全膝关节置换术患者术后的下肢功能训练

背景:人工膝关节置换术后的主要问题是如何获得接近于生理状态下的活动功能,科学、合理的训练方式是不可忽视的。目的:对全膝关节置换术患者进行规范化功能训练,并观察其疗效。设计:以患者为观察对象,前后对照,对比观察。单位:一所市级医院手术室。对象:选择南阳市中心医院1999-03/2003-03收治行人全膝关节置换术的患者32例41膝为研究对象,男13例16膝,女19例25膝;年龄56～75岁,平均(65±3)岁。骨关节炎12例,创伤性骨关节炎4例,类风湿关节炎16例。纳入标准:所有患膝术前均有不同程度疼痛,屈曲、挛缩、畸形、平地行走、上下楼梯及下蹲功能障碍…     

甲状腺功能亢进症的合理用药

甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism）简称甲亢，是指由于各种原因导致的甲状腺呈高功能状态，引起甲状腺激素分泌增多，造成机体各系统兴奋性增高，以代谢亢进为主要表现的临床综合征。临床上分为甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、异位TSH综合征、妇产科疾病所致甲亢、医源性甲亢等几类。     

含H5N1禽流感病毒核酸序列的病毒样颗粒的制备及应用

目的构建耐RNase酶的内含禽流感病毒H5N1亚型部分核酸序列的病毒样颗粒。方法构建中间载体pET32a-MS2,将禽流感病毒H5N1亚型的HA、NA和M基因片断连接到中间载体上,构建原核表达载体pET32a-MS2-HA,pET32a-MS2-NA和pET32a-MS2-M,分别转化宿主菌,诱导表达制备病毒样颗粒。结果表达载体经PCR、酶切鉴定和测序分析后证实构建成功。电镜观察到了病毒样颗粒,荧光定量RT-PCR试验表明颗粒稳定性良好。结论成功构建了含禽流感病毒H5N1部分核酸序列的病毒样颗粒且稳定性良好,可作为禽流感H5N1亚型RNA检测的标准品和质控品。     

一种基于NASBA技术的新型快速肠道病毒检测方法的应用研究

目的: 基于核酸等温扩增技术(nucleic acid sequence-based amplification,NASBA)荧光分子信标探针检测技术,进行肠道病毒的快速检测与辅助诊断?方法:根据Genebank上肠道病毒5′端非编码区序列,设计特异性引物与捕获探针,应用纳米技术对商品化磁珠进行偶联,NASBA方法进行扩增,NucliSens读数仪检测,荧光定量RT-PCR方法进行验证,同时验证NASBA方法的特异性?灵敏度和重复性?结果:该方法对肠道病毒具有高度特异性,与RSV等呼吸道相关病毒均无交叉反应,反应体系具有很高的稳定性?结论:本研究应用的肠道病毒NASBA检测方法特异?灵敏?快速简便,适用于肠道病毒的日常监测和爆发疫情的应急诊断?     

基于PD-1/PD-L1及miR-200c/ZEB通路研究健脾消癌方治疗结肠癌肝转移的作用机制

目的：观察健脾消癌方对结肠癌肝转移荷瘤裸鼠肝组织中程序性死亡受体-1(PD-1)/程序性死亡配体-1(PD-L1)及微小RNA200c(miRNA-200c)/转录因子E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)表达的影响。方法：在50只裸鼠中随机抽取10只作为假移植组,另取40只建立结肠癌肝转移模型。造模成功后再将其分为4组：模型组,健脾消癌方低、中、高剂量组(简称为低、中、高剂量组),每组各10只。假移植组和模型组灌胃等量0.9%氯化钠注射液,低、中、高剂量组灌胃健脾消癌方(5.4、10.8、21.6 g/kg),每天1次,连续3周。观察各组裸鼠肝转移瘤的情况,检测PD-1、PD-L1、miRNA-200c、ZEB1 mRNA的表达及PD-1、PD-L1、ZEB1蛋白的表达情况。结果：除假移植组外,其余各组均可在裸鼠的肝脏表面发现肝转移结节。各组肝转移结节数量、质量高剂量组与低、中剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝脏组织病理学结果显示,与模型组比较,低、中、高剂量组癌细胞增长速度较慢。与假移植组比较,模型组miRNA-200c表达降低,PD-1、PD-L1、ZEB1 mRN...     

