不同程度远视屈光参差性弱视的波前像差特点

目的：评估不同程度远视屈光参差性弱视的波前像差特点。

方法：远视屈光参差性弱视60例被纳入本研究,并被分成轻、中、重度三组,各组按矫正视力再分为弱视眼与对侧眼亚组。所有患者双眼均接受散瞳后波前像差检测。分析组内和组间双眼间波前像差差异。

结果：轻、中、重度弱视各组内弱视眼与对侧眼的等效离焦度、矫正视力均有差异(P<0.01)。轻度弱视患者中,弱视眼仅四阶像差RMS值高于对侧眼(P<0.01); 中、重度弱视组内弱视眼仅总像差RMS值高于对侧眼(均P<0.01)。三组间仅双眼间三阶像差RMS差值有差异(P<0.01),中度与轻度、重度组间均有差异(P<0.05)。

结论：散瞳状态下,双眼间波前像差在轻度弱视表现为弱视眼四阶像差RMS值高于对侧眼,在中、重度弱视表现为弱视眼的总像差RMS值高于对侧眼; 双眼间波前像差RMS差值在屈光参差性弱视表现为中度弱视的三阶像差RMS差值低于轻度、重度弱视。     

立体定向神经干细胞移植治疗脑出血后遗症疗效分析

目的观察应用神经干细胞移植治疗脑出血后遗症的临床疗效。方法2000年6月至2006年12月我们对16例脑出血患者采用立体定向技术，选取病变侧基底节区作为靶点进行神经干细胞移植术，于治疗前、治疗后1月、6月进行神经功能评分，应用国际通用的功能独立性测量评定其运动及生活能力。结果接受神经干细胞移植的脑出血患者无严重手术并发症。手术后6个月内临床症状改善有效率达81．25％（13例／16例），本组16例术前FIM评分为90．21±2．32，术后1个月为92．76±1．89，术后6个月为96．37±3．83，差异有显著性意义。治疗1个月后功能独立性评分高于治疗前（P〈0．05），而治疗6个月后高于1个月（P〈0．05）。结论神经千细胞移植治疗可以一定程度地改善脑出血患者的后遗症，可提高脑出血患者的运动功能，提高患者生活质量，但其长期疗效仍需进一步观察。     

CT引导简易三维脑立体定向术

高血压脑出血微创治疗已在全国推广应用 ,并收到了很好的治疗效果 ,微创治疗的关键之一是如何能穿刺到血肿 ,并将穿刺针送到血肿中心 ,便于血肿尽快清除 ,特别对脑深部血肿 ,或血肿量不太大的情况下。如无 CT引导 ,按传统的方法操作 ,确有一定难度。我院自 1995年以来 ,通过多年临床实践 ,采用 CT引导简易三维脑立体定向术 ,成功地为 15 0例高血压脑出血 ,5 0例外伤性颅内血肿 ,10例脑脓肿 ,16例脑内囊肿进行了定向穿刺 ,成功率 10 0 %。下面以左基底节脑出血为例 ,将其定向术具体损伤介绍如下。用 1条长约 15 cm废旧心导管 ,摆放在左耳屏…     

中西医学理论的根本差异及其兴衰史观

医学是一门研究人的生命过程，增进健康体魄的科学技术体系。 西方生物医学理论是建立在近代经典物理学基础之上，研究对象属组织解剖学视野所见之实体本体，其认识论基于牛顿机械还原论，研究方法自然侧重于线性分解剖析、重复性实验和数理统计。在这样一套科学哲理指导下产生的应用基础理论，必然形成以清除组织病灶，抑制体内致病菌毒为基本特征的对抗性临床医学技术。 ２０世纪３０年代后，磺胺药及抗菌素的发明使细菌性感染得到大幅度地控制。外科手术从普外、胸外、脑外再到断肢再植、器官移植、试管婴儿培育以至基因重组、克隆技术……     

