两种吐温—80的溶血性试验观察

吐温— 80是中药注射剂的常用增溶剂 ,其溶血作用轻微。但笔者在生产中发现同一种中药注射剂使用不同产地的吐温— 80 ,溶血性试验差异很大。因此笔者对两种不同的吐温— 80进行了溶血性试验观察。1　仪器与试药吐温— 80 (上海大众药业有限公司 ,药用级 ,批号为2 0 0 0 12 0 4 ) ;吐温— 80 (哈尔滨市某化工厂 ,分析纯 ,批号为2 0 0 0 10 13 ) ;家兔 (佳木斯大学实验动物中心 ) ;80 0型离心沉淀器。2　试验方法2 .1取家兔心脏血 ,置有玻璃珠的容器内 ,振摇数分钟 ,除去纤维蛋白原 ,使成脱纤血 ;加生理盐水摇匀 ,离心 ,倾去上清液 ;沉淀的红…     

生长抑素联合红霉素对腹部损伤患者术后胃肠功能、免疫及炎症因子的影响

目的 探究生长抑素联合红霉素对腹部损伤患者术后胃肠功能、免疫及炎症因子的影响。方法 选取 2018年9月—2019年3月于青岛市中心医院胃肠外科手术治疗腹部损伤的患者150例,随机分为对照组（术后常规对症治疗）、单药组（对照组基础上加红霉素）和联合组（单药组基础上加生长抑素）,每组50例。观察各组胃肠功能恢复情况,记录各组术后第1、3及5天胃肠减压管引流量变化,检测术前、术后第1和5天血清免疫因子（IgM、IgG、IgA）和炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）]水平。结果 3组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。联合组最短,对照组最长,单药组介于中间。术后第1、3及5天的胃肠减压管引流量比较,不同时间点的胃肠减压管引流量有差异（P?<0.05）;3组间胃肠减压管引流量有差异（P?<0.05）;3组胃肠减压管引流量变化趋势有差异（P?<0.05）。术前、术后第1和5天3组IgM、IgG、IgA比较,不同时间点IgM、IgG、IgA有差异（P?<0.05）;3组间IgM、IgG、IgA有差异（P?<0.05）;3组IgM、IgG、IgA变化趋势有差异（P?<0.05）。术前、术后第1及5天3组IL-6、IL-8、TNF-α比较,不同时间点IL-6、IL-8、TNF-α有差异（P?<0.05）;3组间IL-6、IL-8、TNF-α有差异（P?<0.05）;3组IL-6、IL-8、TNF-α变化趋势有差异（P?<0.05）。联合组、单药组和对照组术后肠道相关并发症发生率分别为8.0%、22.0%和34.0%,3组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,联合组最低,对照组最高。结论 生长抑素联合红霉素用于腹部损伤术后,可促进肠道功能和免疫功能恢复,同时抑制血清炎症因子水平,对腹腔感染和肠麻痹的防治具有重要价值。     

乳癖霜外用对乳腺增生模型大鼠乳腺组织病理形态学和AP-2α、C-erbB-2表达的影响

目的研究乳癖霜外用对乳腺增生模型大鼠乳腺组织病理形态学和AP-2α、C-erbB-2蛋白表达水平的影响。方法 36只大鼠随机分为正常对照组、疾病模型组、三苯氧胺软膏组、乳癖霜小、中、大剂量组。通过雌、孕激素联合制造乳腺增生病大鼠模型,造模的同时给予不同的药物进行干预。30 d后观察各组大鼠乳腺组织病理学和脏器系数的改变,放射免疫法检测各组大鼠血清性激素的水平,Western印迹法测定各组大鼠乳腺组织AP-2α蛋白的表达水平,免疫组化测定各组大鼠乳腺组织C-erbB-2蛋白的表达水平。结果乳癖霜外用能降低乳腺增生模型大鼠的乳头直径和高度,改善模型大鼠乳腺组织病理形态学改变,调节血清性激素水平,降低模型大鼠乳腺组织中转录因子AP-2α、癌基因C-erbB-2蛋白的表达水平,与模型组比较有统计学差异(P<0.01或P<0.05)。结论乳癖霜外用对乳腺增生模型大鼠有显著的疗效,其作用机制可能为调节血清性激素水平及调节大鼠乳腺组织转录因子AP-2α、原癌基因C-erbB-2蛋白的表达水平。     

从情志方面探讨乳腺增生病因病机

情志异常是乳腺增生病的重要病因之一,肝失疏泄在乳腺增生疾病发生发展过程中起着重要作用,从情志异常及肝失疏泄角度探讨情志与乳腺增生之间的内在联系;现代临床研究显示人情绪异常可引起内分泌紊乱、激素水平上变化,导致乳腺增生疾病.     