大剂量补充肌酸抑制大鼠内源性肌酸合成的时间效应

目的:探讨大剂量补充肌酸抑制大鼠内源性肌酸合成和影响代谢的时间效应.方法:大剂量补充肌酸(3.0g/kg/d)不同时间后,测定大鼠肾脏和胰脏精氨酸-甘氨酸脒基转移酶(AGAT)活性、酶促反应产物胍乙酸含量、血清和骨骼肌的肌酸含量和肌酸激酶活性、血清肌酐水平,分析补充肌酸的时间-效应关系.结果:补充大剂量肌酸4天后,大鼠腓肠肌湿重下降;大剂量补充肌酸可在12小时抑制肾脏和胰脏的AGAT活性,使胍乙酸生成量明显减少.补充肌酸0.5～1天内,AGAT活性下降幅度最大;补充时间越长,AGAT活性抑制越明显,胍乙酸生成越少.大剂量补充肌酸可引起大鼠腓肠肌和血清肌酸含量增加,腓肠肌CK活性出现升高趋势,还引起血清肌酐水平呈快速而短暂的升高.结论:大剂量补充肌酸可在短时间内对自身肌酸合成体系造成抑制.     

高原火器伤伤道细菌数量测定的分析

本文在不同时限观察了拉萨地区火器伤狗伤道挫伤区每克组织细菌数量、达到感染的临界细菌数量及时限。结果表明:高原细菌生长速度较平原慢,感染细菌的临界数量为3.8×10~8±14个菌,感染时限为48.8±9.4h。分析了高原与平原的差异是由于大气压低,寒冷,空气干燥、紫外线强所致。     

大肠埃希菌O157∶H7特异基因检测与毒力基因分析

目的 :对江苏省 2 0 0 0和 2 0 0 1年分离的经血清玻片凝集试验初筛为大肠埃希菌O15 7∶H7(E .coliO15 7∶H7)的菌株进行O15 7O抗原及H 7抗原特异性基因检测 ,了解 2 0 0 0年监测点宿主动物分离O15 7菌株毒力基因携带率及毒力基因图谱。方法 :用聚合酶链反应法检测O15 7特异基因、H 7特异基因 ,多重引物聚合酶链反应法检测VT1、VT2、eaeA、hly等毒力基因并进行分析。结果 :13 4株血清玻片凝集试验初筛为E .coliO15 7∶H7的菌株经特异基因检测确定为E .coliO15 7的占 72 .4% (97 13 4) ,E .coliO15 7∶H 7的仅为 2 9.1% (3 9 13 4) ;非O15 7菌株占 2 6.9% (3 6 13 4) ,有44 .3 % (5 8 13 4)的O15 7菌株鞭毛抗原不是H7。 2 0 0 0年宿主动物分离菌株 ,经特异基因检测为非O15 7的不携带毒力基因 (0 18) ;为E .coliO15 7∶H ?的菌株 ,毒力基因携带率为 10 .7% (3 2 8) ;确定为E .coliO15 7∶H 7的菌株 ,毒力基因携带率高达 93 .1% (2 7 2 9) ,且毒力基因型以VT2 eaeA hly为主。 结论 :特异性基因检测鉴定E .coliO15 7∶H7,可大大减少血清玻片凝集试验的误判 ,结合毒力基因检测 ,可分析E .coliO15 7∶H 7菌株毒力基因型的变化 ,对制定切实有效的防制对策控制E .coliO15 7∶H7流行具有重要意义     

用聚合酶链反应技术检测血清中HBV－DNA

本文报道了以聚合酶链反应技术检测血清中ＨＢＶ－ＤＮＡ的方法。将血清在０．１ＭＮａＯＨ中３７℃孵育６０分钟使ＨＢＶ－ＤＮＡ从病毒中释放出来。再经琼脂糖检测２７ＤｂＰ的ＨＢＶ－ＤＮＡ片段。本方法检测ＨＢＶ的最低检测限为１０￣（－２）ｐｇ。用建立的方法检测５０例已被证实或怀疑为慢性乙型肝炎感染的病人血清。在１６例ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ为阳性的病人中，斑点杂交和ＰＣＲ分析均为阳性；１９例ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｂ为阳性的病人中，斑点杂交法检出５例，ＰＣＲ法检出１４例；在１５例抗－ＨＢｃ病人中，杂交法检出４例，ＰＣＲ法检出１０例阳性。结果表明ＰＣＲ法比杂交法敏感。     

卡维地洛对慢性心力衰竭的疗效观察

目的临床观察卡维地洛对慢性心力衰竭的疗效。方法①将147例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组和常规治疗组。②常规治疗组应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂。卡维地洛组在此基础上加用卡维地洛口服。③随访3个月,治疗前及治疗后测定BNP（脑利钠肽）水平,测定心率、血压变化,检测6min步行试验。结果①治疗后两组BNP水平均较治疗前明显下降（P〈0．01）。②治疗后卡维地洛组BNP水平显著低于常规治疗组（P〈0．01）。③与治疗前相比,两组治疗后心率、血压明显下降,两组治疗后与治疗前相比6min步行试验均有明显提高,但卡维地洛组较常规治疗组更明显。结论卡维地洛对慢性心力衰竭的心功能有明显的改善作用。