正交试验法优选香元消痔巴布贴提取工艺

目的:优选香元消痔巴布贴的最佳水提工艺。方法:采用正交试验法,以浸膏质量和小檗碱的含量为指标,对加水用量、提取时间、提取次数进行优选。结果:香元消痔巴布贴水提的最佳提取工艺为每次加10倍量水,提取2次,每次1.5h。结论:优选的水提取工艺方法可行、工艺稳定、重现性好。     

鼻出血58例临床报告

鼻出血为耳鼻喉科临床常见急症之一.我区处于高原地区,低氧、气候干燥或其它疾病均可导致鼻出血.我院从1999～2004年共收治58例鼻出血患者,现报告如下:……     

七氟醚预处理对老年腹腔镜手术患者术中应激反应、TXA2/PGI2含量以及术后神经相关蛋白含量的影响

目的:研究七氟醚预处理对老年腹腔镜手术患者术中应激反应、TXA2/PGI2含量以及术后神经相关蛋白含量的影响.方法:选取在本院接受腹腔镜手术的100例老年患者纳入研究,随机分为两组,观察组在麻醉诱导时进行七氟醚预处理,对照组接受常规麻醉诱导,检测两组应激反应指标、TXA2/PGI2含量以及术后神经相关蛋白含量.结果:观察组的血清Cor、CK-MB、hs-cTnI的含量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的TXB2含量、TXB2/6-Keto-PGF1α比例低于对照组,6-Ke-to-PGF1α含量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的血清Aβ、Tau、s100β的含量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:七氟醚预处理有助于缓解术中应激反应、调节TXA2/PGI2平衡、抑制血小板过度激活,同时减少神经细胞损伤、改善术后认知功能,是老年腹腔镜手术理想的麻醉诱导方式.     

紫外线辐射充氧自血回输治疗格林一巴里综合征

近年来我们采用紫外线辐射充氧自血回输(UBIO)治疗格林—巴里综合征 (GBS) ,与同期常规治疗对照 ,效果比较满意 ,现报告如下。1　临床资料病例选择 :1 991～ 2 0 0 0年共收治GBS 80例 ,男4 6例 ,女 34例 ,年龄 1 4～ 5 8岁。皆符合中华神经精神科杂志编委会 1 993年 1 0月制定的GBS诊断标准[1 ] ,并按照该标准将病情分为Ⅰ～Ⅳ型。随机分为UBIO治疗组 4 8例 (其中Ⅰ型 1 0例 ,Ⅱ型 1 8例 ,Ⅲ型 1 6例 ,Ⅳ型 4例 )。常规治疗组 32例 (其中Ⅰ型 6例 ,Ⅱ型 1 4例 ,Ⅲ型 1 0例 ,Ⅳ型 2例 )。两组间年龄、性别及各型分布无显著差异 ,P >0…     

地区性继续医学教育工作的实践与创新研究

以人为本、改进服务、强化实践、锐意创新是实现继续医学教育（CME）可持续发展的重要方略。作者以石景山地区2001—2004年间CME存在问题和不足作为研究背景，在确定了地区性CME工作发展思路、目标和方法的前提下，加大2005～2008年间工作实践与创新力度。经过几年来不懈努力，使本地区CME工作得以快速健康发展，收到了良好成效，实现了预期目标。     

中药饮片零库存管理探讨

目的 探讨医院实行中药饮片零库存管理对中药饮片的质量、采购成本、人员管理和场地投入的影响.方法 结合该院中药饮片零库存的工作流程、采购模式以及分类管理方法,与传统中药饮片管理模式进行比较分析 结果 中药饮片实施零库存相比于传统中药饮片管理模式,在提高库存周转率、降低采购成本和节约投入等方面具有明显优势,同时也存在需要改进的地方.结论 中药饮片零库存管理能够有效地节约人员、管理成本与场地投入,不但能够保证中药饮片的质量,而且在特殊时期也能够保证中药饮片的供应补给,达到医院中药饮片资源优化.     

创新社区卫生服务模式建立新型运行服务机制

多年来，石景山区在社区卫生服务方面进行了积极、有益的探索，努力提供公共服务，受到群众的欢迎。但是由于体制、机制等方面的深层次问题没有解决，社区卫生服务仍然存在一些问题㈠，集中表现在：①社区卫生服务系统混同在医院医疗服务系统中，定位不准，过分追求经济效益，公益性质淡化，没有体现卫生服务公平性和可及性。②政府缺位，投入不足，社区卫生服务机构只能利用“以药养医”来补偿。③社区卫生服务机构缺乏政策支持，人员待遇较低，工作环境较差，工作人员素质偏低，服务观念和方式落后，服务水平不高。为此，我们进行了如下的探索，设计、提出了社区卫生服务改革的新模式。     

基于LC-MS和GC-MS的仿野生栽培与野生甘松药材的主要成分分析北大核心CSCD

联合应用UPLC-Q-TOF-MS与GC-MS技术,结合基于多元统计的非靶向代谢组学分析,运用UPLC测定并比较甘松新酮等5种指标性成分的含量,对仿野生栽培甘松与野生甘松的主要化学成分进行综合分析。基于LC-MS与GC-MS的多元统计分析结果一致,即仿野生组的G1、G2与野生组的G8~G19聚为第1类,而野生组的G7与仿野生组的G3~G6聚为第2类;剔除G1、G2、G7离群数据后,仿野生组的G3~G6聚为一类,野生组的G8~G19聚为一类。根据LC-MS检测的正、负离子模式共鉴定了26个化学成分;运用UPLC对5个指标性成分(VIP>1.5)进行含量测定,仿野生组中的绿原酸、异绿原酸A、异绿原酸C、蒙花苷、甘松新酮和总含量分别是野生组中各成分的1.85、1.52、1.26、0.90、2.93、2.56倍。基于GC-MS的正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)得到10个差异峰,其中仿野生组中α-葎草烯、马兜铃烯的相对含量分别极显著(P<0.01)、显著(P<0.05)高于野生组,而5,6-环氧-3-羟基-7-巨豆烯-9-酮、γ-桉叶醇和juniper camphor等7个成分和12-isopropyl-1,5,9-trimethyl-4,8,13-cyclotetradecatriene-1,3-diol的相对含量分别极显著(P<0.01)、显著(P<0.05)低于野生组。因此仿野生栽培甘松与野生甘松药材的主要化学成分类别基本一致,但仿野生组中的非挥发性成分较野生组中的含量高,部分挥发性成分反之。该研究为综合评价仿野生栽培甘松与野生甘松的药材质量提供科学数据。     

针灸推拿结合中药治疗面瘫临床观察

目的探讨针灸推拿结合中药治疗面瘫的临床价值。方法选取88例2017年2月—2019年4月在云南省玉溪市峨山县中医医院治疗的面瘫患者,采用随机的方法将患者分为观察组和对照组,每组44例,对照组患者只给予单纯的中医针灸推拿治疗,观察组患者在对照组的基础上联合中药治疗,观察并比较2组患者的临床治疗效果、面部功能评分、中医证候评分及治疗时间。结果在治疗效果方面,观察组(95.45%)优于对照组(79.55%)(P0.05);在面部功能评分及中医证候评分方面,2组治疗前没有明显差异(P0.05),治疗后2组均有所改善,与治疗前比较均有明显差异(P0.05),但是观察组改善的幅度大于对照组(P0.05);在治疗时间方面,观察组(12.34±2.76) d短于对照组(18.25±3.08) d(P0.05)。结论临床上采用针灸推拿结合中药治疗面瘫,能够有效促进患者面部功能的恢复,治疗时间比较短,效果显著,有较高的推广价值。