磺苄西林钠加乳酸左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效观察

目的：观察磺苄西林钠加乳酸左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法：选择CAP患者90例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予磺苄西林钠2g加0．9％氯化钠注射液250ml静滴,1次／d;治疗组在对照组基础上加用乳酸左氧氟沙星0．4g,静滴,1次／d,均连续治疗1周。治疗后观察两组临床疗效、转归、住院时间及不良反应等情况。结果：对照组总有效率为80．00％,低于治疗组的97．78％（ P＜0．05）;治疗后治疗组痰转阴时间、痰菌转阴率、不良反应发生率、平均住院时间均优于对照组（P＜0．05）。结论：磺苄西林钠联合乳酸左氧氟沙星治疗CAP疗效满意,不良反应小,安全性好。     

卫生监督文书中的质量保证

文章肯定了实施卫生监督文书３年来，卫生监督文书在依法行政、执行卫生监督、提高监督水平中的重要作用。并针对卫生监督机构在制作卫生监督文书中的质量问题，分析其原因，并从宏观策略和具体措施两个方面论述了提高文书质量的保证措施。     

LCA、Syn在肺小细胞癌活检标本中的意义

目的 探讨LCA、Syn在肺小细胞癌活检标本中的应用及意义.方法 以27例肺小细胞癌标本作为研究对象,应用免疫组织化学技术,分别检测LCA、Syn在SCLC中的表达差异,同时观察单纯应用HE组织学检查与HE联合LCA、Syn标记在SCLC的诊断中有无差异.结果 SCLC中LCA、Syn表达的阳性率分别为0和88.9%,两者在肺小细胞癌中的表达差异具有显著统计学意义（P〈0.01）;常规HE组诊断SCLC的确诊率为66.7%,HE联合LCA、Syn标记组诊断SCLC的确诊率为88.9%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 联合检测LCA、Syn在肺小细胞癌中的表达可以提高肺小细胞癌的确诊率,值得推广.     

遗传代谢病致儿童癫痫的相关研究进展

遗传代谢病是因维持机体正常代谢所必须的某些酶、受体、载体及膜泵等生物合成发生遗传缺陷而导致的疾病,多为单基因隐性遗传病。遗传代谢病包括氨基酸、有机酸、糖、脂肪、激素等数百种先天性代谢缺陷,是导致神经系统损害的重要原因,通常包括多种神经系统症状,如癫痫。各类疾病起病年龄有所不同,临床表现复杂,同种疾病可有不同的临床表现。无论癫痫是否发生以及何时发生,及时的诊断和治疗都能有效改善这些遗传代谢病的预后。     

非体外循环下冠脉搭桥术中低体温的原因分析及护理

非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCAB)具有创伤小、恢复快、效果好、费用低、且并发症少及病人容易接受的特点,而成为目前冠心病手术治疗的一种重要选择。但术中对病人各项指标的监测就显得尤为重要,体温的监测更是不可缺少的监测项目。病人体温低于37℃,为低体温。体外循环冠脉搭桥术由灌注师管理体温,较少发生低体温,而OPCAB     

秋季降糖上选——绿叶蔬菜

糖尿病患者宜多吃蔬菜。吃蔬菜可提供维生素、矿物质和膳食纤维，有利于降低餐后血糖，还能增加饱感，保持大便通畅，对糖尿病的控制很有好处，在糖尿病的营养治疗方面起着重要作用。可是，是吃什么蔬菜更好？吃多少蔬菜更合适呢？     

中晚期非小细胞肺癌患者化疗前后T淋巴细胞亚群表达差异分析及临床意义

目的回顾性分析中晚期非小细胞肺癌患者化疗前后淋巴细胞亚群表达差异,以及与化疗疗效的相关性。 方法选择2014年1月至2018年6月在我院进行化疗治疗的中晚期非小细胞肺癌患者122例作为病例组,同期在我院进行健康体检64例作为对照组,对比分析各组T淋巴细胞亚群CD3⁺(%)、CD8⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺细胞比值差异。 结果病例组化疗前及后的CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺细胞比值均显著低于对照组(P<0.05);化疗后CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺细胞比值均较化疗前有显著升高(P<0.05);化疗前后病例组患者CD8⁺(%)略高于对照组,但差异未发现统计学意义(P>0.05),且化疗前后CD8⁺(%)对比,差异未发现统计学意义(P>0.05)。化疗治疗后,将病例组分为疾病控制组共90例(73.77%),其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)25例(20.49%),疾病稳定(SD)65例(53.28%);疾病进展(PD)32例(26.23%)。疾病控制组的年龄、性别与疾病进展组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。疾病控制组治疗前CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD8⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺与疾病进展组对比,差异均无统计学差异(P>0.05),疾病控制组治疗后CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺显著高于疾病进展组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。DCR和PD两组治疗后CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺细胞比值均显著高于治疗前。两组治疗后CD8⁺(%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺水平在预测非小细胞肺癌患者化疗效果的AUC面积分别为：0.789、0.823、0.758。通过最大约登指数计算得出CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺指标的最大AUC面积相应参数截止值,其中CD3⁺(%)截止值为65.95(%)(敏感度＝83.30%,特异性＝78.60%,P＝0.021),CD4⁺(%)截止值为39.81(%)(敏感度＝87.30%,特异性＝85.20%,P＝0.034),CD4⁺/CD8⁺截止值为1.250(敏感度＝81.20%,特异性＝76.70%,P＝0.017)。 结论中晚期非小细胞肺癌患者的T淋巴细胞比例显著降低,细胞免疫功能呈现紊乱状态。化疗治疗的效果可能与机体外周血T淋巴细胞表达状态有关,提示肺癌患者的外周血T淋巴细胞亚群表达状态可能成为预测化疗临床效果的一种标记物。     

舒利迭治疗支气管哮喘的临床观察

目的观察舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效。方法治疗组给予舒利迭吸入剂治疗,每次1吸,2次/d,共用8周;对照组常规应用抗生素及二羟丙茶碱0.5g、地塞米松5～15mg加入5%葡萄糖250mL静脉滴注,1次/d,7d为1个疗程,治疗2月。观察治疗前后的临床疗效、肺功能变化。结果 2组治疗后临床疗效、肺功能测定均有一定的疗效,而治疗组疗效优于对照组。结论舒利迭是临床治疗支气管哮喘的有效药物,有一定的临床应用价值。     

Caspase-3与脊髓损伤的相关治疗

脊髓损伤(spinal cord iniury.SCI)分为原发性损伤和继发性损伤.SCI的原发性损伤是创伤本身造成的,主要机制为不可逆性神经细胞坏死、轴索断裂.细胞凋亡是一种主动的由基因控制的细胞自然死亡,神经细胞的凋亡是继发性SCI的重要组成部分.半胱氨酸蛋白酶(caspase)亦称白细胞介素1β转化酶(interleukin-1β-converting enzyme,ICE)或死亡蛋白酶,被认为是细胞凋亡过程中最重要的蛋白酶.Casepase家族迄今发现14个成员,分为两类:caspase-1、-2、-4、-5、-8、-9、-10参与其他成员的激活,caspase-3、-6、-7、-14介导细胞凋亡下游存执行阶段.而easpase-3(CPP32)是多种凋亡途径的共同下游效应部分,也是细胞凋亡蛋白酶级联反应的必经之路.