老年人静脉血细胞分析参考值范围的调查研究

Objective To establish the reference range of venous blood cells of healthy aged people by means of investigation on the reference range of venous blood cells of healthy adults and the aged.Methods The parameters of 3302 venous blood samples from the healthy adults and the aged were analyzed by applying SymexKX-21N hematology analyzer,and the test results were statistically analyzed with SPSS10.0 software.Results The reference range of the healthy aged people(males and females):WBC(3.57-9.00)×109/L and(3.52-8.39)×109/L;RBC(3.78-5.42)×1012/L and (3.44-4.83)×1012/L;hemoglobin(Hb)121.40-168.10 and 107.90-147.90 g/L;hematocrit(HCT)36.62%-49.18% and 32.82%-44.03%;mean corpuscular volume(MCV)85.10-100.60 and 84.70-100.60 fL;mean corpuscular hemoglobin(MCH)28.54-34.48 and 28.20-34.10 pg;mean corpuscular hemoglobin concentration(MCHC)322.00-357.00 and 320.00-352.00 pg/L;coefficient of variation of red blood cell distribution width(RDW-CV)12.13%-15.10% and 10.20%-17.12%;platelet(PLT)(70.00-240.00)×109/L and(77.00-262.00)×109/L;mean platelet volume(MPV)9.77-15.37 and 9.51-15.55 fL;platelet distribution width(PDW)11.44%-27.77%;platelet hematocrit(PCT)1.10-2.73 and 1.13-2.99 mL/L;large platelet ratio(P-LCR)24.35%-70.14%.The differences of the parameters(WBC,RBC,Hb,HCT,MCHC,PLT and PCT)were statistically significant between senile males and senile females(P＜0.01),while the other parameters weren't(P＞0.05);the differences of parameters(WBC,MPV,PDW and P-LCR)were not significant between adults and the ageds(P＞0.05),while the other parameters were(P＜0.05).There were also significant differences(P＜0.05)between the test results and the reported date about the blood cell parameters of adults and the ageds.Conclusion The reference range of the healthy ageds is different from that of adults;therefore it is necessary to establish the laboratory reference range of venous blood cells of the elderly in this region scientifically and rationally.     

下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的原因分析及疗效探讨

目的对下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的原因分析及疗效进行探讨。方法对象选取为90例于该院行下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的患者,抽签时间段为2015年3月—2019年3月期间,采用数字随机法将患者平均分为两组,其中45采用更换髓内钉方式治疗的患者纳入对照组,另外45例采用扩髓保留髓内钉合并附加侧板方式治疗的患者纳入观察组,将两组患者临床手术指标及骨骼愈合时间进行比较。结果将两组患者临床手术指标进行比较后可知,观察组手术时间、预后所需时间及术中出血量均较对照组减少,差异有统计学意义(P0.05);将两组患者骨骼愈合时间进行综合比较后可得,观察组临床愈合及影像学愈合时间较对照组均缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用扩髓保留髓内钉合并附加侧板方式治疗非感染性骨不连效果显著,缩短手术时间、预后所需时间,减少术中出血量,骨骼愈合时间明显缩短,具有积极的临床推广价值。     

不同年龄兔关节软骨细胞的力学特性

细胞都表现出典型的黏弹性固体蠕变特征;老年关节软骨细胞的黏弹性特性较幼年和成年软骨细胞明显下降.     

急性心肌梗死PCI术后亚急性血栓形成1例

1病历摘要 男,62岁。因发作性心前区疼痛3h入院。既往无高血压、糖尿病病史,元吸烟、饮酒史。入院前3h发生心前区疼痛,查体：BP130／80mmHg,神志清楚,双肺无哆音,HR80次／min,律齐,未闻及病理性杂音。     

单指反向牵引外固定架在指骨关节内粉碎性骨折中的应用

目的 探讨单指反向牵引外固定架用于指骨关节内粉碎性骨折的治疗及体会.方法2003年1月至2009年11月,采用自制单指反向牵引外固定架治疗手部指骨关节内粉碎性骨折35例.结果 术后35例随访期间无针道感染及手指坏死发生,骨折愈合时间3～6周,无骨不连及骨髓炎并发症.术后随访平均时间为12.5个月,根据1975年美国手外科学会推荐的手指总的主动活动度(total active move-ment,TAM)系统评定方法评定:优19例,良15例,可1例,差0例,优良率为97.14％.结论 单指反向牵引外固定架结构简单,制作方便实用,固定指骨稳定,特别是对指骨关节内的粉碎性骨折有良好的复位及固定作用,临床可以推广应用.     

主动脉夹层动脉瘤并急性下壁心肌梗塞一例报告

患者男性,54岁。因发作性胸闷,心前区疼痛半小时入院。患者于入院半小时前,发作性胸闷,胸骨后疼痛,憋闷感,来我院。查心电图：窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF T波倒置,血压：65/30 mm Hg,急诊予升压治疗,治疗期间出现胸闷,呼吸困难加重,     

锁定钢板固定加自体髂骨移植治疗长骨骨折不愈合

目的 总结锁定钢板固定加自体髂骨移植治疗长骨骨折不愈合的经验,探讨骨折不愈合的病因,评价手术的安全性与有效性.方法 2002年6月至2009年9月共收治21例长骨骨折不愈合患者,男15例,女6例;年龄20～64岁,平均37岁.手术取出内固定物后用锁定钢板固定加自体髂骨移植治疗.结果 所有患者术后获6～18个月(平均12个月)随访,全部患者均获骨性愈合,愈合时间为5～8个月,平均6.2个月.无伤口感染及置入物松动等并发症发生.结论 锁定钢板固定加自体髂骨移植具有牢固固定,术后早期功能锻炼等优点,是治疗长骨骨折不愈合的一种疗效确切的治疗方法.     

治疗锤状指的弹性外固定架的研制及应用

由于手指伸指肌腱侧腱束的解剖学特点,在锤状指的治疗中需要采用克氏针贯穿固定远侧指间关节于过伸位[1].为解决石膏托固定近侧指间关节不确实,易松动,避免克氏针损伤关节面软骨及儿童末节指骨骺板的问题[2],笔者研制了一种弹性外固定架[3]作为锤状指治疗的外固定装置,经几家医院多年的临床应用,效果良好,并已获得专利(专利号:ZL 200920146141.9),现报告如下.     

线结埋入式双套圈缝合法修复Ⅱ区指屈肌腱损伤

目的 总结线结埋入式双套圈缝合法修复Ⅱ区指屈肌腱损伤的体会.方法 对39例(72指)Ⅱ区指屈肌腱断裂的患者用线结埋人式双套圈缝合法修复.结果 伤口一期愈合31例,二期愈合8例.33例(65指)获得12～20个月随访.根据TAM系统评定疗效:优36指,良22指,可7指,优良率89.2%.结论 线结理入式双套圈缝合法外露缝...     

应用胫后动脉穿支皮瓣修复跟腱外露

跟腱部位血供较差,外伤后易致皮肤软组织坏死、缺损,跟腱外露,临床较为常见,治疗较为棘手。我科自2008年7月以来先后应用胫后动脉穿支皮瓣修复12例患者跟腱外露,收到很好的疗效。1资料与方法 1.1一般资料本组患者共12例,男8例,女4例;年龄7岁～55岁,平均19岁。致伤原因:车轮绞伤7例,重物砸伤3例,灼伤2例。皮损范围为3cm×2.5cm～6cm×5cm,创面经清创后行胫后动脉穿支皮瓣修复术。