33例老年人多器官原发恶性肿瘤治疗和预后

目的为研究老年人肺癌伴其他器官原发恶性肿瘤的治疗和预后。方法回顾性的复习近30年内因肺癌住老年呼吸科281例临床资料～结果281例中33例肺癌伴有其它器官原发恶性肿瘤(多器官癌)，占1244t％，初原发癌平均生存期7．8～14．5年，首、重癌问隔时间平均5．7～9.3年，第二原发癌(重癌)平均存活时间3～5．2年，手术治疗4．5～6．2年，长于非手术治疗1．9～3．3年结论原发癌治疗存活，需要长期或终身追踪，因为存活3年以上重癌的发生率将增加。早期发现重癌，推荐手术治疗，预后好。     

50例肺血栓栓塞临床病理分析

为进一步了解肺血栓栓塞（PTE）的临床特征，提高早期诊断率，收集1982年11月－2001年尸检诊断PTE50例，分析其临床及病理特点。结果显示，PTE以老年患者居多，基础疾病以心血管疾病及恶性肿瘤最常见，其他有肺炎、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、手术和创伤等。临床表现不典型，多表现为呼吸困难突然出现或加重、晕厥、猝死和低氧血症等，具有典型“三联征”者极少。病理特点为巨大肺栓塞23例，次巨大肺栓塞27例，其中13例猝死，肺梗死11例。生产正确诊断8例。误诊原因为临床医师对PTE的临床特点认识不足、警惕性低。提示应对可疑PTE的病人应尽快行临床可能性评估分析并进一步合理安排各项检查以利诊断与治疗。     

香附醋制前后香附烯酮、圆柚酮和α-香附酮的含量比较

目的:研究醋制对香附中3种特征性成分香附烯酮、圆柚酮和α-香附酮含量的影响。方法:采用HPLC测定醋制前后不同产地香附中3种成分的含量,Phenomenex C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水(68∶32),检测波长242 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃。结果:建立的含量测定方法稳定可靠,香附烯酮、圆柚酮及α-香附酮线性范围依次为0.260~0.912,0.028~0.098,0.082~0.286μg;平均回收率分别为98.34%,97.87%,99.12%,RSD依次为1.48%,2.03%,1.37%。11个产地香附生品中香附烯酮、圆柚酮和α-香附酮的质量分数分别为1.52~4.80,0.04~0.20,0.70~1.99 mg·g-1;醋制后3种成分质量分数依次为1.55~4.96,0.04~0.19,0.61~1.97 mg·g-1。结论:不同产地香附中3种成分含量差异较大,醋制后香附烯酮含量升高,圆柚酮和α-香附酮含量降低,为香附的醋制机制研究提供参考。     

多发性骨髓瘤应用荧光原位杂交检测基因异常的价值

目的探讨应用荧光原位杂交检测法检测多发性骨髓瘤基因异常的价值,进一步分析临床分期及免疫学分型特点。方法选择40例多发性骨髓瘤患者,对RB1、1q21、p53、D13S319以及IGH 5种基因行荧光原位杂交检测,分析p53缺失、RB1缺失、1q21扩增及IGH基因的重排发生情况,并统计处理基因异常与免疫学分型以及临床分期的关系。结果 RB1、1q21、p53、D13S319及IGH 5种基因的阳性阈值分别为8.6%,7.2%,7.2%,7.9%和9.7%,40例患者中1q21扩增23例(58%),同时检测出RB1缺失以及D13S319缺失14例(35%),p53缺失9例(22%),IGH基因重排15例(38%)。临床D-S分期与IGH重排有显著相关性(r=0.425,P=0.001),ISS分期与p53缺失有显著相关性(r=-0.449,P=0.005),免疫学分型与D13S319缺失有显著相关性(r=-0.341,P=0.040),其余几种基因异常均无显著相关性。结论多发性骨髓瘤较为常见的基因异常主要为p53缺失、RB1缺失、1q21扩增及IGH基因的重排,应用荧光原位杂交检测能够较好地分析基因异常与多发性骨髓瘤的关联性以及预后,值得临床予以广泛性推广应用。     

p16基因在宫颈癌中的表达及意义

目的探讨p16基因的表达在宫颈癌发生、发展中的意义。方法运用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测p16基因在宫颈癌组织、上皮肉瘤组织、正常宫颈组织中的表达。结果 p16基因在宫颈癌组织、上皮肉瘤组织(CIN)、正常宫颈组织中的表达分别为0.79±0.34,0.70±0.36,0.26±0.21,差异具有统计学意义;p16基因的表达与临床分期之间的差异具有统计学意义,而与分化程度、淋巴结转移、肿瘤大小等其他临床病例特征之间差异未见统计学意义。结论 p16基因在宫颈癌为高表达状态,基因的高表达可能在宫颈癌的发生和发展中发挥重要作用。     

