^18F-FDG PET与符合线路SPECTNSCLC纵隔淋巴结转移对比研究

目的比较“F-FDGPET和^18F-FDG符合线路SPECT在NSCLC纵隔淋巴结转移及其分期中的临床应用价值。方法临床诊断为肺部恶性肿瘤，怀疑有纵隔及肺门淋巴结转移患者20例，同天依次接受PET和符合线路SPECT检查。分别由两位有经验的核医学医师进行诊断。检查后1—2周接受手术或纵隔镜检查获得病理诊断。结果20例患者中，18例恶性病变，出现肺门及纵隔淋巴结转移12例。获得病理诊断淋巴结220枚，转移淋巴结51枚，无转移169枚。PET和SPECT的灵敏度、特异度、准确度分别为94．12％（48／51）、90．53％（153／169）、91．36％（201／220）和82．35％（42／51）、92．90％（157／169）、90．45％（199／220）。PET灵敏度高于符合线路SPECT且差异有显著性（P＜0．05），其他指标差异无显著性（P＞0．05）。其中PET真阳性而SPECT假阴性的淋巴结6枚，直径分别为11．0mm，8．0mm，12．0mm，10．5mm，13．8mm和14．8mm。结论“F-FDG PET和符合线路SPECT均可用于非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移探测及分期，当转移淋巴结≥15mm时，两者有较好的一致性；在显示纵隔结构和早期发现微小转移淋巴结方面，PET优于符合线路SPECT。     

轻度阿尔茨海默病患者脑代谢与脑血流影像变化

目的:观察轻度阿尔茨海默病患者脑18F-FDG PET影像特征,并与99Tcm-ECD SPECT脑血流显像进行对比.方法:选择2003-04/2004-05在首都医科大学附属宣武医院神经内科门诊就诊的阿尔茨海默病患者30例.其中轻度阿尔茨海默病患者15例,男6例,女9例;中重度阿尔茨海默病患者15例,男5例,女10例.选择同期来本院体检的健康体检者7例和阿尔茨海默病患者的配偶3例为正常对照组,全部受检者均行PET脑显像.9例正常人和9例轻度阿尔茨海默病患者于PET检查后1周内行99Tcm-ECD SPECT脑血流显像.利用计算机感兴趣区分析程度求出脑代谢比值和脑血流比值.结果:按意向处理分析,轻度、中重度阿尔茨海默病患者及正常对照组,均进入结果分析.①轻度阿尔茨海默病患者的脑代谢比值(左顶叶:1.08±0.02,左颢叶:1.04±0.06,右顶叶:1.09±0.06,右颞叶:1.07±0.07)和中重度阿尔茨海默病患者的脑代谢比值(左顶叶:0.93±0.05,左颞叶:0.98±0.05,左额叶:1.15±0.10,右顶叶:0.95±0.05,右颞叶:1.01±0.09,右额叶:1.05±0.08)均明显低于正常对照组[(左顶叶:1.21±0.15,左颞叶:1.19±0.11,左额叶:1.31±0.13,右顶叶:1.25±0.12,右颞叶:1.22±0.10,右额叶:1.34±0.14),(t=2.04～5.71,P＜0.05～0.01)].②轻度阿尔茨海默病患者的脑血流比值(左顶叶:0.81±0.04,左颞叶:0.79±0 12,右顶叶:0.86±0.10,右颞叶:0.83±0.08)均明显低于正常对照组[(0.90±0.06,0.89±0.09,0.87±0.07,0.93±0.08,0.91±0.07,0.92±0.08),(t=2 08～2.82,P＜0.05)].③15例中重度脑血流比值患者的PET显像,12例表现为双侧顶叶或双侧颞顶叶对称性放射性摄取减低[80%(12/50)],3例表现为单侧颞顶叶放射性减低[20%(3/15)].15例轻度阿尔茨海默病患者的PET显像,13例表现为单侧顶叶、单侧颞叶或单侧放射性摄取减低[87%(13/15)],2例表现为双侧顶叶放射性减低[13%(2/15)].9例轻度阿尔茨海默病患者的SPECT显像,6例出现单侧放射性摄取减低,3例患者的SPECT显像未见阳性发现.结论:轻度阿尔茨海默病患者既有脑代谢减低也有脑血流减低,脑葡萄糖乔代谢影像特征是以单侧顶叶、颞叶或颞顶叶小范围的代谢减低为主要表现,这种损害并不累及额叶,SPECT脑血流灌注显像可用于轻度阿尔茨海默病辅助诊断,其主要影像特征是出现单侧顶叶、颞叶或颞顶叶血流灌注减低,损害部位与PET显像发现的代谢减低区基本一致;但是应用SPECT脑血流灌注显像探测轻度阿尔茨海默病的灵敏度低于PET代谢显像,当SPECT显像阴性而临床可疑轻度阿尔茨海默病时,应进一步行PET显像.     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉疗效及影响因素分析

