糖化血清蛋白在糖尿病及高脂血症中检测的价值

目的:探讨糖化血清蛋白在糖尿病及高脂血症患者中检测的价值。方法:对134例糖尿病患者,82例糖耐量受损(IGT)患者、26例高糖伴高脂患者及241例正常对照组分别进行血清的GSP、FBG、TG及CH测定分析。结果:DM组GSP、FBG、TG、CH与对照组之间结果差异有显著性(P<0.01)。IGT组TG、CH与对照组之间结果无明显变化(P>0.05),而IGT组GSP、FBG、与对照组差异有显著性(P<0.05或P<0.01),高糖高脂组与对照组GSP、FBG、TG、CH差异均有显著性(P<0.01)。结论:GSP浓度的增高与糖尿病血糖升高及高脂血症有密切关系,GSP检测对糖尿病及高脂血症的疾病控制及疗效观察有一定的临床意义。     

超薄型水胶敷料在头部供皮区创面中的应用

观察应用超薄型水胶敷料促进头部供皮区创面愈合的效果。选取深圳市宝安区人民医院烧伤外科住院的烧伤患者65例,均进行植皮手术并采取头部供皮,均为首次头部供皮,且供皮区未有烧伤。将65例患者分为两组:实验组35例,采用超薄型水胶敷料,适当剪裁后密闭敷贴创面,再予大棉垫、弹力帽适当加压包扎;对照组30例,采用单层凡士林纱布敷贴创面,再予大棉垫、弹力帽适当加压包扎。术后观察创面愈合进程和愈合时间。结果表明,实验组愈合时间明显短于对照组[分别为(4.5±0.7),(±2.1),差异有显著9.5d]性意义(t=13.27,P<0.05)。实验组在整个过程中,更换敷料操作简便,敷料与创面无粘连,患者诉创面疼痛轻微;未出现有局部过敏反应病例。对照组凡士林纱布黏附创面渗出液干燥后与创基及毛发敷贴紧密,不便于对创面的观察,创面愈合后揭除时常造成新生表皮破损,疼痛较剧。有6例患者创面感染。可见超薄型水胶敷料能显著促进头部供皮区创面愈合。     

应用“创面床准备”方案局部处理糖尿病足溃疡的效果分析

目的：观察将“创面床准备”理论引入糖尿病足部溃疡局部处理的实践效果，并与传统的创面处理方法进行比较。 方法：收集中山大学附属第一医院烧伤外科、广东省肇庆市第一人民医院和深圳市宝安区人民医院2000-01／2005—01收治的糖尿病足部溃疡患者57例，在系统的内科治疗基础上，随机分为2组：①实验组（n=30）：采用“创面床准备”方案进行创面处理，创面演进过程均依据其创基颜色特征相对划分为黑、黄、红、粉四期，黑期和黄期主要任务是清创、调节创面的“湿性平衡”，使用碱性成纤维细胞生长因子促进肉芽组织生长；红期和粉期则主要是采用碱性成纤维细胞生长因子和重组人表皮细胞生长因子及适宜的敷料保护和促进新生的肉芽组织以及上皮的增殖，在红期可选择自愈或合适的手术方式修复创面。②对照组（n=27）：采用传统的皮维碘纱、生理盐水湿纱布、凡士林纱布等进行创面处理。观察两组创面分期间演进情况．手术方式及其Ⅰ期修复率、平均住院时间等；各期创面组织标本应用苏木精-伊红染色观察；黄期和红期标本胶原纤维苦味酸-天狼猩红染色及图像分析，检测Ⅰ，Ⅲ型胶原含量变化；粉期创面标本β1整合素免疫组化染色，检测表皮基底层增生活跃细胞数量。 结果：57例全部进入结果分析。①各分期间演进速度实验组比对照组快（P〈0．05），实验组各期间的演进表现出类似于急性创面愈合过程、对照组这些改变则相对不明显或较慢。②实验组自愈合时间、总的手术Ⅰ期修复率和平均住院时间均优于对照组[（38．2&;#177;24．3）d比（50．4&;#177;26．1）d；81％比46％；（34．4&;#177;27．1）d比（53．2&;#177;36．9）d；P〈0．05]。③实验组黄期Ⅰ，Ⅲ型胶原总含量及Ⅰ型胶原含量低于对照组（P〈0．01）；实验组红期Ⅰ型胶原含量高于黄期及对照组红期（P〈0．Ol，0．05）。④实验组粉期表皮基底层增生活跃细胞数量高于两对照组[（85．3&;#177;5．7）％，（36．6&;#177;9．3）％，P〈0．01]. 结论：在全面评估和系统的内科治疗基础上，糖尿病足部溃疡“创面床准备”方案具确实的临床价值：能促进较小创面较快自愈，经过创面床准备后的红期是理想的手术时机，在此期选择合适的手术方式可进一步加快创面的修复。     

