SARS病毒在外界环境物品中生存和抵抗能力的研究

评估SARS病毒离开人体以后在外界环境物品中生存的能力。采用的方法是将滴度为10~6TCID_(50)的SARS病毒BJ-01株涂布在灭菌的不锈钢片、玻璃片、塑料片、滤纸片、棉布片和木片的表面,或混合在灭菌自来水和土壤样品中,经一定时间后洗下病毒,接种Vero-E6细胞,观察细胞病变。结果,SARS病毒在模拟污染的不锈钢片、玻璃片、塑料片上可以存活至少2d,在模拟污染的棉布片、土壤、滤纸片和木片上至少可存活4～6h,在污染的自来水中2d仍然保持较强的感染性、干燥是影响SARS病毒生存时间的重要因素。结论,SARS病毒离开人体以后在外界环境物品中具有较强的生存能力,做好对环境物品的消毒对于切断传播途径十分重要。     

一种复方消毒乳液对新型冠状病毒的杀灭效果

试验观察了一种含1700～1900mg/L醋酸氯己定、1000mg/L纳米氧化锌的复方消毒乳液,对引起重症急性呼吸综合症(SARS) 的新型冠状病毒的杀灭效果。按照我国《消毒技术规范》中的病毒灭活试验方法进行测试。结果证明,该产品80％浓度的原液直接作用1min,即可完全杀灭试验室培养的新型冠状病毒,平均病毒灭活对数值>5.00。该产品可用于非典型肺炎流行区人员的手、皮肤消毒。     

中国HIV基因序列数据管理及分析系统

本文研究制定了HIV基因序列数据管理的标准格式和数据质量控制的要求,并建立数据系统,对公共参考数据和用户提交的个人数据进行统一管理及分析。通过整合国内外HIV的流行病学和基因序列数据,构建了HIV流行毒株分子传播网络和耐药位点监测为主要功能的“中国艾滋病病毒基因序列数据平台”（https：//nmdc.cn/hiv/）。平台融合基因序列质量控制、分子分型和分子网络等分析软件,建立了一体化分析流程,不仅能够提供在线分析工具,还利用融合的国内外基因序列数据,通过序列突变位点识别和分子分型分析,定位了全球和中国HIV-1序列的分型、突变位点及其耐药特征,通过结合多维数据综合分析,实现了全球和中国HIV-1毒株的时空分布谱的绘制、耐药突变谱的绘制,为解析全球不同亚型的耐药位点进化与传播规律,基于真实世界数据的HIV防治策略提供重要的数据支持。     

部队医务人员掌握艾滋病知识情况调查

目的 了解医务人员掌握艾滋病知识的程度,为制订部队医务人员艾滋病教育和训练规划提供依据。方法 于1999年5～6月用试卷考核的方法对部队47个医疗单位的870名医务人员进行了艾滋病知识调查。结果 (1)对艾滋病的一般知识,如HIV/AIDS的名称、三种传播途径等掌握较好,回答的正确率都在90％以上。(2)对专业性较强的艾滋病知识如HIV的抵抗力,窗口期、有效的预防措施等掌握稍差,回答的正确率是60％～70％。(3)艾滋病检测和职业性防护知识严重缺乏,只有少数人约30％～40％能够正确回答。(4)文化程度和专业技术职务对回答问题的正确率无显著性差异,而不同的医院类别和临床科室的医务人员对某些问题的回答有显著性差别(P<0.005)。结论 经过近二年的宣传和学习,医务人员的艾滋病知识水平有了较大的提高。增加宣传的范围和深度、强调针对性和实用性是今后军队艾滋病宣传工作应该注意的问题。     

1例HIV-1感染者HIV辅助受体CCR5基因的核酸序列分析

目的 研究中国人HIV辅助受体CCR5基因变异的频率和类型,观察CCR5基因变异HIV感染和发病的关系。方法 采集6例河北籍HIV感染者和部分配偶、子女的共14份血液标本,分离外周血淋巴细胞,提取mRNA,用RT-PCR方法对CCR5基因进行扩增分析。对其中1例纯合的CCR5缺失缺陷型感染者的扩增片段进行了克隆和序列测定。结果 在所检测的14份样品中,发现1例纯合的CCR5基因缺失缺陷型。对该片段的序列测定表明,其缺失片段为60个碱基,与国外报道的32个碱基缺失有28个碱基重叠。结论 首次在中国人群中发现了纯合的辅助受体CCR5基因缺失缺陷型,对这种基因变异与HIV感染和发病关系的研究正在进行中。     