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的疗效以及影响疗效的相关因素。方法回顾性分析我院鼻内镜手术治疗的93例鼻窦炎、鼻息肉患者的临床资料。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者的治愈率分别为93.3%、76.0%和46.2%,各型间的治愈率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜手术是治疗鼻窦炎、鼻息肉的一种安全有效的方法 ,疗效与临床分型有密切关系。     

核医学多媒体计算机辅助教学软件开发的探讨

多媒体计算机辅助教学（以下简称为CAI）是指利用多媒体计算机,综合处理和控制符号、语言、文字、声音、图形、图像、影像等多种媒体信息,把多媒体的各个要素按教学要求进行有机组合,并通过屏幕或投影机投影显示出来,同时按需要加上声音的配合,以及使用者与计算机之间的人机交互操作,完成教学或训练过程。     

桑银降糖胶囊对实验性糖尿病大鼠微血管的影响

目的观察桑银降糖胶囊对实验性糖尿病大鼠治疗后心脑微血管病的变化,探讨桑银降糖胶囊对实验性糖尿病大鼠血管调节因子的影响。方法用微量血糖测试仪检测各组糖尿病大鼠血糖和糖耐量,用化学比色法测定血清中NO的含量,应用放免法测定血浆内皮素（ET-1）含量。电镜观察心脑超微结构。结果与模型组比较,桑银降糖胶囊对STZ大鼠均有显著的降血糖作用（P〈0．01）;2h血糖曲线下面积为38．88±8．59（P〈0．01）。大剂量组ET-1为（149．60±16．83）pg／ml（P〈0．01）,NO为（61．20±11．36）μmol／L（P〈0．01）。结论桑银降糖胶囊可提高糖尿病大鼠血清NO含量,下调血浆ET水平,有效抑制由于高血糖等因素引起血管内皮细胞损伤。对糖尿病内皮细胞损伤及微血管病变具有一定的保护作用。     

多层螺旋CT对小肾癌的诊断

目的：探讨小肾癌CT诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的小肾癌12个,行CT平扫和皮质期、实质期及肾盂期增强扫描。结果：12个癌灶中平扫7个等密度,其中1个稍高密度伴点片状钙化,5个低密度。增强扫描皮质期,5个癌灶与肾皮质增强程度相近,7个癌灶皮质期增强程度低于肾皮质;实质期,6个癌灶邻近肾实质显影模糊或中断;肾盂期,癌灶增强程度下降,癌灶境界显示清楚。结论：多层螺旋CT增强多期扫描对小肾癌的检出有一定诊断价值。     

椰子花粉过敏原的分离、鉴定与纯化

目的 对椰子花粉的变应原组分进行初步的分离、鉴定及纯化.方法 提取椰子花粉粗提液,用十二烷基硫酸钠.聚丙烯酰胺凝胶电泳(sDS-PAGE)分离椰子花粉的蛋白质组分并测定其相对分子质量,采用免疫印迹法鉴定其变应原成分,并通过离子交换层析对椰子花粉变应原进行初步分离纯化,免疫印迹进行检测.结果 SDS-PAGE显示椰子花粉粗提液有10条蛋白带,其中相对分子质量(肘,)为60 000、50 000、35 000、28 000、19 000、16 000和14 000的蛋白可与椰子花粉过敏性病人血清IgE结合,且M,50 000、16 000和14 000为主要变应原;离子交换层析结果显示主要过敏原成分主要分布在V峰中.结论 对椰子花粉变应原进行了初步的分离、鉴定和纯化,为临床椰子花粉变态反应疾病的诊断和治疗奠定了基础.     

机采血小板献血者的护理重在心理护理

目的:心理护理始终贯穿于机采血小板献血者的护理全程.方法:严密观察机采血小板献血者的献血全程,对献血者进行必要的心理护理.结果:心理护理直接影响献血者的情绪及有无献血反应的发生.结论:加强对机采血小板献血者的心理护理可减少献血反应的发生,保证了血小板产品质量和献血者的安全,同时激发了献血者再次参加无偿献血的激情.     

复康灵外敷剂的制备及在治疗静脉穿刺损伤的应用

目的:制备复康灵外敷剂,评价其治疗静脉穿刺损伤的疗效。方法:按照中国药典标准建立质控方法,中西药结合组方制成透皮吸收外敷剂,进行疗效评价。结果:剂型设计合理,临床应用无不良反应,用药后显效、总有效率及平均有效、显效时间均明显优于常规治疗组。结论:外敷剂复康灵治疗静脉穿刺损伤能加速损伤恢复,显著提高疗效。     

不同剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于胃镜检查的临床观察

目的:评价艾司氯胺酮复合丙泊酚用于胃镜检查的安全性并筛选出艾司氯胺酮的适宜剂量.方法:选择期间行胃镜检查的患者,年龄为18～80岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级,性别不限,体重指数(BMI)为18～25 kg·m-2.随机分为3组,A组为0.3 mg·kg-1艾司氯胺酮组,B组为0.5 mg·kg-1艾司氯...