纤维胆道镜术中应用价值探讨

目的探讨纤维胆道镜在胆道探查术中的应用价值。方法对182例术中应用纤维胆道镜胆道探查患者的疗效进行回顾性分析。结果全组182例病人中,除11例右肝后叶及尾状叶胆管合并结石的患者,术中未取净外,其余病人均得到合理治疗,术后未发生严重并发症,疗效满意。结论术中应用纤维胆道镜可明确胆管内病变,指导手术方式的正确抉择及胆道结石的治疗,有常规应用的价值。     

血吸虫病性阑尾炎32例临床分析

目的：探讨血吸虫性阑尾炎的发病机制、临床表现及治疗方法。方法：回顾和分析本院102例急性阑尾炎患者的临床资料。结果：102例急性阑尾炎患者中有32例属于血吸虫性阑尾炎,发病率为31.3%（32/102）。经手术治疗均取得满意疗效,无严重并发症。结论：对于有疫区居住史及疫水接触史的腹痛患者应考虑到血吸虫性阑尾炎的可能,以免延误诊断和治疗,发现后及早手术治疗。     

尼群地平对原发性高血压患者淋巴细胞内胞浆游离钙浓度与血浆肾素活性关系的影响

检测13例EHT患者和13例正常人的淋巴细胞内胞浆[Ca~(2+)]i及血浆PRA,并观察患者经尼群地平治疗2周前、后它们发生的变化。结果是:EHT患者[Ca~(2+)]i显著增高而PRA降低;治疗后[Ca~(2+)]i显著下降,且其降低幅度与舒张压(DBP)及平均动脉压(MBP)降低幅度呈正相关。PRA则显著升高。证实了EHT患者的钙代谢异常可能与肾素系统改变有关、钙拮抗剂对低PRA型高血压病有较好疗效的观点。     

民族药的知识产权保护的现状及对策

民族药是祖国传统药物的重要瑰宝,但是随着加入W TO,面临着越来越大的挑战。本文主要阐述了民族药的知识产权保护现状,从主观和客观两方面分析落后的原因,并提出了解决存在问题的对策。     

跟骨关节内骨折的内固定治疗

目的：探讨跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗的临床疗效。方法：2002～2007年对跟骨关节内骨折（sandersII～Ⅳ型）36例（39足），选用切开复位异形钢板内固定治疗。结果：所有手术患者在平均15．6个月随访中，骨折均愈合，平均愈合时间为11周，优良率92．3％。结论：对跟骨关节内骨折（SandersII～Ⅳ型）切开复位内固定治疗是一种可取的具有良好临床疗效的治疗方法。     

断指再植术后甲皱微循环检测与临床意义分析

目的探讨断指再植术后甲皱微循环的变化特点,并对其进行检测分析,研究断指再植术对甲皱微循环变化的临床意义。方法选取我院2012年9月~2013年3月期间收治入院的26例行断指再植手术的患者,在断指再植术后1年用微循环仪对其进行甲皱微循环检测并分析临床意义。关于甲皱微循环检测结果采用最常用的田牛加权积分法对所得数据进行处理。主要检测再植指体的甲皱微循环形态、血流流态、袢周状态积分及总积分,并观察再植指体的颜色、张力、温度、毛细血管充盈时间等。将检测结果与健侧手指检测结果进行对比。结果再植指体在1年后的甲皱微循环管袢形态、血流流态以及袢周状态、积分值等方面与健侧指体相比差异具有统计学意义(P0.05);所有再植指体均一期成活,再植指体颜色、张力、温度、毛细血管充盈时间均达正常范围内。结论 (1)断指再植术1年后再植指恢复良好,其甲皱微循环管袢形态、血流流态、袢周状态、积分值等与健侧指体相比均有显著性差异,但是再植体随着时间的恢复,以上变化也逐渐减小;(2)应用微循环仪检测甲皱微循环可作为断指再植术后疗效与再植指体恢复状况的一个评定方法 。     