枕叶癫痫误诊为脑梗死、偏头痛1例

枕叶癫痫是一种主要表现为视觉症状的癫痫发作,发作症状形式多样,发作不典型时易与脑梗死、偏头痛及枕叶外其他部位的癫痫发作相混淆。本文报道1例表现为视物模糊、头痛的枕叶癫痫被误诊为脑梗死、偏头痛,表明不能仅依靠简单病史采集及头颅CT或MRI检查就片面下诊断,特别是癫痫发作症状不典型时更要注意鉴别。而及时尽早进行脑电图检查在枕叶癫痫的诊断中更有意义［1］。报道如下。     

呼气末正压对外源性肺表面活性物质功能的影响

目的 探讨PEEP对外源性肺表面活性物质（PS）功能的影响。方法 用血清将PS稀释溶解配制成4.0、24 mg/ml的实验液体。同时将PS溶解于醋酸林格液中配成相同的浓度,作为对照。实验I:设定PEEP为 0,未成熟胎兔18只随机分为2组（每组9只）:A1组,经气道内注入溶解于醋酸林格液的PS24 mg/ml;B1组,注入溶于血清的PS24 mg/ml,实验Ⅱ设定PEEP为2.5cm H2O ,未成熟胎兔24只随机分为3组（每组8只）:A2组,经气道内注入溶解于醋酸林格液的 PS4.0 mg/ml;B2组,注入溶于血清的PS4.0 mg/ml;C2组未注入任何物质。人工通气后 5、10、15、20min测定动物潮气量。结果 人工通气 20 min时,A1组动物的潮气量大于15 ml/kg,而B1组小于8.0 ml/kg（P<0.05）;A2和B2组动物的潮气量均超过20 ml/kg,而 C2组小于2.0 ml/kg。结论PEEP可以增强PS的活性,拮抗血清对PS的抑制。     

重组血红蛋白对大鼠失血性休克的治疗效果

目的　探讨两种重组血红蛋白及清蛋白对失血性休克的治疗效果。方法　 2 4只大鼠随机等分为 3组 ,由股动脉抽血建立失血性休克模型 ,保持平均动脉压 (MAP) 4 0mmHg 4 5min。休克后对照组输入人体清蛋白 (HSA) ,其他两组分别输入重组血红蛋白rHb1.1和rHb2 .0。测定休克前后不同时间点MAP、肠系膜上动脉血流、股动脉血气和肠纱膜上静脉血气值。结果　rHb1.1输入后 30minMAP显著高于休克前 (P <0 .0 1)和其他两组 (P <0 .0 5 ) ;在休克后各时间点上 ,肠系膜上动脉血流量接近休克前水平 ,但显著低于rHb2 .0和HSA组 (P <0 .0 1)。重组血红蛋白可恢复并维持MAP休克前水平 6 0～ 90min ,清蛋白只能维持30min。动脉及肠系膜上静脉血气分析显示两种重组血红蛋白治疗效果相似 ,显著高于HSA组 (P <0 .0 5 )。结论　重组血红蛋白治疗失血性休克效果优于清蛋白 ,rHb2 .0是较理想的血液替代品。     

脑垂体后叶素持续静脉泵入治疗肺结核大咯血38例疗效观察

咯血是肺结核临床常见的急症，尤其是中、大量咯血，需紧急处理。目前治疗咯血的药物越来越丰富，但脑垂体后叶素作为经济有效的药物仍作为首选。为了探索更合理的使用方法，1999年1月至2003年8月我科应用脑垂体后叶素24h持续静脉泵入治疗大咯血，取得较好的效果，现报告如下。     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性的慢性重度乙型肝炎疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗HBeAg阳性的慢性重度乙型肝炎的临床疗效。方法选取本院2008年1月~2011年6月收治的HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者118例,随机分为2组,在治疗后12周、治疗后24周、治疗后36周、治疗后48周分别检测患者各项临床指标进行分析比较。结果观察组ALT复情况、HBV-DNA转阴情况、HBeAg转阴情况在治疗后12周、治疗后24周、治疗后36周、治疗后48周均明显好于对照组,差异显著（P〈0.05）,有统计学意义。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎是一种安全有效的治疗方法,且起效快作用强,临床疗效显著,值得临床推广使用。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病51例

目的:观察门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效.方法:将82例重型肝炎、肝硬化并肝性脑病患者分为治疗组51例(在综合治疗基础上加用门冬氨酸鸟氨酸)和对照组(在综合治疗基础上加用乙酰谷酰氨)31例,治疗10 d后观察疗效.监测治疗前后血氨、肝功能及神志变化.结果:治疗组降低血氨、总胆红素的效果明显优于对照组(P<0.01),治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效确切.