VX2肺种植瘤CT灌注与血管内皮细胞生长因子表达及血管生成相关性的实验研究

目的探讨兔VX2肺种植瘤CT灌注成像参数与血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达情况及微血管密度(MVD)计数之间的相关性,为进一步应用CT灌注成像评价肿瘤血管生成情况及判断肿瘤预后提供理论依据。方法采用穿刺种植方法于15只兔肺内种植VX2肿瘤,20 d后选择>7 mm以上肿瘤,进行多层CT灌注扫描。应用Perfusion 3软件处理获得反映肿瘤灌注功能状态的血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)及最大增强值(MAV)。CT灌注扫描后处死实验兔,肺标本常规甲醛固定、石蜡包埋、5μm厚切片,行苏木素-伊红(HE)染色和免疫组织化学检查(抗CD34抗体和抗VEGF抗体染色)。所有计量资料以x-±s来表示,不同组别之间的参数比较采用t检验,相关分析采用Pearson法。结果 CT灌注成像显示兔肺种植瘤及瘤周区的BF、BV和PS值较正常肺组织有明显升高,但瘤周区PS较肿瘤区为低,因此PS图上显示的病变范围与CT增强图像显示的病变范围近似,而BF和BV图上显示的病变范围比CT增强图像上显示的病变范围要大。免疫组织化学研究表明实验兔肿瘤标本中CD34染色阳性MVD计数为68±8,而VEGF阳性细胞百分数为73±10。Pearson相关分析表明:肿瘤实质区CT灌注参数MAV、BF、BV、PS与MVD、VEGF表达呈正相关。结论 CT灌注参数不仅能反映兔VX2肺种植瘤微循环情况,而且可以反映肿瘤微血管生成情况,这可能对预测肿瘤微血管生成和转移发挥重要作用。     

乳腺淋巴瘤一例

患者 女,40岁。40d前出现右乳疼痛,自检发现右乳一肿物,约鹌鹑蛋大小,于当地医院就诊,予以抗感染、中药治疗（具体药物及用量不详）,效果不佳。20d前,自觉右乳肿物逐渐增大,现肿物约卵黄大小,有肿胀感,有触痛,右腋下可触及肿大淋巴结。患者就诊于我院。查体：双乳不对称,右乳肿胀明显,乳晕周围2cm范围皮肤呈淡红色,轻度水肿,双侧乳头未见明显异常。     

清痹汤治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的观察清痹汤治疗类风湿性关节炎疗效及其对人体细胞免疫系统的影响。方法将60例类风湿性关节炎患者分为三组,治疗组20例予中药汤剂清痹汤口服,两对照组各20例,分别采用正清风痛宁片或消炎痛栓治疗。三组均以6周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果治疗组疗效明显优于两对照组,其总有效率分别为95%、80%、40%,治疗组与其他两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后主要症状、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群变化情况与两对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论清痹汤治疗类风湿性关节炎具有缓解和消除临床症状快、疗效持续稳定的特点,并具有一定的抗复发作用。     

综合疗法治疗膝关节骨关节炎92例临床观察

目的观察综合疗法治疗膝关节骨关节炎的临床疗效,探寻更为有效的治疗方法。方法选取该院门诊及住院的膝关节骨关节炎患者259例,随机分为对照Ⅰ组、对照Ⅱ组和观察组,3组在治疗前情况差异无统计学意义。对照Ⅰ组单纯西医治疗,对照Ⅱ组采用对患膝的红外线照射和中药熨疗,观察组行综合疗法治疗。完成3个疗程后,观察比较治疗效果。结果 3组治疗后VAS疼痛评分值:对照Ⅰ组(2.63±1.62)、对照Ⅱ组(2.76±1.68)、观察组(1.55±1.23);三组总有效率:对照Ⅰ组87.2%、对照Ⅱ组85.2%、观察组92.4%。经统计学检验,对照Ⅰ、Ⅱ组与观察组间差异显著。结论综合疗法治疗膝关节骨关节炎优于单纯西医治疗、患膝的红外线照射和中药熨疗。疗效显著、确切,值得在临床推广。     

