达到较好的分割结果,并获得比较准确的心脏四腔运动的同步特性。     

选择性脊髓后根离断术围手术期的康复

1临床资料1.1对象　1999年12月—2 0 0 1年12月,我科对诊断符合诊断标准[1] 的85例痉挛型脑瘫患儿实行选择性脊髓后根离断术(SPR)手术。患儿年龄2 5—2 0岁,男5 2例,女3 3例;致病原因:早产2 1例,出生时窒息2 0例,出生前宫内缺氧3 2例,新生儿黄疸12例;四肢瘫10例,3 /4肢体瘫15例,1/2肢体瘫3 8例,1/4肢体瘫2 2例,智力均正常或接近正常,对此组患儿术后我们均采取了综合康复护理,并随访1—2年。1.2方法1.2 .1术前的康复锻炼　其方法为:①协助患儿行走,走路困难者可扶小车或由护士扶持行走;②髋关节训练:扶患儿床边站立,一手托住患儿一侧臀部,…     

聚醚醚酮(PEEK)个性化重建板修复下颌骨缺损的三维有限元分析

目的应用三维有限元分析聚醚醚酮(PEEK)及其复合物重建板修复下颌骨缺损的应力分布。方法通过CBCT、Mimics、SolidWorks、Geomagic Studio和ANSYS Workbench等软件建立钛合金、聚醚醚酮(PEEK)、30%碳纤维增强聚醚醚酮(carbon-fiber-reinforced polyetheretherketone,CFR-PEEK)、68%CFR-PEEK重建板有限元模型,以钛合金作为对照。分别模拟两种咬合状态。载荷Ⅰ:前牙区垂直加载300 N;载荷Ⅱ:左侧后牙区垂直加载300 N。结果两种载荷下,重建板最大应力与其屈服强度的比值:PEEK模型30%CFR-PEEK模型钛合金模型68%CFR-PEEK模型;颌骨最大应力:PEEK模型30%CFR-PEEK模型钛合金模型68%CFR-PEEK模型。其中,在前牙区垂直载荷下,PEEK模型重建板和颌骨的最大应力都超过了其屈服强度,其他模型的最大应力均低于其屈服强度。结论 68%CFR-PEEK与钛合金有着相似的应力分布,可以满足颌骨缺损重建机械强度的要求,重建板出现断裂的风险较钛合金降低,但应力屏蔽的发生率略增高。研究结果可为修复下颌骨缺损的重建板材料的选择和临床应用提供依据。     

肌兴奋治疗仪在痉挛型脑性瘫痪患儿术后功能康复中的应用

近年来周围神经缩窄术及选择性脊神经后根切断术治疗痉挛型小儿脑性瘫痪取得了成功,但术后肌力的恢复尚不够理想,对82例痉挛型脑性瘫痪术后患儿,分别实施常规的治疗护理(对照组)及在实施常规治疗护理的同时,应用肌兴奋治疗仪进行治疗(实验组),并跟踪随访1.0～2.0年,发现实验组功能康复优良率比对照组提高8%,效果良好。     

金因肽配合口腔护理治疗化疗引起口腔溃疡的疗效观察

目的：探讨金因肽联合口腔护理对由化疗所引起的口腔溃疡进行治疗的临床疗效。方法：选择我院从2011年3月～2012年5月接诊的由于化疗所引起的口腔溃疡病人70例,并随机的分为观察组与对照组,每组各35例。观察组在采取常规的口腔护理基础上,在溃疡区域的粘膜上加喷金因肽进行治疗,对照组只给予常规的口腔护理,观察并记录两组患者口腔溃疡的治疗有效率。结果：观察组的治疗有效率高达94.3%,而对照组的治疗有效率仅为71.4%,观察组明显高于对照组,两组之间的差异比较具有统计学的意义（P〈0.05）。结论：金因肽联合口腔护理在治疗由化疗所引起的口腔溃疡时有显著的疗效,此方法简便易行,值得在临床上推广使用。     

糖足愈疡膏对慢性糖尿病足溃疡患者终点事件的影响

目的 评价糖足愈疡膏治疗慢性糖尿病足溃疡的有效性和安全性。     

家庭聚集性人感染高致病性禽流感病例的确认及其病原的HA基因特征分析

目的确认江苏南京市2007年12月期间二例家庭聚集性人感染高致病性禽流感病例,探究家庭聚集性病例的临床变化规律及其病毒的基因特征。方法通过知情人访谈和查阅病志方式开展流行病学调查。同时采集二病例咽拭子等标本,运用荧光定量RT-PCR法进行H5N1基因检测,并开展病毒分离,分析血凝素(HA)基因特征。结果流行病学调查结果表明二病例为家庭聚集性病例,首发病例病后第5d出现"白肺",病后第8d后死亡,白细胞和血小板呈进行性下降。第二例病人存活,肺部未出现遍及全肺的大面积实变。二病例呼吸道标本H5N1基因检测均为阳性,培养物经鉴定均为H5亚型。二分离株HA基因同源性为100%,同我国浙江、安徽等地人源分离株接近(99.0%,98.9%),同江苏禽源分离株同源性达98.7%。二分离株经系统发生树分析均为CladeⅡ系的2.3.4基因亚群,HA1和HA2连接肽及细胞受体结合位点仍表现为禽源特性。结论二病例为人感染高致病禽流感H5N1病毒家庭聚集性病例,为有限的直系亲属间的人与人传播模式,分离株的HA基因特征仍为禽源性。     

左归丸治疗老年疾病的研究进展

补肾名方左归丸,具有滋阴补肾、填精益髓之功。在治疗老年性相关疾病中,从肾虚这一根本病因出发,滋阴补肾,对老年痴呆、老年抑郁症、老年骨质疏松等疾病的治疗以及延缓衰老具有较好的效果。笔者检索相关文献,对左归丸在老年性疾病的临床及理论研究方面的成果进行分述总结,以期左归丸指导临床上老年性相关疾病的研究与治疗。     

竞赛培训式教学方法在眼科教学中的应用与探索

如何提高眼科研究生眼科理论知识掌握程度、临床诊疗思维能力、临床科研课题设计能力和临床手术技能是眼科研究生教学中需要探索的重要内容,作者坚持以临床技能竞赛为契机,通过对技能竞赛带教的摸索,将技能竞赛的训练方法改良后应用于研究生教学,形成一套适用于眼科研究生临床教学的方法.作者通过回顾分析临床工作中对研究生的临床技能竞赛培...     

先天性肠重复症二例

先天性肠重复症二例李显，刘伟，高军超例１男，４岁。腹胀、腹疼、腹部隆起，时轻时重２年。体检发育不良，营养差，消瘦，腹胀并可及包块。钡灌肠检查发现在降结肠充盈后稍晚时间在乙状结肠内上方有长约２０ｃｍ，宽３．５ｃｍ的肠管出现，并斜向后外方，在充钡情况下明...