糖脂消胶囊治疗代谢综合征临床疗效观察

目的:观察糖脂消对代谢综合征的临床疗效,初步探讨其作用机制.方法:入选患者220例,共有187例患者完成研究.其中男116例,女71例.糖尿病治疗组49例,口服糖脂消胶囊3粒,每日3次;对照组47例,口服达美康80 mg,每日2次.血脂异常治疗组46例,口服糖脂消胶囊(剂量、方法同上);对照组45例,口服藻酸双酯钠0.1 g,每日3次.结果:(1)糖脂消明显降低空腹血糖(FPG),由8.26±0.32降至6.27±0.31 mmol/L,空腹胰岛素(FINS)由49.3±2.4降至33.2±2.0 mU/L),改善胰岛素敏感指数(ISI)由-6.68±0.31升至-5.07±0.29(P＜0.01),并显著优于对照组(P＜0.05);(2)糖脂消的调脂作用:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TO)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低(分别由6.79±0.55、2.87±0.30和4.22±0.25降至5.91±0.48、2.03±0.29和3.10±0.35 mmol/L),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(由1.38±0.31升至1.78±0.33 mmol/L).结论:糖脂消有明显改善代谢综合征的症状、降糖调脂作用,可能与其改善IR有关.     

艾叶治疗婴幼儿泄泻

<正>婴幼儿单纯性泄泻又名消化不良,为2岁以下小儿常见的一种消化道疾病。数年来单用艾叶治疗本病,均获良效。     

SURGICAL CORRECTION OF DIPYGUS

Dipygus is a rare malformation.t-3 We en- countered a case in 1980, and it is reported here- with.     

阿尔茨海默病病人强化行为训练的效果

目的探讨强化行为训练对阿尔茨海默病病人社会功能恢复的疗效。方法将60例阿尔茨海默病病人随机分为2组,对照组28例病人进行常规护理,研究组32例病人在常规护理的基础上给予强化行为训练。采用行为量表对两组疗效进行评价。结果研究组强化训练后行为量表评分与对照组比较,差异有显著性（t′=4．071,P〈0．01）。结论通过强化行为训练,阿尔茨海默病病人的社会功能得到很大程度的恢复。     

洋地黄在心血管疾病中应用的现代观点

洋地黄在心血管疾病中虽已使用了200多年,但仍是一个有争议的药物。有关洋地黄的争论之一,是各国使用范围差异极大。本文就国内外一些学者对洋地黄在心血管病中应用的现代观点加以综合整理如下。     

老年性骨质疏松伴腰椎管狭窄及间歇性跛行的药物治疗

目的探讨降钙素治疗腰椎管狭窄伴间歇性跛行(NICL)的疗效及作用机制。方法应用鲑鱼降钙素对46例骨质疏松性腰椎管狭窄伴间歇性跛行患者进行治疗。结果治疗4周后,68%患者的步行能力提高,下肢疼痛症状减轻;8周后87%患者的步行能力明显提高,相伴出现的下肢痛亦有所改善。结论鲑鱼降钙素不仅能迅速有效地缓解骨质疏松骨痛,而且可有效地提高腰椎管狭窄伴间歇性跛行患者的步行能力,改善神经功能,其作用机制可能是由于降钙素能增加马尾神经组织的血供。     

支气管动脉灌注化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌与单纯放疗的疗效分析

目的 探讨支气管动脉灌注联合三维适形放疗与单纯放疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果.方法 选取我院收治的局部晚期非小细胞肺癌患者100例,随机为研究组和对照组,各50例.研究组行支气管动脉灌注联合三维适形放疗,对照组单纯实施三维适形放疗,观察两组治疗效果和用药不良反应.跟踪随访2年,观察1年死亡率和2年生存率.结果 治疗后2个月,两组瘤体大小较治疗前均明显减小,Karnofsky功能状态评分显著增加,研究组明显优于对照组(P<0.05);治疗有效率研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后胃肠道反应和疼痛、心悸发生率略高于对照组(P>0.05);骨髓抑制和放射性肺炎发生率研究组明显低于对照组(P<0.05).研究组1年死亡率明显低于对照组(P<0.05);2年生存率研究组明显高于对照组(P<0.05).结论 支气管动脉灌注联合三维适形放疗对局部晚期非小细胞肺癌近期治疗效果明显,患者2年生存率明显增加.治疗过程中没有叠加化疗毒性,并有效避免了放射性损害,用药不良反应较小,临床应用安全有效.     

竹节参皂苷Ⅴ对油酸诱导HepG2细胞脂肪堆积的影响作用

目的 探索竹节参皂苷Ⅴ的降脂活性.方法 采用油酸诱导HepG2脂肪堆积细胞模型,采用试剂盒测定甘油三酯(TG)含量,以TG的含量变化为指标,评价竹节参皂苷Ⅴ的降脂活性.结果 与模型组比较,25μg·mL-1~500μg·mL-1浓度范围内竹节参皂苷Ⅴ给药组降低TG含量的作用具有极显著性差异(P<0.01),显示竹节参皂苷Ⅴ具有降低TG的活性作用.结论 竹节参皂苷Ⅴ具有显著性的体外降脂活性.     

二妙散对类风湿关节炎调控基因Toll样受体4和重组牛磷酸肌醇3激酶A表达的影响

目的研究二妙散对类风湿关节炎(RA)调控基因Toll样受体(TLR4)和重组牛磷酸肌醇3激酶A(PI3KA)表达的影响。方法通过构建Wistar大鼠胶原诱导性关节炎(CIA)模型,不同浓度二妙散灌胃治疗,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中炎症因子的表达,苏木精-伊红(HE)染色进行病理学分析,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)分析TLR4和PI3KA的表达特性。结果二妙散组与CIA模型组相比,脾脏指数差异无统计学意义(P>0.05);CIA模型组与对照组相比,脾脏指数显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);二妙散组滑膜组织炎性细胞较少;较正常组白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α表达量极显著降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),较模型组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);随二妙散浓度增加IL-37表达量显著增加,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。模型组大鼠关节中IL-6、TLR4和PI3KA mRNA水平表达量极显著高于对照组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论本实验成功构建CIA大鼠模型,TLR4和PI3KA在不同实验组大鼠关节组织中均有不同程度的表达,说明TLR4和PI3KA参与CIA大鼠炎性反应的形成,介导RA炎性因子的形成和发展,二妙散对于减少炎症因子和增加抑炎因子的表达具有重要作用,具体作用机制需进一步研究证实。     

基于虚实辨证的补泻平衡手法治疗膝骨关节炎临床研究

目的观察补泻平衡手法治疗膝骨关节炎的疗效及对患者临床症状、体征的影响。方法采用随机数字表法将220例单膝骨关节炎患者分为治疗组和对照组各110例。治疗组予补泻平衡手法,对照组予常规推拿手法,均每次20 min,每日2次,1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后及治疗后3、6个月全身临床症状、体征及中医证候评分,比较2组临床疗效及不良反应。结果与本组治疗前比较,2组治疗后全身临床症状、体征评分明显降低(P<0.05),治疗组中医证候评分明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组全身临床症状、体征改善程度优于对照组(P<0.05);与本组治疗后比较,2组治疗后3、6个月全身临床症状、体征评分升高。治疗组治疗后3、6个月中医证候评分升高,仍低于治疗前(P<0.05)。治疗组总有效率为91.8%(101/110),对照组为78.2%(86/110),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见不良反应。结论补泻平衡手法与常规推拿手法治疗膝骨关节炎均有效,前者疗效优于后者,且中远期疗效更佳。