海南居民对高温天气健康风险的感知

目的了解海南省居民对高温天气健康风险的感知情况。方法以海南省18周岁以上居民为研究对象,采用自填式问卷在海南省沿海地区的海口市、三亚市、定安县、昌江县进行调查,共回收有效问卷1316份。结果调查对象高温天气健康风险感知度平均得分为（2．95±0．95）分,认为高温天气对自己健康危害几乎没有、较小、一般、较大和很大者分别占7．15％、22．41％、42．86％、23．63％和3．95％。多因素Logistic回归分析显示,居住在高温天气频发地区、相关知识了解程度高、健康状况较差、在高温天气中原有疾病加重者、家庭收入低者风险感知度较高,其OR值（95％CI值）分别是1．95（1．33—2．86）、1．91（1．23～2．95）、1．84（1．00。3．37）、3．95（2．99—5．22）、2．99（1．52—5．87）。结论海南省居民对高温天气健康风险感知状况一般,今后应建立有效的高温热浪预警系统,通过适当的风险沟通方式提高公众对高温天气健康风险的感知。     

甲苯二异氰酸酯诱导大鼠肝损伤及对HO-1表达的影响

目的 观察TDI亚慢性吸入染毒对大鼠肝脏组织的病理学改变、氧化应激损伤和HO-1水平的影响.方法 将40只健康3周龄SPF级Sprague-Dawley雄性大鼠随机分为4组(对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组),每组10只,大鼠以笼养方式放入HOPE-MED 8050A型动式染毒柜内,各剂量组分别以0、3.06mg/...     

小剂量氯胺酮复合异丙酚-芬太尼用于老年病人静脉麻醉的临床效果

异丙酚辅以芬太尼是全凭静脉麻醉的常用组合,但两者在较大用量时,存有价格贵及副反应增多的缺点.本研究目的在于观察小剂量氯胺酮辅以异丙酚-芬太尼的全静脉麻醉中,老年病人循环功能的变化及麻醉处理的特点.     

核素心肌显像对自体骨髓干细胞原位移植治疗心肌梗死后心功能不全患者临床效果的评价

目的探讨核素心肌显像对自体骨髓干细胞原位移植（BMCT）治疗心肌梗死后心功能不全患者临床效果的评价。方法选择54例陈旧性心肌梗死伴心功能不全患者,BMCT使用集落细胞刺激因子150～300μg皮下注射,每日一次,注射3—5d,使白细胞总数达到2．3×10^10-3．0×10^10。选择同期住院符合入选标准的54例接受常规治疗的陈旧性心肌梗死伴心功能不全患者作为对照组。仪器为Siemens e．Cam双探头单光子发射计算机断层成像仪,显像剂为99^Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）心肌灌注显像,采用低能高分辨准直器,矩阵64×64。Hann滤波后行图像重建,以极坐标靶心图半定量分析法,对治疗前后显像极坐标靶心图行归一化处理。〉40％者为存活心肌,≤40％为梗死区,勾画出放射性缺损区。心肌梗死面积=心肌放射性缺损区面积／靶心图总面积×100％。结果治疗组治疗后与治疗前比较,平均灌注缺损面积减少,纽约心功能分级降低,6分钟步行距离明显延长,左室射血分数明显提高,室壁运动积分指数明显下降,左室舒张末容积明显缩小,血清脑利钠肽降低,差异均有统计学意义;而对照组治疗后各项指标虽有改善,但与治疗前比较差异无统计学意义。治疗组治疗后与对照组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组死亡8例中6例年龄超过70岁。结论99^Tc^m-MIBI心脏核素显像评价BMCT术后近期疗效较有价值。BMCT治疗心肌梗死后心功能不全可改善患者的心功能,增加运动积分,生活质量改善。同时也提示骨髓干细胞原位移植对高龄老年心肌梗死后心功能不全患者疗效差。     

