双套圈经隧道加压缝合法和抽出钢丝法治疗伸肌腱止点断裂对比研究

目的研究双套圈经隧道加压缝合法和抽出钢丝法治疗伸肌腱止点断裂的疗效。方法 35例患者分成2组,A组17例采用抽出钢丝法,B组18例采用微型双套圈经隧道加压缝合法,并且对2组的优、缺点及其疗效进行比较。结果全组随访2～11个月,平均4.2个月,双套圈经隧道加压缝合法在住院时间、术后功能恢复、参加工作时间、术后并发症的比较中均比传统抽出钢丝法理想,但住院费用较高。结论双套圈经隧道加压缝合法是治疗伸肌腱止点的良好材料,技术操作简单,效果肯定,术后护理简单,值得推广使用。     

骨间前神经旋前方肌支移位在高位尺神经损伤中的应用

目的研究高位尺神经损伤后用骨间前神经旋前方肌肌支移位修复尺神经深支的手术方法。方法2002年10月-2005年8月，对18例高位尺神经损伤的患者，应用骨间前神经旋前方肌肌支移位与尺神经腕部深支进行吻合。结果术后15例获得随访，随访时间为3个月～3年，平均1．7年。手内肌肌力恢复M2 2例，M3 2例，M4 6例，M5 5例，优良率为73％。结论骨间前神经旋前方肌支转位修复尺神经深支可达到肌支-肌支修复，缩短了神经再生的距离和时间，有利于手内在肌功能的恢复，是一种有效的手术方法。     

改良髁上截骨交叉克氏针固定术治疗儿童肘内翻畸形

目的评价肱骨髁上改良截骨交叉克氏针固定术治疗儿童肘内翻畸形的应用及,陆床疗效。方法对134例肘内翻患者行改良髁上截骨交叉克氏针固定术,术后长臂石膏托屈肘位固定,4周后去石膏功能锻炼。结果本组患者134例,129例获得随访,随访时间3个月至3年,骨折全部愈合。术前提携角-15°～-38°（-26．5°±4．2°）,术后提携角5°～15°（9．5°±1．5°）。肘关节屈伸功能正常,前臂旋转功能正常。肘内翻畸形无复发,无神经损伤、感染等并发症。进行功能评价：优91例,良38例,优良率100％。结论肱骨髁上改良截骨交叉克氏针固定术治疗儿童肘内翻畸形是一种操作简单、固定可靠,疗效显著的方法。     

健侧C7神经移位时健侧C7神经吻合口至效应器长度的测量

目的 为健侧颈7移位提供解剖学依据.方法 在30侧成人上肢标本上测量经皮下和椎前两种健侧C7移位时,正中神经返支起点至健侧C7神经吻合口之间的距离,并对两者进行比较:分别测量尺神经深支以及正中神经返支起点以上365 mm点距肱骨外上髁的长度.结果 经椎体前通路时测得效应器与健侧C7神经吻合点之间长度为(80.6±2.9)cm,经颈前皮下通路时长度为(86.5±3.1)cm.两者相比有统计学意义(t=6.32,P<0.05).测量正中神经返支和尺神经深支起点上365 mm分别位于肱骨外上髁上(4.6±0.7)cm和(6.7±0.8)cm处,两点均位于肘上部.结论 健侧C7移位修复正中神经不能恢复内在肌功能;经椎前通路优于经皮下通路;高位正中神经和尺神经损伤均位于肘上.     

起网机绞伤致月骨脱位的临床治疗

目的探讨渔船起网机绞伤所致月骨脱位的治疗方法及疗效。方法对39例月骨脱位早期采用腕背侧入路行月骨复位内固定术及腕背侧腕骨间韧带修补术。结果本随访6-72个月,平均48个月。X线片显示未出现月骨坏死。优良35例,可3例,差1例。结论对于高能量外伤所致的月骨脱位,月骨与周围腕骨韧带损伤严重,闭合复位很难达到解剖复位。因此早期切开复位内固定及韧带修补,取得了满意疗效。     

改良动脉静脉转流术用于儿童末节断指再植9例体会

目的介绍改良动脉静脉转流术在儿童末节再植中的应用体会。方法9例儿童末节手指离断的患者,均采用改良动脉静脉转流术重建再植手指血运。结果本组所选患者9例9指,成活8指,坏死1指,成活率88．89％,本组病例成活8例均获得随访,根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准对成活的8例随访12—25月,综合评定等级分值均〉75分。结论改良动脉静脉转流术用于儿童末节断指再植手术损伤小,操作简单、快捷,保iiET静脉回流,明显提高再植的成功率。     

酒精所致精神障碍50例临床分析及护理体会

目的:探讨如何有效提高酒精所致精神障碍患者的护理质量.方法:选取我院2008年-2009年住院的50例酒精所致精神障碍病例特点进行临床分析,并总结护理体会.结果:长期大量酗酒会损害人体健康,还会导致许多精神卫生方面的问题.结论:药物治疗,实施有效的护理措施,给予合理的心理干预,有利于患者的身心康复.     

血管内皮生长因子和内皮抑素在恶性心包积液中的鉴别诊断价值

<正>心包积液是心血管疾病常见的临床表现之一,或为某种全身疾病的局部表现。引起心包积液的病因众多,病因的正确诊断直接影响患者的治疗效果及预后,寻求新的检测指标对于鉴别诊断心包积液病因有着重要的临床意义。本研究对64例恶性心包积液和36例良性心包积液患者的     

柯萨奇病毒B组3型VP1基因真核表达重组质粒诱导小鼠中和抗体反应

以构建的柯萨奇病毒Ｂ 组３ 型（ＣＶＢ３）ＶＰ１ 基因的真核表达重组质粒ｐＣＥＰ４ＣＶＢ３ＶＰ１ 作为候选的基因疫苗,评价其诱导小鼠产生的中和抗体反应。大量制备并提纯ｐＣＥＰ４ＣＶＢ３ＶＰ１ ＤＮＡ,用其接种ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠,取血清进行病毒中和试验。结果证明其可诱导小鼠机体产生特异性中和抗体,并能中和ＣＶＢ３ 毒力,起到基因疫苗的预防作用。     

健侧C7神经移位时健侧C7神经吻合口至效应器长度的测量

目的 为健侧颈7移位提供解剖学依据.方法 在30侧成人上肢标本上测量经皮下和椎前两种健侧C7移位时,正中神经返支起点至健侧C7神经吻合口之间的距离,并对两者进行比较:分别测量尺神经深支以及正中神经返支起点以上365 mm点距肱骨外上髁的长度.结果 经椎体前通路时测得效应器与健侧C7神经吻合点之间长度为(80.6±2.9)cm,经颈前皮下通路时长度为(86.5±3.1)cm.两者相比有统计学意义(t=6.32,P<0.05).测量正中神经返支和尺神经深支起点上365 mm分别位于肱骨外上髁上(4.6±0.7)cm和(6.7±0.8)cm处,两点均位于肘上部.结论 健侧C7移位修复正中神经不能恢复内在肌功能;经椎前通路优于经皮下通路;高位正中神经和尺神经损伤均位于肘上.