医用手术贴膜在套管针固定中的应用

手术室是为患者实施外科手术的场所,在麻醉手术前,我们首先要为患者建立静脉通路,以保证麻醉和手术的顺利进行。我们常规选择带有侧孔的可术中加药的套管针,传统固定套管针的方法是用3～4条胶布进行固定和交叉固定,费时费力。近年来,我们采用医用手术贴膜制作套管针贴膜,既牢固又省时、省力,可提高工作效率。现报告如下。材料:医用手术贴膜,剪刀。     

血液中N-甲基氨甲酰加合物作为二甲基甲酰胺职业接触标志物可行性探讨

目的 探讨血液中N-甲基氨甲酰加合物作为二甲基甲酰胺(DMF)职业接触标志物可行性.方法 选择不同生产部门、不同DMF接触水平的职业人群87人,不接触DMF等有机溶剂的人员22人作为对照.气相色谱-质谱法测定N-甲基氨甲酰加合物经过一系列降解后的产物3-甲基-异丙基乙内酸脲(MVH)浓度.结果 各类DMF职业接触人员血...     

江苏省铜山县2009年中小学生视力不良状况分析

我国中小学生视力不良的状况相当严重,且视力不良率呈上升趋势[1-2],危害儿童青少年的健康成长,给今后的学习、工作和日常生活带来不便。视力不良已不是一个单纯的医学问题,更是一个值得政府、卫生和教育工作者及家长共同关注的社会问题。1992年颁布的"全国学生常见病综合防治规划"将其列为六大需要重点防治的学生常见病之一[1]。为了解江苏省铜山县中小学生视力不良状况及其在性别、学段之间的变化     

普拉克索治疗不宁腿综合征临床疗效研究

目的观察普拉克索治疗不宁腿综合征（RLS）的临床疗效。方法回顾性分析8例应用普拉克索治疗的不宁腿综合征患者的临床资料,以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及IRLS评估疗效。结果 RLS患者治疗后PSQI总分及在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能方面的得分明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,在IRLS评分上治疗组总有效率87.5%,治疗前后存在显著差异（P〈0.05）。结论普拉克索能有效控制RLS并改善患者病情。     

糖尿病患者食管pH值与血清胃肠激素相关性研究

目的探讨糖尿病患者24 h食管pH值与血清P物质、胃动素、血管活性肠肽之间的相关性,为糖尿病食管病变的诊断及预后判断提供依据。方法选取我院住院确诊为2型糖尿病患者32例,同时设定对照组（同期我院健康查体者）32例。应用瑞典CTD-SYNECTICS公司生产的DigitrapperMKⅢ型食管pH值监测仪进行24 h食管pH值监测,应用ELISA法进行血清胃肠激素（P物质、胃动素、血管活性肠肽）浓度测定,通过检测糖尿病患者与正常人食管pH值及血清中胃肠激素浓度的变化,分析24 h食管pH值与P物质、胃动素、血管活性肠肽之间的相关性。结果糖尿病组与对照组之间SP、MTL、VIP存在显著性差异（P〈0.01）,糖尿病患者24 h食管pH值与SP、MTL、VIP三者之间存在相关性,r值分别为0.780、0.478、0.379（P〈0.05）。结论糖尿病患者SP、MTL、VIP浓度的变化与24 h食管pH值变化存在密切相关性,三种胃肠激素可能共同作用,引起糖尿病食管病变的发生与发展;通过24 h食管pH值监测及血清胃动素、P物质、血管活性肠肽的联合检测,对糖尿病食管病变的诊断及治疗提供重要的参考依据。     

气管插管患者置胃管方法探讨

目的 探讨气管插管后患者置胃管的时机和方法,提高一次性置管成功率,减少患者不良反应.方法 对我科2010年7月-2011年6月174例气管插管后需置胃管患者随机分为对照组和试验组,对照组87例,试验组87例,对照组采用常规方法置胃管,试验组选取在患者气管插管后处于镇静状态下,使用鼻肠营养管导丝做胃管支撑引导置管.结果 两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 改良后的置胃管方法可提高置管成功率,减轻患者痛苦,减少粘膜损伤和预防肺部感染,同时对操作者技术要求低,简单易推广.