PCAT4通过海绵化miR-508-5p上调URGCP表达驱动乳腺癌进展

目的研究前列腺癌相关转录因子4(PCAT4)通过海绵化miR-508-5p上调细胞增殖上调节因子(URGCP)表达对乳腺癌进展的驱动作用。方法通过癌症基因组图谱分析乳腺癌组织中具有差异表达的lncRNA和miRNA的微阵列数据。实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)评估乳腺癌中PCAT4表达。MTT和集落形成实验测定细胞增殖能力,TUNEL法分析细胞凋亡情况,Transwell实验分析细胞迁移和侵袭变化。RNA下拉和双荧光素酶测定分析PCAT4与miR-508-5p,以及miR-508-5p与URGCP的相关性。肿瘤异种移植研究分析PCAT4/miR-508-5p/URGCP轴与体内乳腺癌细胞生长的相关性。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析。Pearson相关性分析评价PCAT4和URGCP与miR-508-5p表达的相关性。结果乳腺癌组织和细胞中PCAT4的表达水平上调。敲除PCAT4能够抑制细胞增殖和转移,促进细胞凋亡。miR-508-5p是PCAT4的靶点,且与PCAT4呈负相关。乳腺癌中miR-508-5p过度表达可抑制细胞生长、迁移和侵袭,促进细胞凋亡。URGCP是miR-508-5p的靶点,可诱导乳腺癌的进展。肿瘤异种移植研究显示,PCAT4通过影响miR-508-5p/URGCP驱动乳腺癌进展。结论乳腺癌组织和细胞中PCAT4表达升高,PCAT4可以作为miR-508-5p的分子海绵,并通过激活URGCP蛋白表达显著促进乳腺癌进展。     

非流畅性失语患者汉字加工环节的注意力研究

目的研究非流畅性失语患者在汉字形、音和义加工过程中是否存在注意资源不足/注意分配障碍。 方法将脑卒中后非流畅性失语患者16例设为脑卒中组,另选取相匹配的健康受试者16名设为对照组。2组受试者均进行语言加工单任务（包括汉字默读部件判断任务、汉字默读韵母判断任务和汉字默读语义判断任务）和双任务（包括汉字朗读部件判断任务、汉字朗读韵母判断任务和汉字朗读语义判断任务）测试。比较2组受试者完成各个任务的反应时间和错误率。 结果2组受试者在完成语言加工单任务和双任务时,脑卒中组除在汉字默读部件判断任务时的错误率与对照组差异无统计学意义外（P&rt;0.05）,其余各项（包括汉字默读韵母判断任务、汉字默读语义判断任务、汉字朗读部件判断任务、汉字朗读韵母判断任务和汉字朗读语义判断任务）时的反应时间和错误率均多于对照组（P<0.01）。 结论非流畅性失语患者在字形和语音加工阶段存在注意资源不足或注意分配障碍。     

左侧基底节脑卒中患者认知功能分析

目的初步评估左侧基底节脑卒中患者的认知功能。方法应用《基本认知能力测验》(2.0单机版)量表对28例左侧基底节脑卒中患者(脑卒中组)和30例正常被试(对照组)进行测试,比较两组被试的数字快速拷贝、汉字比较、心算、汉字旋转、数字工作记忆广度、双字词再认和无意义图形再认能力之间的关系。结果脑卒中组的数字快速拷贝、汉字比较、心算、汉字旋转、数字工作记忆广度和无意义图形再认成绩较对照组明显下降(P<0.05);而在双字词再认虚报数增加(P<0.05),再认成绩下降(P<0.01),再认正确数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左侧基底节脑卒中患者认知功能的内容和效率均受损。