医用手套乳胶片保护下经胃镜24例尖锐异物取出体会

目的探讨经胃镜尖锐异物取术中，采用医用乳胶手套乳胶片包裹覆盖异物表面，防止尖锐异物取出时对上消化道再度损伤的可行性。方法异物取出前在胃镜头端缠绕一片医用乳胶手套乳胶片，对24例上消化道尖锐异物利用乳胶片包裹异物锐口、尖端，随胃镜一起拖出体外。结果24例上消化道尖锐异物在乳胶手套的保护下顺利取出，乳胶片未被尖锐异物割破、刺破，无上消化道组织再度损伤病例发生。结论医用乳胶手套乳胶片取材容易，价格低廉，制作方便，操作简便，可作为经胃镜取出上消化道尖锐异物的保护措施。     

上食管异位胃黏膜氩离子凝固术治疗39例

上食管异位胃黏膜（heterotopic gastric mucosa in the upper esophagus,HGMUE）是指胃黏膜出现于食管上段,且引起临床症状的一种疾病。因其位于颈段食管,在胃镜检查时常被漏诊或误诊。自2006年1月到2007年12月,我们在10000余例胃镜检查中发现39例该病患者,行病理学检查确诊后进行了内镜下氩离子凝固术（APC）治疗,报道如下。     

无感知经鼻胃镜在上消化道疾病中的应用

随着内镜技术发展,经鼻胃镜使得传统胃镜检查的相对禁忌证得到了进一步的压缩,其超细的镜身对于高龄患者、幼儿、合并有心肺疾病的患者具有更高的安全性。现将我科的应用情况报告如下。1临床资料     

甲氧氯普胺致锥体外系反应

1病例资料男,20岁。因嘴歪、头向后仰、颈部僵硬1 d入院。自诉1周前出现严重反酸、呕吐来我院就诊,予西眯替丁、甲氧氯普胺等药物对症治疗,症状缓解。患者自行加大甲氧氯普胺剂量。查体:体温36℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压130/80 mmHg。意识清楚,合作体位,肌力5级,指鼻试验     

内镜下黏膜剥离术治疗胃底固有肌层肿瘤的护理

消化道黏膜下肿瘤（SMT）是累及黏膜下层的消化道病变,随着胃镜检查的广泛应用和色素、超声内镜技术的发展,消化道STM的诊断和治疗水平有了显著提高[1]。近年来国内外逐渐开展了内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）治疗消化道黏膜层及黏膜肌层肿瘤病变[2-3]。     

依那西普联合雷公藤饮片治疗类风湿关节炎的临床观察

目的 观察依那西普联合雷公藤饮片治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床效果.方法 选择我科64例RA随机分为观察组和对照组,每组32例.观察组采用依那西普联合雷公藤饮片治疗,对照组使用依那西普联合甲氨蝶呤片治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后12周两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、...     

无感知经鼻胃镜在上消化道疾病中的应用

随着内镜技术发展,经鼻胃镜使得传统胃镜检查的相对禁忌证得到了进一步的压缩,其超细的镜身对于高龄患者、幼儿、合并有心肺疾病的患者具有更高的安全性。现将我科的应用情况报告如下。1临床资料1．1一般资料选择900例胃镜检查患者,ASAI-Ⅱ级,无严重心肺系统疾患。男478例,女422例;年龄13～75岁,平均（55．7±7．2）岁。     

内镜下氩离子凝固术治疗上食管异位胃黏膜的护理

上食管异位胃黏膜(heterotopic gastric mucosa in the upperesophagus,HGMUE)是指胃黏膜出现于食管上段,且可引起临床症状的一种疾病,临床少见。由于异位胃黏膜有分泌功能,其分泌的胃酸可引起胸骨后疼痛、烧灼感、反酸、咽喉部不适或吞咽困难等临床症状,如果不及时发现和治疗部分可     

大肠侧向发育型肿瘤内镜下诊治分析

目的 探讨大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)内镜下的诊断与治疗.方法 我院自2008年9月～2010年12月在肠镜检查过程中同时应用染色内镜和放大内镜检查发现大肠LST 27例,对于直径<20 mm行内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR),直径≥20 mm或腺管开口V型的行内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD).术后切除病灶均送病理检查,半年后复查肠镜.结果 大肠LST 27例,检出率为0.92%.行EMR治疗15例,术后无出血、穿孔,半年复查创面愈合良好、无复发.行ESD治疗12例,其中2例术中出现大出血,内镜下止血成功,术后未再出血,无穿孔,半年复查创面愈合良好、无复发.结论 染色内镜及放大内镜可提高大肠LST的检诊率;EMR治疗大肠LST安全、有效,但存在一定的局限性,ESD可作为LST的补充治疗手段.     

氩离子凝固术治疗食管癌性狭窄12例分析

目的目的观察氩离子凝固术治疗食管癌性狭窄的临床效果。方法对2007年3月～2010年12月的12例晚期食管癌食管梗阻患者行氩离子凝固术。结果 10例经1次治疗后吞咽梗阻症状明显改善,能进食半流质饮食;2例经2次治疗后症状改善明显。结论氩离子凝固术治疗食管癌性狭窄安全、有效、创伤小,能够极大地改善患者的生存质量。