三维适形放疗结合介入治疗原发性肝癌

目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)结合三维适形放射治疗(3DCRT)对原发性肝癌(PHC)的效果。方法对46例不能手术的原发性肝癌患者进行3DCRT治疗,单次剂量3.54～7Gy,照射次数7～15次。结果 46例患者中,完全缓解率(CR)20.4%,部分缓解率(PR)39.5%,总有效率(CR+PR)为60.4%。1、2、3年生存率分别为59.2%、15.4%和10.1%。Cox多因素分析显示肿块>5em、等效生物剂量>60Gy以及合并门静脉癌栓为影响生存率的主要因素。结论 TACE结合3D(1RT治疗PHC能明显提高临床治疗效果。而毒副作用未见增加。     

晚期宫颈癌患者的护理体会

宫颈癌又称子宫颈癌,系指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤,是妇科常见恶性肿瘤之一【1】。其发病率仅次于乳腺癌【2】。近年来,宫颈癌发病率有增高的趋势。发病年龄多在40～60岁【3】。本文针对一例宫颈癌患者,因术后放化疗效果不佳,阴道出血不止,处于癌症晚期,无数临床事实告诉我们,由于宫颈癌晚期不能被治愈,从而使其护理重点与其他癌症患者不同,其护理特点也不尽相同,现将我们的护理体会做一总结。     

葛根素对内皮细胞增殖及粘会分子表达的影响

研究葛根素对脑微血管内皮细胞增殖及粘附分子ICAM－1表达的影响，为脑血管疾病的病理过程提供理论依据。不同浓度的葛根素与内皮细胞孵育24h后，采用MTT法检测细胞的活度；用TNF－α和IL－1β诱导培养的SD大鼠脑微血管内皮细胞，和以葛根素处理后的内皮细胞，再用TNF－α和IL－1β诱导，采用CELL－ELISA法检测粘附分子ICAM－1的表达。结果表明，TNF－α和IL－1β可提高ICAM－1的表达；葛根素促进内皮细胞增殖且可抑制TNF－α和IL－1β诱导的粘附分子表达。提示葛根素对防治脑血管病形成的影响因素有一定作用。     

葫芦巴籽和桑叶提取混合物对胰岛素抵抗糖脂代谢紊乱大鼠模型的降血糖作用及其机制研究

目的 探讨葫芦巴籽和桑叶提取混合物(fenugreek seed and mulberry leaf extract,FSML)对胰岛素抵抗糖脂代谢紊乱模型大鼠的降血糖作用及其作用机制。方法 建立2个不同的胰岛素抵抗糖脂代谢紊乱大鼠模型,测定大鼠血糖、血脂指标,以及胰岛素受体底物蛋白1(IRS1)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)蛋白的表达。结果 对模型1,FSML高、低剂量组均能明显降低模型大鼠的0.5h血糖值及AUC(与模型组比较,P<0.01)。对模型2,FSML高剂量组能显著降低0.5 h血糖值及AUC(与模型组比较,P<0.05)。Western blot实验结果表明,FSML高、低剂量组均能提高GLUT4和PPARγ蛋白的表达(与模型组比较,P<0.05)。结论 FSML具有降血糖作用,其作用机制可能是上调PPARγ蛋白的表达,调节胰岛素信号通路,增加GLUT4蛋白表达,从而增加细胞的葡萄糖摄取,减少外周胰岛素靶组织的胰岛素抵抗。     

加减玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期临床研究

目的：观察加减玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法：将成人支气管哮喘缓解期患者80 例随机分为对照组和观察组,各40 例,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予加减玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗,所有患者均治疗3 个月;观察比较2 组血清免疫细胞水平、病情严重程度与总体临床疗效。结果：治疗后,2 组患者CD4+、CD4+/CD8+值均比治疗前降低（P＜0.05）,CD8+值均比治疗前升高（P＜0.05）;且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,病情程度重度率观察组为2.5%,对照组为22.5%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。总有效率观察组为97.5%,对照组为77.5%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加减玉屏风散联用孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期效果显著。     

健胃合剂择时服药治疗小儿功能性消化不良疗效观察

目的观察健胃合剂择时服药治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法将100例功能性消化不良患儿随机分为2组,每组50例,均予健胃合剂4mL/(kg.d),分2次口服。护理组服药时间为9:00～9:30(巳时)、21:00～21:30(亥时);对照组服药时间为7:00～7:30(辰时)、18:00～18:30(酉时)。2组均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程观察疗效。结果护理组总有效率为94.0%,对照组总有效率为80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论健胃合剂治疗小儿功能性消化不良巳时、亥时服药临床疗效优于卯时、酉时。     

认知训练结合药物治疗在溃疡性结肠炎恢复期患者中的应用效果

目的 观察溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)恢复期患者经认知训练结合药物治疗后心理状态、神经递质分泌及免疫系统的变化.方法 选取2018年10月至2019年10月收治的130例溃疡性结肠炎恢复期患者,按照治疗方法不同进行分组,药物组65例给予氟哌噻吨美利曲辛片联合美沙拉嗪肠溶片治疗,认知组65例...     

我院儿科门急诊中药注射剂超说明书使用情况调查

目的：调查医院儿科门急诊中药注射剂超说明书使用情况,评价中药注射剂使用规范化管理后的效果。方法：医院儿科门急诊自2020年1月开始对中药注射剂实行规范化管理,将2019年设为实施前,2020年设为实施后。抽取实施前后儿科门急诊中药注射剂处方各500张、患儿各200例为研究对象,调查中药注射剂超说明书使用情况,分析实施前后中药注射剂超说明书使用发生率、使用类型及构成比,以及患儿及家属的满意率。结果：实施后儿科门急诊中药注射剂超说明书使用发生率、超给药频次、超给药剂量、超适应证、超给药途径、超配伍与禁忌证、超溶剂选择与溶剂量、超疗程、未提及儿童用药信息的处方量、构成比均较实施前明显降低（P<0.05）,患儿及家属的满意率明显提高（P<0.05）。结论：医院儿科门急诊中药注射剂存在超说明书使用情况,医院应加强中药注射剂使用的规范管理,降低中药注射剂超说明书使用情况发生率,提高用药安全。