急诊切痂植皮联合rh-bFGF治疗中小面积深度烧伤的临床观察

目的 研究急诊切痂植皮联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗中小面积深度烧伤的效果.方法 选取142例中小面积深度烧伤患者为研究对象,根据治疗方式的不同,分为对照组(切痂植皮,71例)和联合组(切痂植皮+rh-bFGF,71例),比较两组手术情况、术后皮片存活率、炎性反应、过敏反应及创面组织成纤维细胞(FB)、毛细血管计数.结果 联合组平均手术面积(17.81±4.92)％与对照组的(17.39±4.86)％比较无统计学差异(P＞0.05);联合组皮片存活率100％显著高于对照组的91.55％ (P＜0.05);联合组15d和20d时的愈合率明显高于对照组(P＜0.05),平均愈合时间明显短于对照组(P＜0.05);对照组炎性反应阳性率明显高于联合组(P＜0.05),两组过敏反应阳性率比较无统计学差异(P＞0.05);两组术后创面组FB和毛细血管数量呈上升趋势(P＜0.05),联合组术后14d、21d创面组织FB和毛细血管数量明显多于对照组(P＜0.05).结论 急诊切痂植皮联合rh-bFGF可减少中小面积深度烧伤患者创面炎性反应,促进FB增生和毛细血管新生,加快创面愈合.     

颈前路单枚空心螺钉在齿状突Ⅱ型骨折治疗中的应用29例

目的:探讨颈前路单枚空心螺钉内固定术对于治疗新鲜齿状突Ⅱ型骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2011年4月至2019年7月收治29例齿状突Ⅱ型骨折患者临床资料。结果:29例齿状突Ⅱ型骨折均获良好复位,患者手术切口一期愈合。随访结果显示骨折均愈合,螺钉位置良好,寰枢关节稳定且活动度良好。结论:颈前路单枚空心螺钉内固定术具有创伤小、恢复快等优点,是治疗新鲜齿状突Ⅱ型骨折较为理想的一种方法,但临床上应严格掌握手术适应证和禁忌症。     

椒目油对哮喘豚鼠白细胞介素4,5及气道反应性的影响

目的: 探讨椒目油对哮喘豚鼠模型白细胞介素4,5(IL-4,5)水平及气道高反应性(AHR)的影响,为椒目油治疗哮喘提供理论依据. 方法: 实验分为4组: 正常对照组、哮喘模型组、地塞米松治疗组和椒目油治疗组,每组各10只豚鼠. 用卵白蛋白(OVA)腹腔注射致敏和雾化吸入激发建立哮喘豚鼠模型,三通管做气管插管进行机械通气,测定气道内压力(IP)以反映气道反应性,ELISA法检测豚鼠血清中IL-4,5含量. 结果: 哮喘模型组豚鼠血清IL-4,5含量[分别为(38.2±3.4)和(344.4±21.8) ng/L]显著高于正常对照组[分别为(19.8±1.2)和(77.8±26.0) ng/L](P＜0.01);椒目油组IL-4,5含量[分别为(22.8±3.5)和(89.2±38.7) ng/L]和地塞米松组IL-4,5含量[分别为(22.0±1.8)和(234.6±35.1) ng/L]均明显低于哮喘模型组(P＜0.01);椒目油组豚鼠IL-4含量与地塞米松组比较无统计学意义(P＞0.05),但IL-5含量显著低于地塞米松组(P＜0.01). 哮喘豚鼠模型组气道反应性(0.013±0.014 g/L)与正常对照组(0.168±0.186 g/L)比较显著升高(P＜0.01);椒目油治疗组与地塞米松治疗组气道反应性[分别为(0.160±0.180)和(0.144±0.154) g/L]与哮喘模型组比较均显著降低(P＜0.01),与正常对照组比较无统计学意义(P＞0.05);椒目油组气道反应性与地塞米松组相比无显著性差异(P＞0.05). 结论: 椒目油能有效降低哮喘豚鼠AHR,其机制可能是抑制哮喘豚鼠体内IL-4,5的生成.     

慢性低氧性肺动脉高压大鼠体内血管活性物质表达的变化及意义

目的: 观察慢性低氧性肺动脉高压(HPH)大鼠血浆中心房钠尿肽(ANP)和降钙素基因相关肽(CGRP)的表达变化.方法: 用低压、低氧的方法复制大鼠慢性HPH模型,放射免疫法检测血浆中血管活性物质ANP和CGRP表达的变化.结果: 慢性HPH大鼠血浆中血管活性物质ANP和CGRP的表达均发生了变化,呈现先降低后增高的表现, 即低氧3 wk＞正常＞低氧2 wk.结论: 在慢性HPH形成过程中,随着肺小动脉壁的增厚,血浆中血管活性物质ANP和CGRP的表达先降低后增高.其变化可能与慢性HPH过程中肺动脉压升高和肺小动脉壁的结构重建有一定关系.     