吗啡对HIV-1在MT2细胞内复制影响

目的 探讨吗啡对人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)在MT2细胞中复制的影响.方法 将MT2细胞按单纯随机分组的原则分为吗啡处理组、吗啡+纳洛酮处理组、纳洛酮处理组和病毒对照组,先用浓度为10-8 mol/L的纳洛酮预处理吗啡+纳洛酮处理组和纳洛酮处理组0.5h,再用10-12、10- 10和10-8 mol/L 3个浓度的吗啡处理吗啡+纳洛酮处理组和吗啡处理组24h,然后每组细胞加入HIV -1感染MT2细胞,并分别于感染的第3、4、5和6d取培养上清测定HIV -1 p24抗原表达.结果 HW-1感染MT2细胞第3、4、5、6d,10-12、10-10和10-8 mol/L 3个浓度吗啡处理组的HIV-1 p24抗原表达均高于病毒对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);吗啡+纳洛酮处理组、纳洛酮处理组与病毒对照组HIV-1 p24抗原表达比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);第3、4、5、6d,3个浓度吗啡处理组的HIV-1 p24抗原表达量比对照组增加的倍数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);10-12、10-10和10-8 mol/L 3个浓度吗啡处理组在不同时间HIV-1 p24抗原表达量比对照组增加倍数比较,3个吗啡处理组的HIV-1 p24抗原表达量比对照组增加倍数均随着感染时间的延长而呈现递增的趋势(P＜0.05).结论 吗啡能够促进HIV-1在MT2细胞和内的复制,并且随感染时间的延长呈现递增趋势;吗啡促进HIV-1复制的作用可被阿片受体阻滞剂纳洛酮阻断.     

人类免疫缺陷病毒感染者体内病毒细胞嗜性分析

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency()rus,HIV)进入宿主细胞时,除结合CD4分子外,同时结合辅助受体,其中CCR5(CC-chemkine receptor)和CXCR4(CXC-chemkine receptor)最重要.结合CCR5,称为R5病毒株;结合CXCR4,称为X4病毒株[1].目前还没有关于(highly active antiretroviral therapy,HAART)治疗有效性与辅助受体利用关系的动态学研究.本研究对76例接受HAART治疗的患者的HIV-1 Env基因V3环进行动态分析,作出了初步评价.     

中国HIV抗体检测策略的应用评价

目的 评价中国HIV抗体检测策略在不同人群应用的效果和收益.方法 (1)收集103 133份一般人群(临床就诊病例、献血员、新兵)标本、1276份HIV感染高危人群(吸毒人群、HIV感染者的配偶)标本、2323份生化和免疫指标异常的标本,用现行HIV抗体检测策略进行检测.(2)对2002-2008年武警总医院90 289人次临床病例HIV抗体检测数据进行回顾性分析;对3个省级确认中心实验室过去3～5年确认检测的结果进行回顾性分析.结果 (1)筛查试验的收益在高危人群与一般人群显著不同,高危人群筛查阳性者中HIV抗体真阳性的比例约为50%,显著高于一般人群;主要针对一般人群的确认实验室筛查阳性标本中真阳性的比例为19.58%,显著低于主要针对高危人群的确认实验室.(2)2002-2008年临床HIV抗体检测,首次筛查阳性的真阳性率由3.7%上升到16.0%,同时,复检效率由92.6%下降为61.5%.(3)常见的生化和免疫异常未增加HIV抗体检测的非特异反应.结论 HIV抗体筛查阳性预示HIV感染的意义在不同人群有显著差别,高危人群显著高于一般人群.随着近年来HIV抗体检测试剂质量的改进和实验室质量控制水平的提高,HIV抗体首次筛查的准确性大幅度提高,而复检的效率显著下降.应考虑对不同人群采取不同的检测程序.     

体外无药物选择压力条件下HIV-1耐药基因突变的演变

目的 分离培养体外稳定传代的原代HIV-1耐药毒株,观察失去药物压力下,耐药毒株的体外生长以及主要耐药突变的演化趋势.方法 采集15例服用拉米夫定+司他夫定+萘韦拉平(3TC+D4T+NVP)的HIV-1感染者的外周血单个核细胞(PBMC),用体外共培养的方法从中分离原代HIV-1毒株;RT-PCR扩增耐药毒株历代培养上清的HIV-1 pol区基因并测序,在Stanford HIV Drug Resistance Database数据库进行耐药性分析.结果 15例患者中病毒载量>1000拷贝/ml的有8例,均成功分离出稳定传代的原代毒株,其中2株为耐药毒株,所携带的主要耐药突变分别是K103N/K238T和M184V/K103N/Y181C/H221Y,分别对NVP和3TC/NVP高度耐药;无药物压力的体外培养过程中,M184V、K103N、Y181C和H221Y等耐药突变可以稳定传代,但是K238T发生了回复突变.结论 分离出2株稳定传代的HIV-1耐药毒株,无药物压力情况下,携带K103N突变的毒株具有较好的复制适应性,可稳定传代;携带M184V和K103N/Y181C/H221Y的毒株也能够稳定复制;本研究中发现K238T耐药突变在失去药物的条件下稳定性差,提示该位点易发生回复突变.