糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺临床疗效

目的探讨和分析糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺的临床疗效。方法以2017年7月至2018年6月这一时间段内,我院收治的68例急性加重期慢阻肺患者为对象展开此次研究;随机划分患者为人数均等的参考组和对照组,分别接受单纯特布他林治疗和糖皮质激素联合特布他林治疗治疗;比较患者的治疗效果。结果治疗前,两组患者的PaCO_2、PaO_2均无显著差异,P 0.05;治疗后,两组患者均有明显改善,并且研究组的PaCO_2为(6.25±1.25)显著低于参考组,PaO_2为(10.91±0.48)显著高于参考组,P0.05。同时,接受联合治疗的研究组患者的治疗总有效率97.1%显著高于接受单一治疗的参考组患者的79.4%,P0.05。结论治疗急性加重去慢阻肺患者,采用糖皮质激素联合特布他林治疗治疗对于改善患者血气指标和肺功能,提升临床疗效有积极意义,应予以广泛推广应用。     

匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床观察

目的探讨匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床疗效。方法本研究为随机对照临床试验。对28例病人,随机分为2组,匹维溴铵组18例（50mg tid）,对照组（淀粉片）（50mg tid）,4周后比较其在IBS治疗的疗效。结果治疗前2组症状无统计学差异,P〉0.05;治疗后在缓解腹痛、腹泻、腹胀、便秘症状上,匹维溴铵组明显优于对照组（P〈0.05）。结论匹维溴铵可作为治疗IBS的首选药物之一。     

信息化管理系统应用对医院医疗设备管理水平及医护人员设备使用体验的影响

目的：探讨信息化管理系统对医院医疗设备管理水平及医护人员设备使用体验的影响。方法：选取2021年1月～2021年6月本院75台医疗设备、5名设备科医护人员及122名医院设备使用医护人员作为对照组,行常规医疗设备管理;以2021年7月～2021年12月本院75台医疗设备、5名设备科医护人员及128名医院设备使用医护人员作为试验组,应用信息化管理系统实施医疗设备管理。比较信息化管理实施前后医疗设备检查合格率、设备管理质量评分、设备维护管理情况、医护人员设备使用体验及设备经济效益。结果：试验组设备检查合格率、设备管理质量各项评分、设备预防性维修率及维修后管理率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组故障处理率低于对照组,差异显著（P<0.05）;试验组设备经济效益优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组设备使用医护人员总满意率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：信息化管理系统能够促进医院医疗设备管理水平提高,并可改善医护人员设备使用体验及设备经济效益。     

ECT联合相关指标诊断肺癌骨转移的价值

目的评价放射性核素骨显像(ECT)联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19可溶性片段(Cyfra21-1)、骨涎蛋白(BSP)诊断肺癌骨转移的价值。方法随机选取行ECT的肺癌患者82例为实验组,健康体检者30例为对照组,分别检测外周血清中NSE、BSP、Cyfra21-1的含量。结果实验组患者血清中NSE、BSP、Cyfra21-1含量明显高于对照组(P均<0.001);ECT显示发生骨转移45例,显像正常无骨转移37例;无骨转移组NSE、BSP、Cy-fra21-1的含量均高于对照组,但无显著性差异;发生骨转移组NSE、BSP、Cyfra21-1的含量均明显高于对照组(P均<0.001);≤2个骨转移灶患者的NSE、BSP、Cyfra21-1水平明显低于>2个骨转移患者(P均<0.05)。结论 ECT联合血清中NSE、BSP、Cyfra21-1水平检测可以提高肺癌骨转移的检出率。     

家庭医生式服务模式的理论溯源与实践思议

目的溯源家庭医生式服务模式的理论基础,探讨社区卫生服务实践导向与推进策略。方法复习国外相关文献,研究社区卫生服务管理改革相关政策文件。结果家庭医生式服务模式的概念内涵需要再商榷;相关政策和策略、法律和经济措施需要再明确;社区卫生服务能力需要再提升。结论科学决策,建立机制,回归预防为主、提升社区卫生服务水平是新模式科学发展的必由之路。     

益智仁挥发油薄层指纹图谱研究

目的:建立益智仁挥发油薄层指纹图谱,为其鉴别和质量评价提供依据。方法:采用薄层色谱(TLC)方法,建立了益智仁挥发油的薄层指纹图谱。结果:确定益智仁挥发油薄层条件为:预制硅胶G高效薄层板,以石油醚(60℃～90℃)-环己烷-乙酸乙酯(8∶1∶1)为展开剂,点样量为2μL。显色条件为:喷10%硫酸乙醇溶液,于105℃烘5 min,置紫外光灯下(365 nm)观察,得到益智仁挥发油的薄层色谱指纹图谱。结论:所建立的方法具有简便,专属,稳定,直观,可重复的特点,可用于益智仁的鉴别和质量的评价。     

生、熟大黄对高分子右旋糖酐所致血瘀大鼠血液流变性的比较

目的:比较生、熟大黄对高分子右旋糖酐所致血瘀模型大鼠血液流变性的影响,以阐明大黄生泻下、熟活血的炮制机制。并考察熟大黄炮制过程中加酒与否对其活血化瘀功效的影响。方法:采用ip高分子右旋糖酐制备大鼠血瘀模型,同时给予不同剂量生大黄、熟大黄及不加酒制熟大黄2.5,5.0 g.kg-1,ig,连续7 d,观察对实验动物的血液流变性的影响。结果:熟大黄高、低剂量组各指标检测值与等剂量生大黄组比较均有所减少,其中熟大黄低剂量组全血黏度与生大黄低剂量组比较具有极显著性差异(P<0.01);而无酒熟大黄高、低剂量组各指标检测值则普遍较等剂量熟大黄组高,其中全血黏度和红细胞压积均与熟大黄组有明显差异(P<0.01或P<0.05)。结论:熟大黄活血化瘀作用明显较生大黄好;加酒熟大黄活血化瘀作用明显优于无酒熟大黄。     

老年5原发癌1例报道

患者男 79岁 ,于 1984年因全身多处浅表淋巴结肿大 ,经淋巴结活检病理确诊为非霍奇金恶性淋巴瘤。于 1984～1988年行ＣＯＰ方案化疗共 9个疗程 (总剂量为ＶＣＲ43ｍｇ ,ＣＴＸ330 0 0ｍｇ) ,全身浅表淋巴结人隔、腹部淋巴结均明显缩小 ,缓解数年。 1987年因眼部不适检查发现右眼结膜新生物 ,病理活检为角膜结膜复层细胞重度不典型增生。随访中于 1994年该病变有增大趋势遂行手术切除 ,病理诊断为膜黑色素瘤 ,切除充分 ,术后未行其他治疗 ,随访至今 ,未复发。1991年因血尿经膀胱镜活检证明新生物为膀胱癌 ,手术切除 ,病理诊断为膀胱移行细胞…     

33例老年人多器官原发恶性肿瘤治疗和预后

目的为研究老年人肺癌伴其他器官原发恶性肿瘤的治疗和预后.方法回顾性的复习近30年内因肺癌住老年呼吸科281例临床资料.结果281例中33例肺癌伴有其它器官原发恶性肿瘤(多器官癌),占12.44%.初原发癌平均生存期7.8～14.5年,首、重癌间隔时间平均5.7～9.3年,第二原发癌(重癌)平均存活时间3～5.2年,手术治疗者4.5～6.2年,长于非手术治疗者1.9～3.3年.结论原发癌治疗存活者,需要长期或终身追踪,因为存活3年以上者重癌的发生率将增加.早期发现重癌,推荐手术治疗,预后好.