bcr／abl基因修饰树突细胞疫苗诱导CTLs杀伤K562细胞体外实验研究

背景与目的：T细胞介导的特异性免疫效应在慢性粒细胞白血病的治疗中发挥着重要作用,而以树突细胞（dendriticcell,DC）为中心的免疫治疗是目前肿瘤生物免疫学治疗的热点之一。本研究以复制缺陷型重组腺病毒为载体,介导慢性粒细胞白血病bcr／abl基因片段转导DC制备疫苗,观察bcr／abl基因修饰DC疫苗诱导产生的特异性细胞毒性T淋巴细胞（cytotoxic T lymphocytes,CTLs）在体外对白血病K562细胞的杀伤效应。方法：应用RT—PCR法扩增慢性粒细胞白血病bcr／abl基因片段．构建复制缺陷型重组腺病毒质粒。并包装产生重组腺病毒。体外诱导培养外周血单个核细胞来源DC,观察DC分别经重组腺病毒转染及多肽负载后,诱导产生特异性的CTLs在体外对白血病K562细胞的杀伤效应。结果：成功构建了携带bcr／abl基因片段的复制缺陷型重组腺病毒表达载体,包装产生的重组腺病毒滴度高达2．0×10^10pfu／mL。体外转染DC效率达到50％～60％,成功制备了bcr／abl特异性DC疫苗。体外实验中,在40：1和20：1效靶比下,bcr／abl基因修饰DC疫苗对K562细胞的杀伤效应分别为（47．6±4．7）％和（47．5±1．6）％,多肽负载DC为（25．8±4．4）％和（24．6±6．3）％,空白DC为（5．7±1．3）％和（4．5±1．6）％,基因修饰DC疫苗诱导的杀伤效应明显高于多肽负载及空白组（P〈0．05）。结论：以重组腺病毒为载体介导bcr／abl基因片段转导DC制备的基因修饰DC疫苗,具有显著的诱导CTLs杀伤白血病K562细胞的作用。     

中药治疗慢性肝病新制剂的现状及存在的问题

世界卫生组织(WHO)1998年5月1日发布公报,全球已有1.7亿人受丙肝病毒(HCV)感染。其中,绝大多数乙肝、丙肝患者会发展成慢性肝病,加上其它病因导致的慢性肝病,如慢性酒精性肝病、中毒性肝病等,其患病人数甚巨,而目前唯一得到公认的干扰素治疗(针对致病原因为肝炎病毒),由于其药价高昂及无法避免的毒副反应,限制了其普及应用,因而转向开发价格相对低廉、高效、无毒(低毒)的抗肝纤维化中药新制剂。目前上市的治疗慢性肝病中药新制剂有:长沙九芝堂“乙肝灵”冲剂,香港陈氏国医馆的“乙肝宝”,江苏臣功制药的“草仙乙肝胶囊”,加上早几年开发…     

急性白血病患者WT1基因表达及其临床意义

目的 观察WT1基因在白血病细胞的表达及其临床意义,探讨WT1基因表达与白血病疗效关系。方法 用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测初治及复发急性白血病患者73例治疗前WT1基因的表达,结合临床观察WT1表达阳性与急性白血病治疗疗效关系,并观察缓解后患者WT1基因表达的变化。结果 73例急性白血病患者WT1阳性53例（72．6％）,其中46例急性髓细胞白血病阳性32例（69．6％）,23例急性淋巴细胞白血病阳性17例（73．9％）。3例急性混合细胞白血病及1例急性浆细胞白血病均表达阳性。在急性淋巴细胞白血病和非M3型急性髓细胞白血病中,WT1表达阳性对治疗缓解率无明显影响。对21例患者治疗后动态观察,当完全缓解时,WT1表达转阴性;复发时WT1表达又转阳性。结论 WT1在急性白血病阳性率较高,但阳性与否对临床疗效无明显影响。WT1基因作为白血病标志用于急性白血病微小残留病的检测有重要价值。     

急性非淋巴细胞白血病患者p73基因表达及其临床意义

[目的]探讨急性非淋巴细胞白血病患者P73基因的表达及其临床意义.[方法]用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测34例初诊急性非淋巴细胞白血病患者骨髓P73基因表达;结合临床观察,分析P73基因阳性表达与治疗反应的关系.[结果]34例初治急性非淋巴细胞白血病患者中P73基因表达阳性11例,阳性率为32%.其中AML-M2亚型有较高阳性表达率.P73基因表达阴性者治疗后完全缓解率达91%(21/23例),P73基因表达阳性者完全缓解率为55%(6/11例),两组比较差异有统计学意义(P=0.024).[结论]急性非淋巴细胞白血病P73基因有较高的阳性表达率,P73基因表达阳性患者完全缓解率较低.结果提示P73基因表达情况对初诊急性非淋巴细胞白血病的疗效有预测作用.