框架立体定向图像引导颈椎弓根螺钉个体化置钉的实验研究

目的探索一种基于虚拟现实可视化技术的颈椎弓根螺钉置钉方法。方法选取6例成人颅-颈椎标本，改进的四柱式定位框架以螺钉固定于枕颈部，使颅-颈-肩形成统一刚性结构，保持空间位置恒定。CT薄层扫描获取60个椎弓根的空间定位数据，Aero—tech手术规划系统三维建模，设计安全、个体化的置钉路径，导向弓把持下经皮细钻钻孔，套管针导引下置入攻丝，复查CT评价置钉的准确性。结果60个椎弓根置钉中，攻丝与规划路径有偏差者8个，失败率为13％，横突孔方向突破5个，椎管骨皮质突破3个；6例位于C（3-5）（占75％）；2例位于C1、C2椎体（占25％）。结论框架立体定向图像引导的颈椎弓根螺钉个体化置入方向精确，减少置钉的并发症，置钉过程直观、简单，能术前虚拟演示，有临床应用前景。     

尼森胃底折叠术的MRI表现:正常表现和失败机制

正摘要目的评估MR透视成像在胃食管反流(GERD)胃底折叠术后评价中的作用。方法对29例病人(21例病人有反复发作/持续发作症状,8例无症状病人作为对照组)在1.5 T     

MRI引导下定向乳腺超声探查中附加剪切波成像:对病灶检测和靶向活检的作用

正摘要目的确定乳腺动态增强(DCE)MR检查后,定向超声中附加剪切波成像(SWE)是否有助于发现或定位MRI检出的病灶。材料与方法本前瞻性研究遵从HIPAA,并得到     

淀粉型可吸收多聚糖止血粉预防大鼠术后肠粘连

背景:淀粉犁可吸收多聚糖止血粉是美国新推出的可吸收犁止血材料,因其具有良好的止血作用且能被体内完全降解吸收目前已用于临床.目的:观察来源于淀粉的可吸收多聚糖止血粉对术后肠粘连的预防作用.设计、时间及地点:对比观察实验,于2007-06/2008-06在解放军第四军医大学病理生理学教研室完成.材料:两种可吸收多聚糖止血粉:PerClotTM由美国Starch Medical Inc公司提供、AristaTMAH由美国Medafor Inc.公司提供.透明质酸钠由上海建华精细生物制品有限公司提供.方法:48只SD雄性大鼠建立肠粘连模犁,随机分为4组,每组12只,其中PerClotTM、AristaTMAH和透明质酸钠组分别以相同剂量(1 g)药物完全覆盖创面,对照组不给予任何药物.14 d后剖腹取材.主要观察指标:①大体观察动物伤口和腹腔感染情况,比较各组药物体内残留情况.②半定量的分级评定法观察腹腔粘连情况.③组织病理学观察浆膜刨面修复情况.结果:AristaTM AH、PerClotTM和透明质酸钠组腹腔粘连程度明显低于对照组(P<0.05),但3者之间抗粘连效果差异无显著性意义(P>0.05).PerClotTM组、AristaTMAH组术后腹腔中均无多聚糖膜残留,但透明质酸钠组腹腔内有人量积液.组织病理学结果显示对照组肠管浆膜面有明最的炎症细胞浸润和纤维组织增生,而AristaTM AH、PerClotTM和透明质酸钠组病理改变明显轻于对照组.结论:两种来源于淀粉的可吸收多聚糖止血粉与透明质酸钠均有预防术后肠粘连作用.     

自噬相关miRNAs、lncRNAs、circRNAs在骨质疏松症中的作用

骨质疏松症由骨吸收增加和骨形成减少引起,是一种常见代谢性骨疾病,其发生发展的详细分子机制尚不清晰。自噬作为一种应激反应性分解代谢过程,在维持细胞和组织稳态中起着关键作用。非编码RNAs,如微小RNAs、长链非编码RNAs和环状RNAs,通过作为调节因子对基因表达进行转录后调控,在包括自噬在内的许多细胞过程中发挥重要作用。研究表明,部分自噬相关ncRNAs通过调节骨髓间充质干细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞生理和发育过程参与维持骨稳态。基于此,本文综述了影响骨微环境的自噬相关微小RNAs、长链非编码RNAs和环状RNAs参与调控骨质疏松发生发展的最新研究进展,为探索骨质疏松症发病机制和确定临床治疗潜在靶点提供理论基础。