献血者ABO血型筛查过程中正反定型不符原因分析

常规的ABO定型包括用已知抗体特异性的试剂血清检查红细胞的抗原(正定型)，以及用已知血型的红细胞检查血清中的抗体(反定型)，只有正反定型相符合时，才能正确定型。而ABO抗原的血型或变异型很多，在常规的实验室批量鉴定血型过程中，由于反应时间短、实验室温度低、实验方法的局限，会出现弱抗体、不规则抗体、冷凝集抗     

风心病合并肺动脉高压体外循环后前列腺素E1抵抗现象的研究

目的 探讨风心病合并肺动脉高压患者在围术期治疗中前列腺素E1(PGE1)的作用规律,为临床提供理论依据.方法 28例分为2组:实验组(A组)14例,于术中停体外循环(CPB)后开始应用PGE1,20 ng·kg-1·min-1,之后每10分钟增加20 ng·kg-1·min-1,直至100 ng·kg-1·min-1维持10 min,连续观察体肺循环压力变化,间隔10 min测量心脏指数(CI)1次,共测量6次;其中7例(A1)术后24 h重复上述操作1次,其余7例(A2)采用生理盐水作为对照;对照组(B组)14例,术中及手术当日均不使用前列腺素E1,其中7例(B1)术后24 h按A组方法给药1次,其余7例(B2)采用生理盐水作为对照.术后24 h实验组14例(C组=A1 B1),对照组14例(D组=A2 B2).结果 术中A组和B组平均肺动脉压(MPAP)下降比较相差不显著(P＞0.05),心脏指数(CI)、体循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)、肺动脉楔压(PAWP)变化均无显著性差异(P＞0.05);术后24 h C、D组平均肺动脉压(MPAP)下降相差显著(P＜0.05),两组心脏指数(CI)变化相差非常显著(P＜0.01).结论 风心病合并肺动脉高压患者在瓣膜置换术后,麻醉状况下对前列腺素E1存在抵抗现象,而在清醒状况下前列腺素E1能扩张肺血管,降低肺动脉压,提高心脏指数,改善心功能.     

二氮嗪预处理对缺血再灌注大鼠心肌NF-κB和caspase-3表达的影响

目的 研究二氮嗪(Diazoxide, DZ)开放线粒体ATP敏感性钾通道对缺血再灌注损伤所致大鼠心肌组织NF-κB和caspase-3表达的影响.方法 采用离体工作心脏灌注模型,大鼠随机分为正常对照组,缺血再灌注组,DZ治疗组, DZ抑制剂-格列苯脲组.采用TUNEL 法检测心肌细胞凋亡,Western印迹法测定心肌NF-κB活性, 酶标法测caspase-3活性.结果 DZ组大鼠心肌细胞凋亡指数明显低于I/R组,高于对照组.与正常对照组相比, 心肌组织NF-κB和caspase-3活性在缺血再灌注后有显著性增加(P＜0.01).DZ处理后, NF-κB和caspase-3活性与缺血再灌注组相比有明显下降(P＜0.01); 格列苯脲组NF-κB和caspase-3活性明显高于DZ治疗组(P＜0.01).结论 心肌缺血再灌注损伤使凋亡指数,NF-κB和caspase-3活性明显升高, 二氮嗪(DZ)开放线粒体ATP敏感性钾通道可下调心肌组织NF-κB和caspase-3的表达,这可能有助于减轻缺血再灌注所致心肌细胞凋亡的发生.     

治疗慢性疼痛131例总结

慢性疼痛是很大一部分门诊病人的就诊主诉,是临床上常见的症状,而慢性疼痛性疾病,更属难治之症,我们封闭治疗131例慢性疼痛患者疗效满意。     

实施持续质量改进提高传染病疫情报告质量的效果评价

目的评价实施持续质量改进干预措施对降低传染病漏报率,提高传染病报告准确率、完整率、诊断符合率的效果。方法 2010-2012年医院信息管理系统(HIS)中传染病患者疫情监测上报共16 279例,比较实施干预措施后医院传染病的漏报率、准确率、完整率、诊断符合率,采用SPSS11.0统计软件进行数据统计分析。结果共监测上报传染病16 279例,上报率100.00%,报告及时率100.00%;住院患者传染病漏报率由2010年的2.38%下降至2012年的0.69%,报卡完整率由2010年的75.44%上升至2012年的97.87%,报卡准确率由2010年的87.72%上升至2012年的100.00%,诊断符合率由2011年的57.45%上升至2012年的98.85%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据医院传染病疫情管理质量中存在的不足,采取连续有效的实时改进措施,能有效提高传染病疫情管理质量。     

青岛流亭国际机场口岸蝇类本底调查报告

[目的]掌握青岛机场口岸蝇类本底情况，为口岸控制媒介生物提供科学依据。[方法]2006年5月～2007年12月对青岛机场口岸采用诱蝇笼捕集法，并不定期配合采用人工网捕法进行蝇类和其孳生地的调查。[结果]共捕获蝇类46715只，其中采用诱蝇笼捕集法捕获44685只。经分类鉴定分别属于7科47属97种，优势种为丝光绿蝇。[结论]本次调查全面掌握了青岛机场口岸蝇类的种类组成、季节消长情况和其孳生场所。加强机场周边环境整治，消灭蝇孳生地是今后灭蝇工作的重点。     