加味苓桂术甘汤联合热量限制改善动脉粥样硬化的实验研究

目的：研究加味苓桂术甘汤联合热量限制对apoE^-/-小鼠动脉粥样硬化的影响。方法：C57BL/6小鼠为正常对照组,普通饲料喂养,apoE^-/-小鼠随机分成模型组、加味苓桂术甘汤组、单纯限食组、中药限食组,其中模型组与加味苓桂术甘汤组以高脂饲料喂养,单纯限食组、中药限食组每日按模型组50%热量投饲高脂饲料,中药限食组和加味苓桂术甘汤组给予加味苓桂术甘汤液2 mL灌胃,其余各组予以等量生理盐水灌胃。12周后,采血及留取胸主动脉,分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血脂、炎症介质水平,苏木精-伊红(HE)染色观察管腔内粥样斑块,蛋白质印迹法(Western Boltting)检测血脂、炎症介质及主动脉腺苷一磷酸活化蛋白激酶、磷酸化腺苷一磷酸活化蛋白激酶、过氧化物酶体增殖物激活受体α、核因子κB、p-核因子κB蛋白表达。结果：与模型组比较,加味苓桂术甘汤组、单纯限食组与中药限食组动脉粥样硬化病变减轻,斑块面积与管腔面积比值明显降低(P<0.05或P<0.01),血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素...     

经阴道彩超介入治疗盆腔包裹性积液的临床价值

目的　探讨经阴道彩超监测下介入治疗盆腔包裹性积液的临床价值。方法　经阴道彩超引导下穿刺抽液 ,介入抗生素等药物治疗 60例患者 ,并与同期手术治疗 3 0例患者对比。结果　 60例盆腔包裹性积液经阴道彩超引导穿刺介入治疗成功率为 10 0 % (60 / 60 ) ,总有效率为 93 % (5 6/ 60 ) ,手术治疗组成功率为 10 0 % (3 0 / 3 0 ) ,有效率为 93 % (2 8/ 3 0 )。结论　盆腔包裹性积液穿刺后随访 6～ 2 4个月疗效确定 ,操作简便 ,价廉安全 ,无须手术 ,与手术治疗获得同样疗效 ,值得临床应用     

双光气中毒对家兔肺血液动力学的影响

家兔双光气中毒后平均肺动脉压(MPAP)及肺血管阻力(PVR)明显增加,持续2～3h。肺循环逆流灌注液中微栓(21.8×10~6/L)和白细胞(798×10~6/L)与对照组(1×10~6/L和430×10~6/L)比较均有明显增加。肺湿干比(5.74)及肺水含量(81.6％)与对照组(4.8和79.0％)比较也均有明显增加。心阻抗参数(Z_0,SV,CO,CI)中毒前后无明显差异。山莨菪碱(anisodamine)能改善双光气中毒后的肺血液动力学指标,但不能有效地阻止肺水肿形成。     

三氧化二砷吸入治疗中心型肺癌的临床研究

目的探讨经支气管雾化吸入三氧化二砷（As2O3）治疗中心型肺癌的疗效及副作用。方法中心型肺癌患者41例。治疗前常规行肺CT、血常规、心肌酶、肝、肾功能检查。将病人按本人及家属意愿分为两组。两组年龄、性别、身体状况、伴有的并存疾病相当，具有可比性。试验组以高流量氧喷射雾化吸入方法吸入As2O3，对照组以同样方法吸入顺铂，疗程28d。疗程结束后1W。重复治疗前各项检查。按WHO标准评定疗效和毒性反应.结果As2O3对三种病理类型的肺癌都有作用，总有效率CR＋PR试验组61．90％明显高于对照组55．00％（P〈0．05），其中对腺癌的作用更突出。试验组3例均达到了部分缓解，而顺铂对照组3例中只有2例保持无变化，1例进展。不良反应比较：试验组有2人产生咽喉部刺激，而对照组有8人产生。且程度超过试验组。试验组中两例咽喉都有轻度刺激的患者行支气管镜检查。未发现支气管黏膜有明显的充血和水肿。两组患者均未发现治疗后肝功、心肌酶改变及WBC下降。结论经支气管雾化吸入As2O3治疗中心型肺癌的疗效肯定，毒副作用小，是治疗老年人中、晚期中心型肺癌的较理想方法。     

镉的蓄积和亚细胞分布与其细胞毒性的关系

作者把0.17×10~6个细胞/ml的Madin Darby牛肾细胞悬液植入含有5%胎牛血清单层MEM培养基内,在3%CO_2,37℃条件下培养。植入细胞数为1×10~6个细胞/培皿,细胞存活率用锥虫蓝检查达90%以上。细胞植入24小时后更换新鲜培养基。此时,在培养基中分别加入用磷酸缓冲液(PBS)配制的0.1～10.0μM不同浓度的氯化镉溶液,再培养24小时,检查贴壁细胞数,以此评价氯化镉对牛肾细胞的毒性。     

皮质酮在投给氯化甲基汞小鼠的胎鼠腭裂形成中的作用

许多文献已报道亚硒酸盐对甲基汞的神经毒性具有拮抗作用。但最近Lee等报道了亚硒酸盐对甲基汞引起小鼠腭裂并无防止效果,这提示甲基汞的神经毒性作用和致畸作用的机理可能不同。文献中也报道了肾上腺皮质激素能引起小鼠腭裂。因此,甲基汞除其特有的神经毒性外,它可能是一种全身应激因子,使血浆