日常生活自理能力情景图示评定方法的设计

目的 设计符合国人文化和生活习惯,且能够准确、直观、便捷地评定功能障碍者日常生活自理能力的评定方法。 方法 在对1900名肢体残疾人调查的基础上,结合普通人的活动范围,将功能障碍者分为床上功能障碍者,家庭功能障碍者和社会功能障碍者。设计相应的指标来评定在同一个活动范围内的功能障碍者日常生活自理能力的差异,并设计日常生活自理能力的划分标准和评定的流程。 结果 设计并制作出龙氏日常生活自理能力评定量表。 结论 龙氏日常生活自理能力评定量表的评定内容通俗易懂,真实可信,且评定过程简单,有标准化的流程,易于操作。     

钙调神经磷酸酶信号通路在心肌中的作用

钙调神经磷酸酶（Calcineurin,CaN）属丝氨酸-苏氨酸蛋白磷酸酶家族成员（又称蛋白磷酸酶2B,PP2B）,是一种受Ca^2＋／钙调素（Calmodulin）调节的丝氨酸／苏氨酸蛋白磷酸酶,在细胞信号传递过程中直接接受Ca^2＋的调节,然后发挥去磷酸化作用。CaN广泛分布于脑、心肌、骨骼肌、T淋巴细胞、血管平滑肌和心血管内皮等组织细胞中,目前认为它是一种参与多种细胞功能调节的多功能信号酶^[1]。在心血管方面的研究表明,CaN介导的信号通路除了在心血管的形态发生中起重要作用外,也参与心肌肥大的调节。本文就CaN的一般概况及其信号通路在心肌肥厚的发生发展过程中的作用进行简要综述。     

牛磺酸对压力超负荷大鼠心肌中钙调神经磷酸酶和肾上腺髓质素的影响

目的观察牛磺酸灌服6周后对压力超负荷大鼠心肌中钙调神经磷酸酶（CaN）和肾上腺髓质素（ADM）的影响。方法将Wistar大鼠随机分为3组：对照组、缩窄组和给药组。参照Anderson方法制作压力超负荷心肌肥厚大鼠模型。术后1周开始给予牛磺酸50mg·kg^-1·d^-1,给药6周后处死动物,检测左心系数（左室重／体重比,LVW／BW）、CaN活性及ADM含量。结果与对照组相比,缩窄组大鼠SBP、LVW／BW显著升高（P〈0．05）,心肌中CaN活性、ADM含量显著增高（P〈O．05）。给药组与缩窄组相比,SBP、LVW／BW下降（P〈0．05）,心肌中CaN活性、ADM含量显著下降（P〈0．05）。结论牛磺酸有降低压力超负荷大鼠收缩压及减轻心肌肥厚的作用,该作用可能与其抑制CaN活性和ADM分泌有关。     

TRAIL联合依托泊甙对骨肉瘤OS732细胞增殖、凋亡的影响

目的观察TNF相关凋亡诱导配体(TRAIL)联合依托泊甙对骨肉瘤OS732细胞增殖、凋亡的影响。方法对数生长期的OS732细胞接种于96孔培养板中培养,待细胞完全贴壁后给药。将细胞分为三组,TRAIL组分别加10、50、100、1 000 ng/mL的TRAIL;依托泊甙组分别加1、5、10、20μg/mL的依托泊甙,协同组同时加50 ng/mL的TRAIL与5μg/mL的依托泊甙。采用MTT法检测各组细胞增殖抑制率,倒置显微镜下观察OS732细胞形态学变化,荧光显微镜下观察细胞凋亡情况。结果 TRAIL组在10、50、100、1 000 ng/mL TRAIL作用下OS732细胞增殖抑制率分别为6.47%±0.76%、9.85%±0.97%、15.24%±2.48%、51.32%±4.71%(P均<0.05),依托泊甙组在1、5、10、20μg/mL依托泊甙作用下OS732细胞增殖抑制率分别为3.67%±0.74%、10.15%±2.62%、29.37%±3.36%、43.59%±5.92%(P均<0.05)。协同组细胞增殖抑制率为48.36%±6.42%,高于单用TRAIL(50ng/mL)时的9.85%±0.97%及单用依托泊甙(5μg/mL)时的10.15%±2.62%(P均<0.05)。倒置相差显微镜下见协同组大部分细胞脱落,悬浮于培养液中,少部分细胞破裂呈坏死状,荧光显微镜下见协同组细胞内发亮的荧光显色及荧光浓聚,提示有大量OS732细胞发生凋亡。结论 TRAIL、依托泊甙联用可抑制骨肉瘤OS732细胞增殖,促进其凋亡,效果优于其单药应用。