RhoE在胃肠道肿瘤组织中的表达及其临床意义

目的:探讨RhoE在胃癌、结肠癌以及相应癌旁组织中的表达情况及临床意义. 方法:采用免疫组化的方法检测74例胃癌,32例结肠癌及相应癌旁组织中RhoE的表达水平.结果:RhoE在胃肠道正常组织中普遍表达,在腺体中尤为明显,但在肿瘤组织表达低下或缺失. RhoE在胃癌组织中的染色平均值为1.99±0.28,在相应癌旁组织中为8.64±0.39,明显高于相应肿瘤组织(P<0.005),并且随着肿瘤分化程度的降低染色强度有下降的趋势(P<0.005).RhoE在32例结肠癌组织中的染色平均值为2.45±0.35,在相应癌旁组织中为6.55±0.63,明显高于相应肿瘤组织(P<0.005),同样有染色强度随着肿瘤分化程度的降低而降低的趋势(P<0.005). 结论:RhoE在肿瘤组织中表达明显下降,表明它在肿瘤的发生发展中起着重要的负性调控作用,结合最新的研究成果我们推断RhoE很可能是一个重要的抑癌基因.     

RhoA小干扰RNA对胃癌AGS细胞基因表达谱的影响

目的：应用RhoA小干扰RNA（small interfering RNA，siRNA）转染胃癌细胞系AGS细胞，采用高通量基因芯片技术，筛选基因表达谱的变化，为进一步研究RhoA信号转导通路奠定基础。方法：用pSilencer3．1载体构建RhoA／siRNA重组质粒。Effectene转染试剂转染AGS细胞，空载体pSilencer3．1转染对照组。应用G418筛选转染细胞系，获得稳定转染细胞；美国Agilent基因芯片检测细胞基因表达谱变化。结果：基因芯片检测全基因组，发现表达上调的有1151个基因，表达下调的有1079个基因，涉及信号转导、细胞周期、细胞凋亡等相关信号分子。生物信息学分析显示，与细胞凋亡有关的caspase家族，以及细胞周期调控基因存在明显的差异表达。结论：基因芯片结果提示干扰RhoA表达后，与凋亡和增殖有关的分子在RhoA介导的肿瘤细胞异常增殖信号转导中起着重要的调控作用，为下一步研究其信号调控网络机制提供重要的信息。     

支气管哮喘患者健康教育指导下规范治疗前后抑郁情绪、哮喘控制及生存质量的调查

目的对支气管哮喘（简称哮喘）患者按全球哮喘防治创议（GINA）进行健康教育指导下的规范治疗，对治疗前后的抑郁情绪发生情况、哮喘控制测试（ACT）评分及生存质量进行调查分析。方法对入选调查的59例门诊哮喘患者要求同时填写CES-D量表、ACT量表和生存质量量表，在健康教育指导下规范治疗后复诊并再次填写上述量表，对前后两次所得量表的数据以CES-D评分按有否抑郁情绪排序进行统计学处理。结果（1）有抑郁情绪的哮喘患者规范治疗前占40．7％（24／59），经规范治疗后降低为13．6％（8／59），配对Χ^2检验显示差异有统计学意义（P=0．00）。（2）有无抑郁情绪两组组间比较可见，规范治疗前生存质量及其5个构成因素中，除活动受限和对自身健康的关心外的3个因素差异均有统计学意义（P〈0．05），规范治疗后生存质量及其5个构成因素中除活动受限和心理因素外的3个因素差异均有统计学意义（P〈0．05）。ACT评分规范治疗前组间比较未见明显差异（P〉0．05），规范治疗后组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）相关分析显示，规范治疗前哮喘患者的抑郁情绪与生存质量及构成生存质量5因素中的哮喘症状、心理状况和对刺激原的反应呈明显的负相关（P〈0．05），与ACT评分及构成生存质量其他2个因素则未见明显相关（P〉0．05），规范治疗后生存质量及其5个构成因素中除活动受限和心理因素外的3个因素皆呈显著差异（P〈0．05），且与ACT评分也呈明显的负相关（P〈0．05）。结论哮喘症状和对刺激原的反应是影响哮喘人群抑郁情绪最具共性的因素，心理因素和对自身健康的关心也影响哮喘人群抑郁情绪值得引起重视；健康教育对哮喘患者配合规范治疗、控制症状和减轻抑郁情绪至关重要。     

哮喘控制测试在中国应用的可行性研究

目的探讨哮喘控制测试表在中国应用的可行性。方法对44例支气管激发试验或支气管舒张试验阳性并闻及哮鸣音的支气管哮喘患者按GINA的治疗规范治疗2,3个月后,测定FEV1及FEV1%并同时填写5分制哮喘生存质量量表和ACT量表,并以生存质量量表数据分组进行统计学处理,比较两种量表的趋同性和一致性,并用FEV1%数据进行对比验证,同时通过相关分析对两种量表进行相关度和可信度检验。结果5分制哮喘生存质量量表与ACT和FEV1%具有良好的趋同性和一致性,且生存质量量表与ACT量表呈明显的正相关关系并具显著意义(r=0.709,P=0.000)。结论ACT完全可在中国应用,尤其在乡镇基层文化程度不高的患者群和欠缺肺功能测定设备的卫生院,ACT不失为一种可信度高的哮喘控制评价工具。另一方面,哮喘控制良好与否与患者吸入气雾剂或干粉的方法有密切关系,医务工作者有必要将正确的吸入方法交授给支气管哮喘患者。