中西医结合治疗急性肾功能衰竭65例疗效观察

急性肾功能衰竭 (ARF)是急危重证 ,病死率很高。虽然对 ARF开展早期预防性透析能使病死率明显下降 ,但由于经济、技术等原因 ,我国县级医疗单位尚难普及 ,因此探讨非透析治疗 ARF的有效方法有现实而重要的意义。 1 998年以来 ,我们采用中西医结合非透析疗法治疗 ARF 6 5例 ,与西医对照组比较 ,效果满意 ,报告如下。1　病例与方法1 .1　病例 :97例 ARF患者按照 1 992年中华医学会肾脏病学会初步拟订的标准诊断 ,入院后随机按 2∶ 1分为两组 ,2例进入治疗组 ,1例进入对照组。治疗组 6 5例中男 4 2例 ,女 2 3例 ;年龄 1 0～6 8岁 ,平均 3…     

牛磺酸对弥漫性脑损伤大鼠脑皮层基质金属蛋白酶3表达的影响

目的探讨牛磺酸对弥漫性脑损伤大鼠脑皮层基质金属蛋白酶3(MMP-3)表达的影响。方法雄性SD大鼠24只,随机分为假手术组、脑损伤组和牛磺酸组,实验第1天至第7天,牛磺酸组用50 g.L-1牛磺酸生理盐水溶液按200 mg.kg-1灌胃,每日1次;假手术组和脑损伤组用4 mL.kg-1生理盐水灌胃,每日1次。实验第8天建立大鼠弥漫性颅脑损伤模型,24 h后处死大鼠,免疫组织化学检测脑皮层中MMP-3的表达情况。结果脑损伤组大脑皮层MMP-3阳性表达平均光密度值高于假手术组(P<0.01),牛磺酸组大脑皮层MMP-3阳性表达平均光密度值低于脑损伤组(P<0.05)。结论牛磺酸可通过下调弥漫性脑损伤大鼠脑皮层MMP-3的表达发挥对弥漫性脑损伤的保护作用。     

处方分析在中药房药学服务中的应用

目的:探讨处方分析在中药房药学服务中的应用.方法:抽取未实施药学服务的18439张为本研究对照组;抽取实施处方分析药学服务的21515张处方为本研究试验组,分析两组处方不合理情况以及干预前后的满意度.结果:试验组实施处方分析药学服务后的处方不合理率为0.41％,对照组为1.13％,试验组明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);两组护理满意度分别为78.00％、93.00％,试验组实施处方分析药物服务后总满意度明显高于对照组,统计学差异显著(P<0.05).结论:在中药房实施药学服务干预,不仅能降低处方不合格的发生率,还有助于提高中药房服务质量,提升患者的满意度.     

CalphostinC逆转泡沫细胞作用机制

目的Calphostin C是从Cladosporium chadosporioides分离出来的具有多醌结构、作用于蛋白激酶C（PKC）调节区的特异性抑制剂，目前主要应用于乳腺癌等多药耐药性的临床治疗。已有的资料显示PKC活性的改变可能参与了细胞内脂质的蓄积和外排．在动脉粥样硬化长期演变的进程中具有潜在的药物开发价值。